Обґрунтування використання удосконалених методик виготовлення конструкцій з опорою на імплантати на основі показників стану оклюзії

Анотація

Резюме. Одним із основних методів контролю за лікуванням дефектів зубних рядів є комп’ютеризований метод реєстрації оклюзії апаратом T-Scan.

Мета дослідження – вивчити показники оклюзійних контактів за допомогою системи T-Scan у пацієнтів з односторонніми кінцевими дефектами малої протяжності, яким проводили лікування ортопедичними конструкціями з опорою на імплантати за стандартною та удосконаленою методиками.

Матеріали і методи. Пролікували 63 пацієнти, яких поділили на 2 групи, віком 40–60 років із наявними дефектами зубних рядів на нижній щелепі. Їм було виготовлено та зафіксовано металокерамічні мостоподібні протези з опорою на імплантати. Пацієнтам основних та контрольної груп (n=30) проводили дослідження стану оклюзії, розподілу навантаження між правим та лівим боками.

Результати досліджень та їх обговорення. Проведено дослідження стану та розподілу міжоклюзійних контактів при максимальному стисненні щелеп. Встановлено, що адаптація оклюзійних співвідношень до фіксації ортопедичних конструкцій на імплантатах проходить поетапно. На неї вплинув фактор часткового розкручування гвинта протягом першого тижня експлуатації конструкції. Також встановлено, що конструкція, виготовлена за удосконаленою методикою, забезпечує дещо кращу та швидшу адаптацію до ортопедичної конструкції.

Висновки. Встановлено, що виготовлення мостоподібних протезів з опорою на імплантати значно впливає на роботу зубощелепної системи, процес адаптації до ортопедичної конструкції є поступовим і формується протягом перших тижнів користування протезом. При ортопедичному лікуванні на імплантатах доцільним часом корекції гвинтів та оклюзійних співвідношень є один тиждень після фіксації у ротовій порожнині ортопедичних конструкцій. Встановлено, що найоптимальнішим є використання запропонованого методу зняття відбитків з армуванням трансферів за допомогою А-силіконової відбиткової маси для фіксації оклюзійних співвідношень та фіксації ортопедичної конструкції із використанням оксигеновмісного гелю для заповнення шахт імплантатів після стоматологічних маніпуляцій та стерильної тефлонової стрічки.