ДИНАМІКА ОЗНАК НЕВРОПАТИЧНОГО БОЛЮ ПРИ ЗАСТОСУВАННІ ФІЗІОТЕРАПЕВТИЧНИХ ПРОЦЕДУР У КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА ДІАБЕТИЧНУ ПОЛІНЕЙРОПАТІЮ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2786.2022.4.13685Ключові слова:
цукровий діабет, діабетична полінейропатія, невропатичний біль, чутливостіАнотація
Мета: оцінити вплив фізіотерапевтичних процедур на невропатичний біль та відновлення чутливості у хворих на цукровий діабет із діабетичною полінейропатією.
Матеріали і методи. Обстежено 43 хворих на цукровий діабет із діабетичною полінейропатією. Всі обстежені були розподілені на дві групи: 1-ша група – 21 пацієнт, який отримував стандартне лікування згідно з уніфікованим клінічним протоколом первинної та вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги (№ 1118 від 21.12.2012). 22 пацієнтам 2-ї групи додатково призначали фізіотерапевтичні процедури. Для оцінки ефективності лікування використовували опитувальник DN4 та для визначення порушення різних видів чутливості – камертон – вібраційної, тактильної – монофіламентом, зміни температурної чутливості вимірювали за допомогою циліндра Tip-therm і больову – атравматичною голкою.
Результати. У всіх групах динаміка лікування була позитивною, проте достовірно кращі результати були отримані в 2-й групі порівняно з 1-ю групою за показниками опитувальника DN4, який вказував на наявність невропатичного болю і відновлення больової, температурної, тактильної та вібраційної чутливостей, р˂0,05. Найбільш виражений і швидкий клінічний ефект досягнуто у пацієнтів 2-ї дослідної групи, які отримували лікування із використанням фізіотерапевтичних процедур.
Висновки. Включення фізіотерапевтичних процедур до стандартної терапії діабетичної полінейропатії має вірогідний позитивний ефект на стан відновлення чутливостей та зменшення проявів невропатичного болю у хворих на цукровий діабет із діабетичною полінейропатією. Для збереження результату на тривалий час необхідно продовжувати застосування фізіотерапевтичних процедур.
Посилання
Martyniuk, L.P., & Makarchuk, N.R. (2018). Osoblyvosti vplyvu preparatu keltikan ta poliaryzuiuchoho svitla na oznaky nevropatychnoho boliu v kombinovanii terapii diabetychnoi polineiropatii [Peculiarities of the influence of the drug keltican and polarizing light on signs of neuropathic pain in the combined therapy of diabetic polyneuropathy]. Bil, suhloby, khrebet – Pain, Joints, Spine, 2, 111-116 [in Ukrainian].
(2012). Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi ta vtorynnoi (spetsializovanoi) medychnoi dopomohy – tsukrovyi diabet 2 typu [Unified clinical protocol of primary and secondary (specialized) medical care – type 2 diabetes]. Nakaz MOZ Ukrainy vid 21.12.2012 r. № 1118 – Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 12.21.2012 No. 1118. Retrieved from: http://www/moz.qov.ua/ua/portal/dn_20121221_1118.html [in Ukrainian].
Rosenberger, D.C., Blechschmidt, V., Timmerman, H., Wolff, A., & Treede, R.D. (2020). Challenges of neuropathic pain: Focus on diabetic neuropathy. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Retrieved from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32036431/. DOI: https://doi.org/10.1007/s00702-020-02145-7
Agoons, B.B., Tchapmi, D., Boli, A.O., & Katte, J-C. (2020). Clinical utility of the DN4 questionnaire in the assessment of neuropathic pain in patients with type 2 diabetes: Experience from a newly-created diabetes clinic in Cameroon. Retrieved from: https://www.clinical-medicine.panafrican-med-journal.com/content/article/3/165/full/. DOI: https://doi.org/10.11604/pamj-cm.2020.3.165.23789
Bouhassira, D., Attal, N., Alchaar, H., Boureau, F., Brochet, B., Bruxelle, J., … Vicaut, E. (2005). Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4). Retrieved from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15733628/. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pain.2004.12.010
Gylfadottir, S.S., Christensen, D.H., Nicolaisen, S.K., Andersen, H., Callaghan, B.C., Itani, M., … Finnerup, N.B. (2020). Diabetic polyneuropathy and pain, prevalence, and patient characteristics: A cross-sectional questionnaire study of 5,514 patients with recently diagnosed type 2 diabetes. Retrieved from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31693539/. DOI: https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001744
He, Y., & Kim, P.Y. (2022). Allodynia. Retrieved from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537129/.
Liau, Y.-J., Lin, S.-F., & Lee, I.-T. (2022). Scores of peripheral neuropathic pain predicting long-term mortality in patients with type 2 diabetes: A retrospective cohort study. Frontiers in Endocrinology. DOI 10.3389/fendo.2022.969149. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2022.969149
Makarchuk, N.R. (2018). DN4 questionnaire in Family Practice for evaluation of clinical manifestations of neuropathic pain in type 2 diabetes patients treated by light therapy. International Journal of Medicine and Medical Research, 4(1). DOI 10.11603/ijmmr.2413-6077.2018.1.8717. DOI: https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2018.1.8717
Bernetti, A., Agostini, F., de Sire, A., Mangone, M., Tognolo, L., Cesare, A., … Paoloni, M. (2021). Neuropathic pain and rehabilitation: A systematic review of international guidelines: Semantic scholar. Retrieved from: https://www.semanticscholar.org/paper/Neuropathic-Pain-and-Rehabilitation%3A-A-Systematic-Bernetti-Agostini/8d34122fc19174bdef611424ec48e4d5520ebe30.
Gylfadottir, S.S., Weeracharoenkul, D., Andersen, S.T., Niruthisard, S., Suwanwalaikorn, S., & Jensen, T.S. (2019). Painful and non-painful diabetic polyneuropathy: Clinical characteristics and diagnostic issues. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Retrieved from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31222961/. DOI: https://doi.org/10.1111/jdi.13105
Majeedkutty, N., Jabbar, M., & Sreenivasulu, S. (2019). Table 3 from physical therapy for diabetic peripheral neuropathy: A narrative review: Semantic scholar. www.semanticscholar.org. Retrieved from: https://www.semanticscholar.org/paper/Physical-Therapy-for-Diabetic-Peripheral-A-Review-Majeedkutty Jabbar/c1d52386ef6df868cf8867349402b246fd95d319/figure/1.
Yovera-Aldana, M., Velásquez-Rimachi, V., Huerta-Rosario, A., More-Yupanqui, M.D., Osores-Flores, M., Espinoza, R., … Pacheco-Barrios, K. (2021). Prevalence and incidence of diabetic peripheral neuropathy in Latin America and the Caribbean: A systematic review and meta-analysis. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Retrieved from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33984049/. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0251642
Sun, J., Wang, Ya., Zhang, X., Zhu, S., & He, H. (2020). Prevalence of peripheral neuropathy in patients with diabetes: A systematic review and meta-analysis. www.sciencedirect.com. Retrieved from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1751991819302840.
Jahantigh Akbari, N., Hosseinifar, M., Naimi, S.S., Mikaili, S., & Rahbar, S. (2020). The efficacy of physiotherapy interventions in mitigating the symptoms and complications of diabetic peripheral neuropathy: A systematic review. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Retrieved from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33553048/. DOI: https://doi.org/10.1007/s40200-020-00652-8
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2023 Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
