Закономірності структурної організації міксом серця у хворих із комплексом Карнея
DOI:
https://doi.org/10.61751/bmbr.2706-6290.2023.2.23Ключові слова:
доброякісні пухлини, морфологія, мітральний клапан, синдром Карнея, світлова мікроскопіяАнотація
Міксоми серця – одні з найпоширеніших первинних пухлин серця, які найчастіше розвиваються у лівому передсерді, характеризуються доброякісним характером і відсутністю рецидивів після хірургічного видалення пухлини. Комплекс Карнея – аутосомно-домінантне захворювання, що характеризується численними пухлинами, зокрема – міксомами серця. Недостатнє висвітлення даної патології у літературі призводить до помилкового діагнозу, прогресування захворювання та неадекватного лікування. Метою роботи було визначення морфологічних особливостей міксом серця у хворих із комплексом Карнея. За допомогою світлової мікроскопії проведено морфологічне дослідження міксом серця, видалених під час 7 операцій. З операційного матеріалу виготовляли гістологічні зрізи, які фарбували гематоксиліном та еозином, за Ван Гізон, фукселіном, а також Masson's Trichrome Stain у модифікації Зербіно-Лукасевич. Для виявлення морфологічних особливостей було зроблено порівняння групи міксом серця хворих із комплексом Карнея (16 пухлин) із групою міксом серця, що виникають спорадично (278 пухлин). Встановлено, що міксоми серця є множинними, вони з однаковою частотою визначались у правих і лівих камерах серця. Було узагальнено, що при міксомах серця відзначаються ознаки як альтерації, так і високої проліферативної активності ендотеліоцитів і клітин волокнистої сполучної тканини. Вторинні міксоми серця у хворих на комплекс Карнея мають таку ж структурну організацію, що й первинні пухлини, проте найчастіше вони не є рецидивами, частіше бувають множинними, не мають переважної локалізації у лівому передсерді. Проведений аналіз встановив ідентичний клітинний склад обох груп міксом серця, що дозволяє припустити однакове джерело росту пухлин, проте наявність у спорадичних міксомах більш складних клітинних утворень та переважання в Карнея міксомах серця поодиноких клітин свідчить про існування відмінностей в їх морфогенезі
Отримано: 28.02.2023| Переглянуто: 15.05.2023| Прийнято: 26.06.2023
Посилання
Popov VV, Bolshak OO, Boukarim VZh, Khoroshkovata OV, Gurtovenko OM. Case of dilated cardiomyopathy in combination with left atrial myxoma and left atriomegaly (rare clinical case). Ukr J Cardiovasc Surg. 2022;30(4): 47–52. DOI: 10.30702/ujcvs/22.30(04)/PB059-4752
Vitovskyi RM, Zakharova VP, Martyshchenko IV, Tregubova MO, Isaenko VV, Kupchinsky AV. Features of clinical course, diagnostics and surgical treatment of a giant left atrial myxoma with subsequent mitral valve insufficiency. [in Russian]. Card Surg Intravent Cardiol. 2020;1(28):24–32. DOI: 10.31928/2305-3127-2020.1.2432
Kumar A, Kushwaha S, Jaiswal S, Singh P, Deshpande R, Acharya S. Unusual presentation of Cardiac Myxoma. Med Sci. 2020;24(102):521–25. Available from: http://www.discoveryjournals.org/medicalscience/current_issue/v24/n102/A11.pdf
Lee PT, Hong R, Pang PY, Chua YL, Ding ZP. Clinical presentation of cardiac myxoma in a Singapore national cardiac centre. Singapore Med J. 2021 Apr;62(4):195–98. DOI: 10.11622/smedj.2020041
Griborio-Guzman AG, Aseyev OI, Shah H, Sadreddini M. Cardiac myxomas: clinical presentation, diagnosis and management. Heart. 2022 May 12;108(11):827–33. DOI: 10.1136/heartjnl-2021-319479
Espiard S, Vantyghem MC, Assié G, Cardot-Bauters C, Raverot G, Brucker-Davis F, et al. frequency and incidence of Carney complex manifestations: A prospective multicenter study with a three-year follow-up. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Mar 1;105(3):436–46. DOI: 10.1210/clinem/dgaa002
Saputra PB, Jannah AR, Rofananda IF, Al-Farabi MJ, Wungu CDK, Susilo H, et al. Clinical characteristics, management, and outcomes of pulmonary valve myxoma: Systematic review of published case reports. World J Surg Oncol. 2023;21(1):99. DOI: 10.1186/s12957-023-02984-0
Fedonyuk LY, Kovanova EN, Ruzhytska OY, Lomakina Y, Garvasiuk OV. Peculiarities of HLA antigens inheritance of the main histocompatibility complex in women and men. Pharmacol Online. 2021;3:1185–90. Available from: https://pharmacologyonline.silae.it/files/archives/2021/vol3/PhOL_2021_3_A129_Fedonyuk.pdf
Shved MI, Moroz VS, Humennyi IZ, Oryshchyn IY, Sydorenko OL. Small-symptomatic giant left atrial myxoma: a modern algorithm for diagnosis and radical surgical treatment. [in Ukrainian]. J Cardiovasc Surg. 2019;60(1):86–92. DOI: 10.11603/2414-4533.2019.1.9919
Wei K, Guo HW, Fan SY, Sun XG, Hu SS. Clinical features and surgical results of cardiac myxoma in Carney complex. J Card Surg. 2019 Jan;34(1):14–19. DOI: 10.1111/jocs.13980
Kamilaris CDC, Faucz FR, Voutetakis A, Stratakis CA. Carney complex. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2019 Feb;127(2-03):156–64. DOI: 10.1055/a-0753-4943
Cherenko SM, Cherenko MS, Martsinik EM. Carney complex manifested itself in pituitary somatotropinoma and Cushing syndrome: a clinical case and current understanding of the problem. Int J Endocrinol. 2020;16(2):172–79. DOI: 10.22141/2224-0721.16.2.2020.201305
Pitsava G, Zhu C, Sundaram R, Mills JL, Stratakis CA. Predicting the risk of cardiac myxoma in Carney complex. Genet Med. 2021 Jan;23(1):80–85. DOI: 10.1038/s41436-020-00956-3
The World Medical Association. Declaration of Helsinki: Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects [Internet]. Available from: https://www.wma.net/what-we-do/medical-ethics/declaration-of-helsinki/
Zipes DP. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 11th Edition. Book Review. BMH Med J [Internet]. 2018 Mar;5(2):63. Available from: https://www.babymhospital.org/BMH_MJ/index.php/BMHMJ/article/view/163
Schmidt C, Doi A, Ura M, Cole C, Mundy J. Familial atrial myxoma: Three related cases at an Australian tertiary institution. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Aug 20;23(4):203–206. DOI: 10.5761/atcs.cr.16-00169
Cuny T, Mac TT, Romanet P, Dufour H, Morange I, Albarel F, et al. Acromegaly in Carney complex. Pituitary. 2019 Oct;22(5):456–66. DOI: 10.1007/s11102-019-00974-8
Тronko МD, Kvachenyuk АМ, Lutsenko LА, Suprun ІS, Ohrimchuk ОО. Orphan diseases in endocrinology (literature review and own experience). [in Ukrainian]. Pract Oncol. May 2020;3(2):5–17. DOI: 10.22141/2663-3272.3.2.2020.215659
Carney JA, Swee RG. Carney Complex. Am J Surg Pathol. 2002 Mar;26(3):393. Available from: https://journals.lww.com/ajsp/Citation/2002/03000/Carney_Complex.16.aspx.
Benzar IM, Rebenkov SO, Levytskyi AF, Fedoniuk LY, Fomina LV, Sas LM, Stravskyy TY. Newborns with Kasabach–Merritt phenomenon-associated kaposiform hemangioendothelioma: a report of 6 cases. Wiad Lek. 2020;73(8):1785–89. DOI: 10.36740/WLek202008136
Pacheco-Velázquez SC, Gallardo-Pérez JC, Díaz D, Adán-Ladrón de Guevara A, Robledo-Cadena DX, et al. Heart myxoma develops oncogenic and metastatic phenotype. J Cancer Res Clin Oncol. 2019 May;145(5):1283–95. DOI: 10.1007/s00432-019-02897-0
Islam AKMM. Cardiac myxomas: A narrative review. World J Cardiol. 2022 Apr 26;14(4):206–19. DOI: 10.4330/wjc.v14.i4.206
Yokoyama S, Nagao K, Higashida A, Aoki M, Yamashita S, Fukuda N, et al. Diagnosis of Carney complex following multiple recurrent cardiac myxomas. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2022;70(1):87–91. DOI:10.1007/s11748-021-01719-w
Pіrogkova AO, Prokopovych OA. Orphan dіseases in cardiology. [in Ukrainian]. Nursing. 2019;(2):22–25. DOI: 10.11603/2411-1597.2019.2.10194
Vitovskyi RM, Isaienko VV, Pishchurin OA, Vitovskyi AR, Serdiuk MM, Zakharova VP. Features of the blood supply of cardiac myxoma which can cause bleeding. Ukr J Cardiovasc Surg. 2022;30(4). DOI:10.30702/ujcvs/22.30(04)/VI060-122127
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Вісник медичних і біологічних досліджень
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
