РОЗРОБКА РЕЦЕПТУРИ ОПОЛІСКУВАЧА «МЕТРАСТОМХІТГІАЛ» ЯК ЗАСОБУ ПОТЕНЦІЙНОГО ВПЛИВУ НА МІКРОБІОМ І РЕГЕНЕРАЦІЮ ТКАНИН ПОРОЖНИНИ РОТА ЗА НАЯВНОСТІ ПОСТ-COVID-19-СИНДРОМУ

Т. В. Пальчевський; Н. О. Гевкалюк

doi:10.11603/2311-9624.2025.1.15447

Автор(и)

Т. В. Пальчевський Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
Н. О. Гевкалюк Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України

DOI:

https://doi.org/10.11603/2311-9624.2025.1.15447

Ключові слова:

постгострі ускладнення COVID-19, постковідний синдром, запалення ясен, афти, регенерація, антимікробний засіб, еліксир, гіалуронова кислота, хітозан, хлоргексидин.

Анотація

Вступ. Довгострокові ускладнення COVID-19 спричиняються персистенцією орального патогена SARS-CoV-2, який реплікується й інфікує епітеліальні клітини слизової рота, призводячи до дисбактеріозу мікробіому порожнини рота, запалення, пригнічення імунного опору СОПР. Зниження орального бактеріального та вірусного навантаження в порожнині рота можна досягти застосуванням засобів місцевої терапії – ополіскувачів порожнини рота. Мета – розробити рецептуру та спосіб одержання ополіскувача порожнини рота з потенційним патогенетичним впливом для пацієнтів з оральними постгострими ускладненнями COVID-19. Матеріал і методи. Були використані методи гравіметричного аналізу, потенціометрії, капілярної віскозиметрії, переосадження. Результати дослідження та їх обговорення. Дизайн розробки рецептури ополіскувача для порожнини рота ґрунтувався на тому, щоб задовольняти основні вимоги щодо відновлення балансу мікробіому порожнини рота за наявності пост-COVID-19-синдрому. Нами було розглянуто потенційні механізми та гіпотези, які пов’язують з інфекцію SARS-CoV-2 та її довгостроковими наслідками для здоров’я порожнини рота шляхом застосування в комплексній терапії ополіскувача для порожнини рота як допоміжного засобу лікування оральних проявів пост-COVID-19. Нами запропоновано рецептуру ополіскувача «Метрастомхітгіал», складові компоненти якого мають виражену дію щодо впливу на потенційні патогенні фактори шляхом зниження орального вірусного навантаження, відновлення мікробіому порожнини рота та прискорення процесу регенерації ушкоджених тканин. Висновки. Зважаючи на відомості про потенціальний вплив складових компонентів, зокрема широкий спектр їх антибактеріальної, антигрибкової дії, а також їх вплив на вірусні патогени в контексті мікробіому порожнини рота, ймовірно, комплексний склад ополіскувача для полоскання рота «Метрастомхітгіал» сприятиме відновленню мікробіоценозу порожнини рота, впливатиме на зменшення навантаження коронавірусу в порожнині рота, сприятиме зменшенню запалення слизової рота та регенерації ушкоджених тканин у пацієнтів із пост- COVID-19-синдромом.

Посилання

La Rosa G. R. M., Libra M., De Pasquale R., Ferlito S., Pedullà E. Association of Viral Infections With Oral Cavity Lesions: Role of SARS-CoV-2 Infection. Front Med (Lausanne). 2021. No. 7. P. 571214. DOI: 10.3389/ fmed.2020.571214

Hao M., Wang D., Xia Q., Kan S., Chang L., Liu H., Yang Z., Liu W. Pathogenic Mechanism and Multiomics Analysis of Oral Manifestations in COVID-19. Front Immunol. 2022. No. 13. P. 879792. DOI: 10.3389/fimmu.2022.879792

Park J. Y. Post-acute infection syndrome after COVID-19: effects on the oral and maxillofacial region and the recent publication trends. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2022. No. 48 (3). P. 131–132. DOI: 10.5125/ jkaoms.2022.48.3.131

Schwartz J., Capistrano K., Hussein H., Hafedi A., Shukla D. Naqvi A. Oral SARS-CoV-2 Infection and Risk for Long Covid. Rev Med Virol. 2025. No. 35 (2). Р. 70029. DOI: 10.1002/rmv.70029

Cegolon L., Mastrangelo G., Bellizzi S., Filon F. L., Salata C. Supporting the Aspecific Physiological Defenses of Upper Airways against Emerging SARS-CoV-2 Variants. Pathogens. 2023. No. 12 (2). Р. 211. DOI: 10.3390/ pathogens12020211

Fakhruddin K. S., Samaranayake L. P., Buranawat B., Ngo H. Orofacial mucocutaneous manifestations of Coronavirus Disease-2019 (COVID-19): A systematic review. PLoS One. 2022. No. 17 (6). Р. 0265531. DOI: 10.1371/journal.pone.0265531

Iqbal N. T., Khan H., Khalid A., Mahmood S. F., Nasir N., Khanum I., de Siqueira I., Van Voorhis W. Chronic inflammation in post-acute sequelae of COVID-19 modulates gut microbiome: a review of literature on COVID-19 sequelae and gut dysbiosis. Mol Med. 2025. No. 31 (1). Р. 22. DOI: 10.1186/s10020-024-00986-6

McGrat C., Clarkson J., Glenny A. M., Walsh L. J., Hua F. Effectiveness of Mouthwashes in Managing Oral Diseases and Conditions: Do They Have a Role? Int Dent J. 2023. No. 73 (Suppl 2). Р. 69–73. DOI: 10.1016/j.identj.2023.08.014

Гевкалюк Н. О., Пальчевський Т. В. Клініко-патогенетичні аспекти порушень стану органів порожнини рота в пацієнтів із постковідним синдромом. Клінічна стоматологія. 2024. № 3. С. 27–36. DOI: 10.11603/ 2311-9624.2024.3.14976

Гевкалюк Н., Пальчевський Т. Використання маркерів запалення для стратифікації захворювань слизової оболонки порожнини рота пацієнтів у постковідному періоді. Вісник стоматології. 2024. № 129 (4). С. 2–8. DOI: 10.35220/2078-8916-2024-54-4.1

Brookes Z. L. S., Belfield L. A., Ashworth A., Casas- Agustench P., Raja M., Pollard A. J., Bescos R. Effects of chlorhexidine mouthwash on the oral microbiome. J Dent. 2021. No. 113. Р. 103768. DOI: 10.1016/j.jdent.2021.103768

Yousefimanesh H., Amin M., Robati M., Goodarzi H., Otoufi M. Comparison of the Antibacterial Properties of Three Mouthwashes Containing Chlorhexidine Against Oral Microbial Plaques: An in vitro Study. Jundishapur J Microbiol. 2015. No. 8 (2). Р. 17341. DOI: 10.5812/jjm.17341

Brookes Z., Teoh L., Cieplik F., Kumar P. Mouthwash Effects on the Oral Microbiome: Are They Good, Bad, or Balanced? Int Dent J. 2023. No. 73 (Suppl 2). Р. 74–81. DOI: 10.1016/j.identj.2023.08.010

Aftab R., Dodhia V. H., Jeanes C., Wade R. G. Bacterial sensitivity to chlorhexidine and povidone-iodine antiseptics over time: a systematic review and metaanalysis of human-derived data. Sci Rep. 2023. No. 13 (1). Р. 347. DOI: 10.1038/s41598-022-26658-1

Casale M., Moffa A., Vella P., Rinaldi V, Lopez M. A., Grimaldi V., Salvinelli F. Systematic review: the efficacy of topical hyaluronic acid on oral ulcers. J Biol Regul Homeost Agents. 2017. No. 31 (4 Suppl 2). Р. 63–69. PMID: 29202564.

Rosa A., Pujia A. M., Arcuri C. Hyaluronic Acid Combined with Ozone in Dental Practice. Biomedicines. 2024. No. 12 (11). Р. 2522. DOI: 10.3390/biomedicines12112522

Casale M., Moffa A., Vella P., Sabatino L., Capuano F., Salvinelli B., Lopez M. A., Carinci F., Salvinelli F. Hyaluronic acid: Perspectives in dentistry. A systematic review. Int J Immunopathol Pharmacol. 2016. No. 29 (4). Р. 572–582. DOI: 10.1177/0394632016652906

Bhati A., Fageeh H,. Ibraheem W., Fageeh H., Chopra H., Panda S. Role of hyaluronic acid in periodontal therapy (Review). Biomed Rep. 2022. No. 17 (5). Р. 91. DOI: 10.3892/br.2022.1574

Milkova V., Vilhelmova-Ilieva N., Gyurova A., Kamburova K., Dimitrov I., Tsvetanova E., Georgieva A., Mileva M. Remdesivir-Loaded Nanoliposomes Stabilized by Chitosan / Hyaluronic Acid Film with a Potential Application in the Treatment of Coronavirus Infection. Neurol Int. 2023. No. 15 (4). Р. 1320–1338. DOI: 10.3390/neurolint15040083

Aghbashlo M., Amiri H., Moosavi Basri S. M., Rastegari H., Lam S. S., Pan J., Gupta V. K., Tabatabaei M. Tuning chitosan’s chemical structure for enhanced biological functions. Trends Biotechnol. 2023. No. 41 (6). Р. 785–797. DOI: 10.1016/j.tibtech.2022.11.009

Edo G. I., Yousif E., Al-Mashhadani M. H. Chitosan: An overview of biological activities, derivatives, properties, and current advancements in biomedical applications. Carbohydr Res. 2024. No. 542. Р. 109199. DOI: 10.1016/j.carres.2024.109199

Abourehab M. A. S., Pramanik S., Abdelgawad M. A., Abualsoud B. M., Kadi A., Ansari M. J., Deepak A. Recent Advances of Chitosan Formulations in Biomedical Applications. Int J Mol Sci. 2022. No. 23 (18). Р. 10975. DOI: 10.3390/ijms231810975

James P., Worthington H. V., Parnell C., Harding M., Lamont T., Cheung A., Whelton H., Riley P. Chlorhexidine mouthrinse as an adjunctive treatment for gingival health. Cochrane Database Syst Rev. 2017. No. 3 (3). CD008676. DOI: 10.1002/14651858.CD008676.pub2

Duane B., Yap T., Neelakantan P., Anthonappa R., Bescos R., McGrath C., McCullough M., Brookes Z. Mouthwashes: Alternatives and Future Directions. Int Dent J. 2023. No. 73 (Suppl 2). Р. 89–97. DOI: 10.1016/j.identj.2023.08.011

Zhang M., Meng N., Duo H., Yang Y., Dong Q., Gu J. Efficacy of mouthwash on reducing salivary SARS-CoV-2 viral load and clinical symptoms: a systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis. 2023. No. 23 (1). Р. 678. DOI: 10.1186/s12879-023-08669-z

Гевкалюк Н. О., Пальчевський Т. В. Оцінка інтенсивності запалення слизової оболонки порожнини рота за цитологічними ефектами оригінального препарату «Метрастомхітгіал» у пацієнтів із пост-Covid-19- синдромом [Наукова стаття]. 2024. Свідоцтво про авторське право на твір № 132025 від 11.12.2024.

Rautio J., Meanwell N. A., Di L., Hageman M. J. The expanding role of prodrugs in contemporary drug design and development. Nat Rev Drug Discov. 2018. No. 17 (8). Р. 559–587. DOI: 10.1038/nrd.2018.46

Jornada D. H., dos Santos Fernandes G. F., Chiba D. E., de Melo T. R., dos Santos J. L., Chung M. C. The Prodrug Approach: A Successful Tool for Improving Drug Solubility. Molecules. 2015. No. 21 (1). Р. 42. DOI: 10.3390/ molecules21010042

Sanches B. M. A., Ferreira E. I. Is prodrug design an approach to increase water solubility? Int J Pharm. 2019. No. 568. Р. 118498. DOI: 10.1016/j.ijpharm.2019.118498

Palchevskyі T. V., Gevkaliuk N. O. Candida albicans colonization of the mucous membrane in acute manifestations of COVID-associated oral candidasis. Regulatory Mechanisms in Biosystems. 2025. No. 16 (1). e25013. DOI: 10.15421/0225013