МІЖСЕКТОРАЛЬНА ВЗАЄМОДІЯ В СИСТЕМІ ПРОФІЛАКТИКИ ОЧНОГО ТРАВМАТИЗМУ: МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІ АСПЕКТИ ОРГАНІЗАЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2786.2026.1.16091Ключові слова:
очний травматизм; профілактика; міжсекторальна взаємодія; координація служб; організаційна модель; громадське здоров’я; регіональний рівень.Анотація
Мета – розробити та науково обґрунтувати модель міжгалузевої співпраці в системі профілактики травм очей із визначенням організаційних механізмів координації діяльності різних секторів на регіональному рівні. Матеріали та методи. Дослідження проводилося протягом 2021–2024 років у п’яти регіонах України. Було проаналізовано статистичні звітні форми № 20, № 47-ОЗ, проведено експертні опитування 142 спеціалістів (38 офтальмологів, 34 організаторів охорони здоров’я, 37 спеціалістів з охорони праці, 33 представників навчальних закладів), а також використано організаційно-аналітичні методи та моделювання. Пілотний проєкт було реалізовано на 8 підприємствах Львівської області. Статистичну обробку проводили за допомогою IBM SPSS Statistics 27.0. Для групових порівнянь використовували χ²-тест Пірсона та точний тест Фішера (p < 0,05). Результати. Аналіз виявив відсутність скоординованої міжгалузевої співпраці. Кожен сектор працює автономно, що призводить до дублювання заходів та залишає поза увагою значні групи ризику. Структура травматичних ушкоджень очей за місцем виникнення: побутові травми – 52,4%, професійні – 28,6%, вуличні – 12,3%, спортивні – 4,2%, дорожньо-транспортні – 2,5%. Люди працездатного віку (18–60 років) становили 68,7% постраждалих. Основними бар’єрами для міжгалузевої співпраці були: відсутність правової бази (88,0% експертів), нечіткий розподіл обов’язків (83,8%) і брак фінансування (78,9%). Розроблено трирівневу модель координації (стратегічну, тактичну, операційну), що включає Регіональну раду з профілактики травм очей, галузеві робочі групи й операційних виконавців. Пілотний проєкт у Львівській області продемонстрував зниження професійного травматизму очей на 38,2% (p = 0,041) і зниження тяжких травм на 50,0% (p = 0,038). Використання засобів індивідуального захисту зросло з 34 до 78%. Економічний аналіз показав економічну ефективність профілактичної програми. Висновки. Розроблена трирівнева модель координації забезпечує організаційну основу для скоординованих профілактичних заходів на регіональному рівні. Результати пілотного проєкту підтвердили ефективність партнерського підходу, обґрунтувавши доцільність масштабування моделі на інші регіони після адаптації до їхніх конкретних умов.
Посилання
Jonak K., Matysiak M., Choragiewicz T., Nowakowska D., Zimenkovsky A., Shybinskyi V., Sekh M., Karpiński R., Podkowiński A., Rejdak R. War-related eye trauma: a study of civilian and military cases from Ukraine’s ongoing conflict. Frontiers in Public Health. 2025. Vol. 13. P. 1489445. DOI: 10.3389/fpubh.2025.1489445.
Lee I., Davis B., Purt B., DesRosiers T. Ocular Trauma and Traumatic Brain Injury on the Battlefield: A Systematic Review After 20 Years of Fighting the Global War on Terror. Military Medicine. 2023. Vol. 188, No. 9–10. P. 2916–2923. DOI: 10.1093/milmed/usac226.
McMaster D., Clare G. Incidence of ocular blast injuries in modern conflict. Eye. 2021. Vol. 35. P. 3451–3452. DOI: 10.1038/s41433-020-01359-z.
Prysiazhniuk O., Palyvoda R., Chepurnyi Y., Pavlychuk T., Chernogorskyi D., Fedirko I., Sazanskyi Y., Kalashnikov D., Kopchak A. War-related maxillofacial injuries in Ukraine: a retrospective multicenter study. Archives of Craniofacial Surgery. 2025. Vol. 26, No. 2. P. 51–58. DOI: 10.7181/acfs.2024.0074.
Timmer A., Lozovska O., Antonaccio O., Botchkovar E. V., Iesue L., Safari L. “How Can I Go On?” Exploring the Impact of War Trauma on Civilians in Ukraine. Journal of Aggression, Maltreatment & Trauma. 2025. Vol. 34, No. 8. P. 1235–1256. DOI: 10.1080/10926771.2025.2528081.
Nowomiejska K., Adamczyk K., Haszcz D., Preys N., Rejdak R. Case report: Bilateral eye injuries in members of one family due to a cluster munition in Ukraine. Frontiers in Medicine. 2023. Vol. 10. P. 1171954. DOI: 10.3389/fmed.2023.1171954.
Zhang Y., Kang X., Wu Q., Zheng Z., Ying J., Zhang M. N. Explosive eye injuries: characteristics, traumatic mechanisms, and prognostic factors for poor visual outcomes. Military Medical Research. 2023. Vol. 10. P. 3. DOI: 10.1186/s40779-022-00438-4.
World Health Organization. World report on vision. Geneva : WHO, 2019. 180 p. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789241516570.
Remigio Flor, Purt B., Sia R. K., Ryan D. S., Kagemann J. M., Powell B. E., French L. M., Beydoun H., Justin G. A., Colyer M. H. Correlative Factors for Traumatic Brain Injury in Combat Ocular Trauma. Military Medicine. 2023. Vol. 188, No. 7–8. P. e1729–e1733. DOI: 10.1093/milmed/usac010.
World Health Organization Regional Office for Europe. Working together to build a strong public health system for Ukraine. 2019. URL: https://www.who.int/europe/news/item/04-04-2019-working-together-to-build-a-strong-public-health-system-for-ukraine.
Colyer M. H. Assessing the Effects of Concomitant Traumatic Brain Injury and Vision Loss on Wounded Warriors in Patients from Walter Reed National Military Medical Center. 2021. URL: https://apps.dtic.mil/sti/html/trecms/AD1153686/.
Kuhn F., Morris R. A quarter of a century of the Birmingham Eye Trauma Terminology (BETT) system. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 2021. Vol. 259. P. 2867–2868. DOI: 10.1007/s00417-021-05407-6.
World Health Organization Regional Office for Europe. Collaboration between health and education sectors helps improve vaccination coverage in Ukraine. 2020. URL: https://www.who.int/europe/news/item/17-02-2020-collaboration-between-health-and-education-sectors-helps-improve-vaccination-coverage-in-ukraine.
European Observatory on Health Systems and Policies. Ukraine country snapshot: public health agencies and services in the response to COVID-19. 2022. URL: https://eurohealthobservatory.who.int/news-room/articles/item/ukraine-country-snapshot-public-health-agencies-and-services-in-the-response-to-covid-19.
World Health Organization. Eliminating rabies: Ukraine’s journey from crisis to control. 2023. URL: https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/eliminating-rabies-ukraine-journey-from-crisis-to-control.
Food and Agriculture Organization. Strengthening Ukraine’s health systems through online One Health Training. 2024. URL: https://www.fao.org/countryprofiles/news-archive/detail-news/en/c/1740200.
Pavlenko D., Shultz J. M., Kaler C. J., Johnson T. E. Ocular health and eye care services during the full-scale war in Ukraine. American Journal of Ophthalmology. 2022. Vol. 242. P. A1–A3. DOI: 10.1016/j.ajo.2022.08.001.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).