Вплив екзокринної недостатності підшлункової залози на перебіг остеоартрозу за умов коморбідності
DOI:
https://doi.org/10.61751/bmbr/1.2024.08Ключові слова:
суглобовий синдром, функціональна недостатність підшлункової залози, гастроентерологічні захворювання, цукровий діабет 2-го типуАнотація
Взаємозв'язок між хронічними захворюваннями та остеоартрозом є звичним явищем, особливо серед людей похилого віку. Пацієнти з остеоартрозом потребують комплексного підходу, що включає співпрацю різних медичних спеціалістів, таких як лікарі загальної практики, ревматологи, ортопедичні хірурги, гастроентерологи та травматологи. Метою цього дослідження було вивчення впливу захворювань, пов'язаних з екзокринною недостатністю підшлункової залози, на перебіг первинного остеоартрозу в умовах коморбідності. Було проаналізовано 304 пацієнти з первинним остеоартрозом та екзокринною недостатністю підшлункової залози. Всіх пацієнтів було розподілено на п'ять груп залежно від типу супутньої патології. Досліджено, що у групі пацієнтів з чистою формою первинного остеоартрозу спостерігався статистично значимо полегшений перебіг захворювання за різними показниками, такими як рентгенологічна стадія остеоартрозу, функціональної недостатності суглобів, індекс Лекена, індекс нестероїдних протизапальних препаратів, порівняно з показниками у групах з іншими супутніми захворюваннями (p<0,05). Це підтверджує значний вплив досліджуваної супутньої патології на перебіг первинного остеоартрозу. Під час проведення постхок-аналізу було визначено ранжування впливу коморбідних захворювань, що супроводжуються екзокринною недостатністю підшлункової залози, на клінічний перебіг первинного остеоартрозу за різними показниками, такими як рентгенологічна стадія остеоартрозу, функціональна недостатність суглобів, індекс Лекена, та індекс нестероїдних протизапальних препаратів. Результати ранжування: цукровий діабет 2-го типу ˃ хронічний панкреатит ˃ гепато-біліарні хвороби ˃ гастро-дуоденальні хвороби (p<0,05). Виявлено, що в групі пацієнтів з ізольованим первинним остеоартрозом була наявна легка екзокринна недостатність підшлункової залози за показником фекальної α-еластази. Також було встановлено ранжування впливу патологій, що супроводжуються екзокринною недостатністю підшлункової залози, на перебіг первинного остеоартрозу за рівнем фекальної α-еластази: хронічний пакреатит ˃ цукровий діабет 2-го типу ˃ гепато-біліарні хвороби ˃ гастро-дуоденальні хвороби (р˂0,05). Результати роботи можуть бути використані у клінічній практиці лікарів різних спеціальностей: лікарі загальної практики, ревматологи, гастоентерологи
Отримано: 16.10.2023 | Переглянуто: 30.01.2024 | Прийнято: 27.02.2024
Посилання
Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, Oatis C, Guyatt G, Block J, et al. 2019 American College of Rheumatology/arthritis foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Rheumatol. 2020;72(2):220–33. DOI: 10.1002/art.41142
Abramoff B, Caldera FE. Osteoarthritis: Pathology, diagnosis, and treatment options. Med Clin North Am. 2020;104(2):293–11. DOI: 10.1016/j.mcna.2019.10.007
Mehwish B, Ali SS, Mirza Baig AA. Effect of hip joint mobilisations and strength training on pain, physical function and dynamic balance in patients with Knee Osteoarthritis: A randomized controlled trial. J Pak Med Assoc. 2023;73(4):749–54. DOI: 10.47391/JPMA.6223
Michener LA, Heitzman J, Abbruzzese LD, Bondoc SL, Bowne K, Henning PT, et al. Physical therapist management of glenohumeral joint osteoarthritis: A clinical practice guideline from the American Physical Therapy Association. Phys Ther. 2023;103(6):pzad041. DOI: 10.1093/ptj/pzad041
Duong V, Oo WM, Ding C, Culvenor AG, Hunter DJ. Evaluation and treatment of knee pain: A review. JAMA. 2023;330(16):1568–80. DOI: 10.1001/jama.2023.19675
Wanjau MN, Möller H, Haigh F, Milat A, Hayek R, Lucas P, et al. The potential impact of physical activity on the burden of osteoarthritis and low back pain in Australia: A systematic review of reviews and life table analysis. J Phys Act Health. 2023;20(8):690–1. DOI: 10.1123/jpah.2022-0541
Conley B, Bunzli S, Bullen J, O'Brien P, Persaud J, Gunatillake T, et al. Core recommendations for osteoarthritis care: A systematic review of clinical practice guidelines. Arthritis Care Res. 2023;75(9):1897–7. DOI:10.1002/acr.25101
Boer CG, Hatzikotoulas K, Southam L, Stefánsdóttir L, Zhang Y, Coutinho de Almeida R, et al. Deciphering osteoarthritis genetics across 826,690 individuals from 9 populations. Cell. 2021;184(18):4784–18.e17. DOI:10.1016/j.cell.2021.07.038
Babinets LS, Migenko BO, Borovyk IO, Halabitska IM, Lobanets NV, Onyskiv OO. The role of cytocin imbalance in the development of male infertility. Wiad Lek. 2020;73(3):525–28. DOI: 10.36740/WLek202003123
Wang B, Liu Y, Zhang YC, Han ZY, Hou JL, Chen S, et al. Assessment of causal effects of physical activity on the risk of osteoarthritis: A two-sample Mendelian randomization study. BMC Med Genomics. 2023;16(1):237. DOI:10.1186/s12920-023-01681-x
Whitcomb DC, Buchner AM, Forsmark CE. AGA Clinical practice update on the epidemiology, evaluation, and management of exocrine pancreatic insufficiency: Expert review. Gastroenterology. 2023;165(5):1292–1. DOI:10.1053/j.gastro.2023.07.007
Babinets LS, Shaihen OR, Homyn HO, Halabitska IM. Specific aspects of clinical course in case of combination of chronic pancreatitis and concomitant viral hepatitis C. Wiad Lek. 2019;72(4):595–99.
Nilsdotter A, Bremander A. Measures of hip function and symptoms: Harris Hip Score (HHS), Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS), Oxford Hip Score (OHS), Lequesne Index of Severity for Osteoarthritis of the Hip (LISOH), and American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) Hip and Knee Questionnaire. Arthritis Care Res. 2011;63(Suppl 11):S200–S7. DOI: 10.1002/acr.20549
Nawrot O. The biogenetical revolution of the Council of Europe – twenty years of the Convention on Human Rights and Biomedicine (Oviedo Convention). Life Sci Soc Policy. 2018;14:11. DOI: 10.1186/s40504-018-0073-2
Swain S, Sarmanova A, Coupland C, Doherty M, Zhang W. Comorbidities in osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Arthritis Care Res. 2020;72(7):991–1000. DOI: 10.1002/acr.24008
King LK. Osteoarthritis and comorbidity: Time for action. Osteoarthritis Cartilage. 2023;31(4):423–24. DOI:10.1016/j.joca.2023.01.007
King LK, Marshall DA, Jones CA, Woodhouse LJ, Ravi B, Faris PD, et al. Are medical comorbidities contributing to the use of opioid analgesics in patients with knee osteoarthritis?. Osteoarthritis Cartilage. 2020;28(8):1030–37. DOI: 10.1016/j.joca.2020.04.012
Diamond LE, Grant T, Uhlrich SD. Osteoarthritis year in review 2023: Biomechanics. Osteoarthritis Cartilage. 2024;32(2):138–47. DOI: 10.1016/j.joca.2023.11.015
Mobasheri A, Thudium CS, Bay-Jensen AC, Maleitzke T, Geissler S, Duda GN, et al. Biomarkers for osteoarthritis: Current status and future prospects. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2023;37(2):101852. DOI:10.1016/j.berh.2023.101852
Sacitharan PK. Ageing and osteoarthritis. Subcell Biochem. 2019;91:123–59. DOI: 10.1007/978-981-13-3681-2_6
Kloppenburg M, Kroon FP, Blanco FJ, Doherty M, Dziedzic KS, Greibrokk E, et al. 2018 update of the EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2019;78(1):16–24. DOI:10.1136/annrheumdis-2018-213826
Arruda AL, Hartley A, Katsoula G, Smith GD, Morris AP, Zeggini E. Genetic underpinning of the comorbidity between type 2 diabetes and osteoarthritis. Am J Hum Genet. 2023;110(8):1304–18. DOI:10.1016/j.ajhg.2023.06.010
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Вісник медичних і біологічних досліджень
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
