ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 2 ТИПУ ТА ЗАХВОРЮВАННЯ ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ: ПОШУК СПІЛЬНИХ МЕХАНІЗМІВ
DOI:
https://doi.org/10.11603/bmbr.2706-6290.2020.1.11006Ключові слова:
цукровий діабет 2 типу, захворювання щитоподібної залози, гіпотиреоз, зобАнотація
Цукровий діабет та захворювання щитоподібної залози (ЩЗ) – два найпоширеніші ендокринні порушення у клінічній практиці, оскільки порушення обміну речовин та тиреоїдних гормонів можуть впливати один на одного.
Мета дослідження – проаналізувати літературні джерела щодо поширеності цукрового діабету 2 типу, його коморбідності з захворюваннями щитоподібної залози та основні ланки патогенезу за умови їх поєднаного перебігу.
Матеріали і методи. У дослідженні опрацьовано наукові публікації за останнє десятиліття, які доступні у мережі «Інтернет», ключовими словами були «цукровий діабет 2 типу», «захворювання щитоподібної залози», «коморбідність», «патогенез».
Результати. Зв'язок між цукровим діабетом і порушенням роботи щитоподібної залози характеризується складною взаємодією. У ряді робіт повідомляється про поширеність дисфункції щитоподібної залози серед хворих на діабет у межах від 2,2 до 17 %. Однак у кількох дослідженнях спостерігається дуже висока поширеність дисфункції щитоподібної залози при діабеті 2 типу, тобто 31 та 46,5 % відповідно. Високий чи низький рівень гормонів щитоподібної залози пов'язаний з периферичною резистентністю до інсуліну. Показано, що T3 відіграє роль у захисті β-клітин підшлункової залози від апоптозу. Цукровий діабет порушує функцію щитоподібної залози, впливаючи як на гіпоталамічний контроль вироблення ТТГ, так і на трансформацію Т4 до Т3 в периферичній тканині. Тому пацієнтів із діабетом потрібно обстежувати на предмет дисфункції щитоподібної залози. Результати перехресного дослідження показали, що жіноча стать, сімейний анамнез захворювання щитоподібної залози та куріння можуть збільшити ризик виникнення гіпотиреозу у хворих на діабет. Інсулінорезистентність та компенсаторна гіперінсулінемія можуть брати участь у проліферації клітин ЩЗ та утворенні вузлів ЩЗ.
Висновоки. Зв'язок між функцією ЩЗ та ЦД 2 є двонаправленим та підлягає складним взаємодіям. Найпоширенішими розладами ЩЗ, що зустрічається серед хворих на ЦД 2, є субклінічний та клінічний гіпотиреоз, а також вузловий зоб.
Посилання
Zheng Y, Ley SH, Hu FB. Global aetiology and epidemiology of type 2 diabetes mellitus and its complications. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(2): 88-98. DOI: https://doi.org/10.1038/nrendo.2017.151
Kaiser A, Zhang N, Der Pluijm W. Global prevalence of type 2 diabetes over the next ten years (2018-2028). Diabetes. 2018;67(Supplement 1): 202-LB. DOI: https://doi.org/10.2337/db18-202-LB
Xu G, Liu B, Sun Y, Du Y, Snetselaar LG, Hu FB, et al. Prevalence of diagnosed type 1 and type 2 diabetes among US adults in 2016 and 2017: population based study. BMJ. 2018;362: k1497. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.k1497
Grundy SM, Benjamin IJ, Burke GL, Chait A, Eckel RH, Howard BV, et al. Diabetes and cardiovascular disease: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Circulation. 1999;100(10): 1134-46. DOI: https://doi.org/10.1161/01.CIR.100.10.1134
Harding JL, Shaw JE, Peeters A, Cartensen B, Magliano DJ. Cancer risk among people with type 1 and type 2 diabetes: disentangling true associations, detection bias, and reverse causation. Diabetes Care. 2015;38(2): 264-70. DOI: https://doi.org/10.2337/dc14-1996
Meo SA, Sheikh SA, Sattar K, Akram A, Hassan A, Meo AS, et al. Prevalence of type 2 diabetes mellitus among men in the Middle East: A retrospective study. Am J Mens Health. 2019;13(3): 1557988319848577. DOI: https://doi.org/10.1177/1557988319848577
Zhao W, Li X, Liu X, Lu L, Gao Z. Thyroid function in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy: A Single Center Study. J Thyroid Res. 2018;2018: 9507028. DOI: https://doi.org/10.1155/2018/9507028
Kalra S. Thyroid disorders and diabetes. J Pak Med Assoc. 2014;64(8): 966-8.
Distiller LA, Polakow ES, Joffe BI. Type 2 diabetes mellitus and hypothyroidism: the possible influence of metformin therapy. Diabet Med. 2014;31(2): 172-5. DOI: https://doi.org/10.1111/dme.12342
Song F, Bao C, Deng M, Xu H, Fan M, Paillard-Borg S, et al. The prevalence and determinants of hypothyroidism in hospitalized patients with type 2 diabetes mellitus. Endocrine. 2017;55(1): 179-85. DOI: https://doi.org/10.1007/s12020-016-1095-2
Han C, He X, Xia X, Li Y, Shi X, Shan Z, et al. Subclinical hypothyroidism and type 2 diabetes: a systematic review and meta-Analysis. PLoS One. 2015;10(8) e0135233. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0135233
Subekti I, Pramono LA, Dewiasty E, Harbuwono DS. Thyroid dysfunction in type 2 diabetes mellitus patients. Acta Med Indones. 2017;49(4): 314-23.
Vinu Vij, Pallavi Chitnis, Vijay Kumar Gupta. Evaluation of thyroid dysfunction among type II diabetic patients. IJPBS. 2012;2(4): 150-55.
Acharya, A., Shah, P., Chitkara, E., & Shrestha, S. Evaluation of thyroid hormones level in patients with type 2 diabetes mellitus as compared to normal individuals in Nepal. IJHSR. 2017;7(1): 79-85.
Radaideh AR, Nusier MK, Amari FL, Bateiha AE, El-Khateeb MS, Naser AS, et al. Thyroid dysfunction in patients with type 2 diabetes mellitus in Jordan. Saudi Med J. 2004;25(8): 1046-50.
Feely J, Isles TE. Screening for thyroid dysfunction in diabetics. Br Med J. 1979;1(6179): 1678. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.1.6179.1678
Swami RM, Kumar N, Srinivasa K, Manjunath GN, Byrav PDS, Venkatesh G. Evaluation of hypothyroidism as a complication in type II diabetes mellitus. J Biomed Res. 2012;23(2): 170-2.
Mushtaq S, Ishaq S, Shabir I, Rashid M, Pratap A, Bhat A, et al. Effect of thyroid hormones on hyperglycaemia in patients with type 2 diabetes mellitus. Carib J Sci Tech. 2017;5: 18-24.
Wang C. The relationship between type 2 diabetes mellitus and related thyroid diseases. J Diabetes Res. 2013;2013: 390534. DOI: https://doi.org/10.1155/2013/390534
Brenta G, Danzi S, Klein I. Potential therapeutic applications of thyroid hormone analogs. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2007;3(9): 632-40. DOI: https://doi.org/10.1038/ncpendmet0590
Ogbonna SU, Ezeani IU, Okafor CI, Chinenye S. Association between glycemic status and thyroid dysfunction in patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Metab Syndr Obes. 2019;12: 1113-22. DOI: https://doi.org/10.2147/DMSO.S204836
Taylor PN, Albrecht D, Scholz A, Gutierrez-Buey G, Lazarus JH, Dayan CM, et al. Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(5): 301-16. DOI: https://doi.org/10.1038/nrendo.2018.18
Garmendia Madariaga A, Santos Palacios S, Guillen-Grima F, Galofre JC. The incidence and prevalence of thyroid dysfunction in Europe: a meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(3): 923-31. DOI: https://doi.org/10.1210/jc.2013-2409
Lambadiari V, Mitrou P, Maratou E, Raptis AE, Tountas N, Raptis SA, et al. Thyroid hormones are positively associated with insulin resistance early in the development of type 2 diabetes. Endocrine. 2011;39(1): 28-32. DOI: https://doi.org/10.1007/s12020-010-9408-3
Verga Falzacappa C, Panacchia L, Bucci B, Stigliano A, Cavallo MG, Brunetti E, et al. 3,5,3'-triiodothyronine (T3) is a survival factor for pancreatic beta-cells undergoing apoptosis. J Cell Physiol. 2006;206(2): 309-21. DOI: https://doi.org/10.1002/jcp.20460
Nandyala V, Gandiah P, Sivarajappa P, Indira G, Annavaram N. Thyroid disorders in type 2 diabetes mellitus. International Journal of Recent Trends in Science and Technology. 2013;9(2): 250-5.
Carreras-González G, Pérez A. Thyroid autoimmunity at onset of type 1 diabetes as a predictor of thyroid dysfunction. Response to Warren and Frier. 2007;30(11): e121-e. DOI: https://doi.org/10.2337/dc07-1504
Elmenshawi I. Prevalence of thyroid dysfunction in diabetic patients. Journal of Diabetes and Metabolic Disorders. 2017;4(2). DOI: https://doi.org/10.15406/jdmdc.2017.04.00106
Dominguez-Rodriguez A, Abreu-Gonzalez P, Avanzas P. Usefulness of growth differentiation factor-15 levels to predict diabetic cardiomyopathy in asymptomatic patients with type 2 diabetes mellitus. Am J Cardiol. 2014;114(6): 890-4. DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2014.06.020
Pavo N, Wurm R, Neuhold S, Adlbrecht C, Vila G, Strunk G, et al. GDF-15 Is associated with cancer incidence in patients with type 2 diabetes. Clin Chem. 2016;62(12): 1612-20. DOI: https://doi.org/10.1373/clinchem.2016.257212
Zhang H, Zhang W, Tu X, Niu Y, Li X, Qin L, et al. Elevated serum growth differentiation factor 15 levels are associated with thyroid nodules in type 2 diabetes aged over 60 years. Oncotarget. 2017;8(25): 41379-86. DOI: https://doi.org/10.18632/oncotarget.17328
Mazokopakis EE, Kotsiris DA. Hashimoto's autoimmune thyroiditis and vitamin D deficiency. Current aspects. Hell J Nucl Med. 2014;17(1): 37-40.
Kim D. Low vitamin D status is associated with hypothyroid Hashimoto's thyroiditis. Hormones (Athens). 2016;15(3): 385-93. DOI: https://doi.org/10.14310/horm.2002.1681
Aschebrook-Kilfoy B, Sabra MM, Brenner A, Moore SC, Ron E, Schatzkin A, et al. Diabetes and thyroid cancer risk in the National Institutes of Health-AARP Diet and Health Study. Thyroid. 2011;21(9): 957-63. DOI: https://doi.org/10.1089/thy.2010.0396
Bradley D, Liu J, Blaszczak A, Wright V, Jalilvand A, Needleman B, et al. Adipocyte DIO2 expression increases in human obesity but is not related to systemic insulin sensitivity. J Diabetes Res. 2018;2018: 2464652. DOI: https://doi.org/10.1155/2018/2464652
Zhang X, Sun J, Han W, Jiang Y, Peng S, Shan Z, et al. The type 2 Deiodinase Thr92Ala polymorphism is associated with worse glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis. J Diabetes Res. 2016;2016: 5928726. DOI: https://doi.org/10.1155/2016/5928726
Yalakanti D, Dolia PB. Association of type II 5' Monodeiodinase Thr92Ala single nucleotide gene polymorphism and circulating thyroid hormones among type 2 diabetes mellitus patients. Indian J Clin Biochem. 2016;31(2): 152-61. DOI: https://doi.org/10.1007/s12291-015-0518-9
Wang H, Huang S, Zhao J, Han J, Guan X, Shao S. Expression of CagL from Helicobacter pylori and preliminary study of its biological function. Indian J Microbiol. 2013;53(1): 36-40. DOI: https://doi.org/10.1007/s12088-012-0341-4
Al-Geffari M, Ahmad NA, Al-Sharqawi AH, Youssef AM, Alnaqeb D, Al-Rubeaan K. Risk factors for thyroid dysfunction among type 2 diabetic patients in a highly diabetes mellitus prevalent society. Int J Endocrinol. 2013;2013: 417920. DOI: https://doi.org/10.1155/2013/417920
Papazafiropoulou A, Sotiropoulos A, Kokolaki A, Kardara M, Stamataki P, Pappas S. Prevalence of thyroid dysfunction among greek type 2 diabetic patients attending an outpatient clinic. J Clin Med Res. 2010;2(2): 75-8. DOI: https://doi.org/10.4021/jocmr2010.03.281w
Khatiwada S, Kc R, Sah SK, Khan SA, Chaudhari RK, Baral N, et al. Thyroid Dysfunction and Associated Risk Factors among Nepalese Diabetes Mellitus Patients. Int J Endocrinol. 2015;2015: 570198. DOI: https://doi.org/10.1155/2015/570198
Giandalia A, Russo GT, Romeo EL, Alibrandi A, Villari P, Mirto AA, et al. Influence of high-normal serum TSH levels on major cardiovascular risk factors and Visceral Adiposity Index in euthyroid type 2 diabetic subjects. Endocrine. 2014;47(1): 152-60. DOI: https://doi.org/10.1007/s12020-013-0137-2
Wang J, Li H, Tan M, Gao G, Zhang Y, Ding B, et al. Association between thyroid function and diabetic nephropathy in euthyroid subjects with type 2 diabetes mellitus: a cross-sectional study in China. Oncotarget. 2019;10(2): 88-97. DOI: https://doi.org/10.18632/oncotarget.26265
Chaker L, Bianco AC, Jonklaas J, Peeters RP. Hypothyroidism. Lancet. 2017;390(10101): 1550-62. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30703-1
de Vries TI, Kappelle LJ, van der Graaf Y, de Valk HW, de Borst GJ, Nathoe HM, et al. Thyroid-stimulating hormone levels in the normal range and incident type 2 diabetes mellitus. Acta Diabetol. 2019;56(4): 431-40. DOI: https://doi.org/10.1007/s00592-018-1231-y
Liu P, Liu R, Chen X, Chen Y, Wang D, Zhang F, et al. Can levothyroxine treatment reduce urinary albumin excretion rate in patients with early type 2 diabetic nephropathy and subclinical hypothyroidism? A randomized double-blind and placebo-controlled study. Curr Med Res Opin. 2015;31(12): 2233-40. DOI: https://doi.org/10.1185/03007995.2015.1094044
Shin DH, Lee MJ, Lee HS, Oh HJ, Ko KI, Kim CH, et al. Thyroid hormone replacement therapy attenuates the decline of renal function in chronic kidney disease patients with subclinical hypothyroidism. Thyroid. 2013;23(6): 654-61. DOI: https://doi.org/10.1089/thy.2012.0475
Cho JH, Kim HJ, Lee JH, Park IR, Moon JS, Yoon JS, et al. Poor glycemic control is associated with the risk of subclinical hypothyroidism in patients with type 2 diabetes mellitus. Korean J Intern Med. 2016;31(4): 703-11. DOI: https://doi.org/10.3904/kjim.2015.198
Qi Q, Zhang QM, Li CJ, Dong RN, Li JJ, Shi JY, et al. Association of thyroid-stimulating hormone levels with microvascular complications in type 2 diabetes patients. Med Sci Monit. 2017;23: 2715-20. DOI: https://doi.org/10.12659/MSM.902006
Cappola AR, Fried LP, Arnold AM, Danese MD, Kuller LH, Burke GL, et al. Thyroid status, cardiovascular risk, and mortality in older adults. JAMA. 2006;295(9): 1033-41. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.295.9.1033
Mohamed GA, Elsayed AM. Subclinical hypothyroidism ups the risk of vascular complications in type 2 diabetes. Alexandria Journal of Medicine. 2017;53(3): 285-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajme.2016.10.003
Jia F, Tian J, Deng F, Yang G, Long M, Cheng W, et al. Subclinical hypothyroidism and the associations with macrovascular complications and chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes. Diabet Med. 2015;32(8): 1097-103. DOI: https://doi.org/10.1111/dme.12724
El-Eshmawy MM, Abd El-Hafez HA, El Shabrawy WO, Abdel Aal IA. Response: subclinical hypothyroidism is independently associated with microalbuminuria in a cohort of prediabetic egyptian adults (diabetes metab j 2013;37:450-7). Diabetes Metab J. 2014;38(1): 85-6. DOI: https://doi.org/10.4093/dmj.2014.38.1.85
Chubb SA, Davis WA, Inman Z, Davis TM. Prevalence and progression of subclinical hypothyroidism in women with type 2 diabetes: the Fremantle Diabetes Study. Clin Endocrinol (Oxf). 2005;62(4): 480-6. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.2005.02246.x
Bos MM, Smit RAJ, Trompet S, van Heemst D, Noordam R. Thyroid Signaling, Insulin Resistance, and 2 Diabetes Mellitus: A Mendelian Randomization Study. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(6): 1960-70. DOI: https://doi.org/10.1210/jc.2016-2816
Buscemi S, Massenti FM, Vasto S, Galvano F, Buscemi C, Corleo D, et al. Association of obesity and diabetes with thyroid nodules. Endocrine. 2018;60(2): 339-47. DOI: https://doi.org/10.1007/s12020-017-1394-2
Iwen KA, Schroder E, Brabant G. Thyroid hormones and the metabolic syndrome. Eur Thyroid J. 2013;2(2): 83-92. DOI: https://doi.org/10.1159/000351249
Anil C, Akkurt A, Ayturk S, Kut A, Gursoy A. Impaired glucose metabolism is a risk factor for increased thyroid volume and nodule prevalence in a mild-to-moderate iodine deficient area. Metabolism. 2013;62(7): 970-5. DOI: https://doi.org/10.1016/j.metabol.2013.01.009
Barmpari ME, Kokkorou M, Micheli A, Alexiou I, Spanou E, Noutsou M, et al. Thyroid dysfunction among Greek patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus as a disregarded comorbidity. J Diabetes Res. 2017;2017: 6505814. DOI: https://doi.org/10.1155/2017/6505814
Yasar HY, Ertugrul O, Ertugrul B, Ertugrul D, Sahin M. Insulin resistance in nodular thyroid disease. Endocr Res. 2011;36(4): 167-74. DOI: https://doi.org/10.3109/07435800.2011.593011
Li H, Qian J. Association of diabetes mellitus with thyroid cancer risk: A meta-analysis of cohort studies. Medicine (Baltimore). 2017;96(47): e8230. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000008230
Xing M. Molecular pathogenesis and mechanisms of thyroid cancer. Nat Rev Cancer. 2013;13(3): 184-99. DOI: https://doi.org/10.1038/nrc3431
Hu N, Li ZM, Liu JF, Zhang ZZ, Wang LS. An overall and dose-response meta-analysis for thyrotropin and thyroid cancer risk by histological type. Oncotarget. 2016;7(30): 47750-9. DOI: https://doi.org/10.18632/oncotarget.10282
Radisauskas R, Kuzmickiene I, Milinaviciene E, Everatt R. Hypertension, serum lipids and cancer risk: A review of epidemiological evidence. Medicina (Kaunas). 2016;52(2): 89-98. DOI: https://doi.org/10.1016/j.medici.2016.03.002
Sun W, Lan X, Zhang H, Dong W, Wang Z, He L, et al. Risk factors for central lymph node metastasis in CN0 papillary thyroid carcinoma: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2015;10(10): e0139021. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0139021
Lo SF, Chang SN, Muo CH, Chen SY, Liao FY, Dee SW, et al. Modest increase in risk of specific types of cancer types in type 2 diabetes mellitus patients. Int J Cancer. 2013;132(1): 182-8. DOI: https://doi.org/10.1002/ijc.27597
Bener A, Ozdenkaya Y, Al-Hamaq A, Barisik CC, Ozturk M. Low vitamin D deficiency associated with thyroid disease among type 2 diabetic mellitus patients. J Clin Med Res. 2018;10(9): 707-14. DOI: https://doi.org/10.14740/jocmr3507w
Seo YG, Choi HC, An AR, Park DJ, Park YJ, Lee KE, et al. The association between type 2 diabetes mellitus and thyroid cancer. J Diabetes Res. 2017;2017: 5850879. DOI: https://doi.org/10.1155/2017/5850879
Pappa T, Alevizaki M. Metformin and thyroid: an update. Eur Thyroid J. 2013;2(1): 22-8. DOI: https://doi.org/10.1159/000346248
Diez JJ, Iglesias P. An analysis of the relative risk for goitre in euthyroid patients with type 2 diabetes. Clin Endocrinol (Oxf). 2014;80(3): 356-61. DOI: https://doi.org/10.1111/cen.12169
