КОМПЛЕКСНА ОЦІНКА ЕФЕКТИВНОСТІ ВПРОВАДЖЕННЯ РЕГІОНАЛЬНОЇ МОДЕЛІ СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ ОФТАЛЬМОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ТРАВМАХ ОКА

Анотація

Мета – комплексна оцінка ефективності впровадження регіональної моделі спеціалізованої офтальмологічної допомоги при травмах ока на основі аналізу медичних, організаційних та економічних показників для обґрунтування оптимальних підходів до організації офтальмологічної служби. Матеріали та методи. Дослідження проводилося у два етапи в регіоні з населенням 1,8 млн осіб: контрольний період (2019–2020 рр., n = 1847) та основний період після впровадження моделі (2021–2023 рр., n = 2156). Використовувалися медико-статистичний, соціологічний методи, експертне оцінювання й економічний аналіз. Упроваджена модель передбачала створення диспетчерського центру координації, організацію цілодобових чергувань, розробку протоколів маршрутизації, систему телемедичних консультацій. Статистична обробка проводилася у IBM SPSS Statistics 26.0. Результати. Середній час від травми до огляду офтальмологом скоротився з 8,4 ± 3,7 до 3,2 ± 1,8 години (p < 0,001). Частка пацієнтів, оглянутих протягом 3 годин, зросла з 28,3 до 67,8% (p < 0,001). Частка пацієнтів з гостротою зору ≥ 0,5 після лікування збільшилася з 58,4 до 73,2% (p < 0,001), монокулярна сліпота знизилася з 8,9 до 4,3% (p < 0,001). У пацієнтів із проникаючими пораненнями частота ускладнень зменшилася з 34,6 до 21,3% (ВР = 0,62; 95%ДІ 0,48–0,79). Рівень задоволеності пацієнтів зріс з 67,3 до 88,7% (p < 0,001). Економічний аналіз продемонстрував позитивне співвідношення витрат та ефективності. Висновки. Упровадження комплексної регіональної моделі забезпечило суттєве покращення своєчасності, доступності та якості офтальмологічної допомоги при травмах ока, що підтверджується покращенням клінічних результатів, зменшенням частоти ускладнень та економічною доцільністю. Створення системи координації, диспетчеризації та телемедичних консультацій є ключовими факторами успішності моделі.