РОЛЬ ВІТАМІНІВ B12, B6 ТА ФОЛІЄВОЇ КИСЛОТИ В ПАТОГЕНЕЗІ НЕЙРОСЕНСОРНОЇ ПРИГЛУХУВАТОСТІ

Ю.І. Бакалець; І.Б. Бегош; Я. О. Білик; А. Є. Мудра; О.В. Бакалець

doi:10.11603/mcch.2410-681X.2026.i1.15956

Автор(и)

Ю.І. Бакалець ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МОЗ УКРАЇНИ https://orcid.org/0009-0006-3243-2424
І.Б. Бегош ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МОЗ УКРАЇНИ https://orcid.org/0009-0002-1006-0421
Я. О. Білик ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МОЗ УКРАЇНИ https://orcid.org/0000-0001-8971-1420
А. Є. Мудра ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МОЗ УКРАЇНИ https://orcid.org/0000-0003-3219-931X
О.В. Бакалець ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МОЗ УКРАЇНИ https://orcid.org/0000-0002-5309-4675

DOI:

https://doi.org/10.11603/mcch.2410-681X.2026.i1.15956

Ключові слова:

поживні речовини; гомоцистеїн; метіоніновий цикл; фолатний цикл; пресбіакузис; нейродегенерація; оксидативний стрес.

Анотація

ВСТУП. ПОРУШЕННЯ слуху є однією з провідних причин інвалідизації населення у світі та характеризується неухильним зростанням поширеності, що зумовлює актуальність пошуку ефективних профілактичних і терапевтичних стратегій. Однією з найпоширеніших форм стійкої втрати слуху є нейросенсорна приглухуватість, патогенез якої має багатофакторний характер і включає генетичні, судинні, метаболічні та екзогенні чинники. У межах сучасної патофізіологічної парадигми особлива увага приділяється ролі аліментарних детермінант, зокрема вітамінів групи B, у модифікації ризику слухової дисфункції. МЕТА ДОСЛІДЖЕННЯ – узагальнити сучасні наукові дані щодо ролі вітамінів B6, B9 (фолієвої кислоти) та B12 у патогенезі нейросенсорної приглухуватості. МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ. Проведено аналітичний огляд публікацій 2016–2025 років, відібраних у базі MEDLINE/PubMed за ключовими словами, що стосуються вітамінів групи B, гомоцистеїну та порушень слуху. РЕЗУЛЬТАТИ Й обговорення. Узагальнені дані свідчать, що вітаміни B6, B9 і B12 є ключовими кофакторами одновуглецевого метаболізму та регуляторами циклу метіоніну, від ефективності яких залежить утилізація гомоцистеїну. Їх дефіцит асоціюється з гіпергомоцистеїнемією, активацією оксидативного стресу, ендотеліальною дисфункцією та мікроангіопатичними змінами у структурах внутрішнього вуха. Експериментальні дослідження демонструють зв’язок між порушенням фолатного циклу та ушкодженням завитки, тоді як клінічні роботи вказують на можливість уповільнення прогресування вікової та інших форм нейросенсорної приглухуватості за умов корекції дефіциту відповідних вітамінів. ВИСНОВКИ. ОТРИМАНІ результати підтверджують доцільність розгляду вітамінів B6, B9 та B12 як потенційно модифікованих чинників ризику нейросенсорної приглухуватості та обґрунтовують перспективність патогенетично спрямованих нутритивних заходів у профілактиці й комплексному лікуванні слухових порушень.

Посилання

GBD 2019 Hearing Loss Collaborators. (2021). Hearing loss prevalence and years lived with disability, 1990-2019: findings from the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet, 397 (10278), 996–1009. DOI: 10.1016/S0140-6736 (21)00516-X.

Nordvik, Ø., Laugen Heggdal, P. O., Brännström, J., Vassbotn, F., Aarstad, A. K., & Aarstad, H. J. (2018). Generic quality of life in persons with hearing loss: a systematic literature review. BMC Ear Nose Throat Disord., 18, 1–13. DOI: 10.1186/s12901-018-0051-6.

Aanondsen, C.M., Jozefiak, T., Lydersen, S., Heiling, K., & Rimehaug, T. (2023). Deaf and hard-of-hearing children and adolescents’ mental health, Quality of Life and communication. BMC Psychiatry, 23 (1), 297. DOI: 10.1186/s12888-023-04787-9.

Livingston, G., Huntley, J., Liu, K.Y., Costafreda, S. G., Selbæk, G., Alladi, S., … Mukadam, N. (2024). Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. Lancet, 404 (10452), 572–628. DOI: 10.1016/S0140-6736 (24)01296-0.

Shoham, N., Lewis, G., Favarato, G., & Cooper, C. (2019). Prevalence of anxiety disorders and symptoms in people with hearing impairment: a systematic review. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol, 54 (6), 649–660. DOI: 10.1007/s00127-018-1638-3.

Lawrence, B. J., Jayakody, D. M. P., Bennett, R. J., Eikelboom, R. H., Gasson, N., & Friedland, P.L. (2020). Hearing loss and depression in older adults: a systematic review and meta-analysis. Gerontologist, 60 (3), e137-e154. DOI: 10.1093/geront/gnz009.

Almazán-Catalán, J., Morais-Moreno, C., Puga Giménez de Azcárate, A. M., & Partearroyo Cediel, T. (2024). Impact of nutrition on hearing loss. Nutr Hosp, 41(Spec No3), 49–51. DOI: 10.20960/nh.05458.

Puga, A.M., Pajares, M. A., Varela-Moreiras, G., & Partearroyo, T. (2018). Interplay between nutrition and hearing loss: state of art. Nutrients, 11 (1), 35. DOI: 10.3390/nu11010035.

Jung, S. Y., Kim, S. H., & Yeo, S. G. (2019). Association of nutritional factors with hearing loss. Nutrients, 11 (2), 307. DOI: 10.3390/nu11020307.

Yévenes-Briones, H., Caballero, F. F., Struijk, E. A., Lana, A., Rodríguez-Artalejo, F., & Lopez-Garcia, E. (2022). Dietary fat intake and risk of disabling hearing impairment: a prospective population-based cohort study. Eur J Nutr., 61 (1), 231–242. DOI: 10.1007/ s00394-021-02644-7.

Ghazavi, H., Kargoshaie, A. A., & Jamshidi- Koohsari, M. (2020). Investigation of vitamin D levels in patients with sudden sensory-neural hearing loss and its effect on treatment. Am J Otolaryngol., 41 (2), 102327. DOI: 10.1016/j.amjoto.2019.102327.

Szeto, B., Valentini, C., & Lalwani, A.K. (2021). Low vitamin D status is associated with hearing loss in the elderly: a cross-sectional study. Am J Clin Nutr., 113 (2), 456–466. DOI: 10.1093/ajcn/nqaa310.

Maidment, D. W., Wallhagen, M. I., Dowd, K., Mick, P., Piker, E., Spankovich, C., & Urry, E. (2023). New horizons in holistic, person-centred health promotion for hearing healthcare. Age Ageing, 52 (2), afad020. DOI: 10.1093/ageing/afad020.

Saleh, M., Kamal, N. M., Maksoud, A. A. A., Taha, H. M., & Belasy, K.M. (2022). Role of vitamin D deficiency in hearing and vestibular disorders. Ain Shams Medical Journal, 73 (1), 223–30. DOI: 10.21608/ asmj.2022.233571.

de la Guía-Galipienso, F., Martínez-Ferran, M., Vallecillo, N., Lavie, C.J., Sanchis-Gomar, F., & Pare- ja-Galeano, H. (2021). Vitamin D and cardiovascular health. Clin Nutr., 40 (5), 2946–2957. DOI: 10.1016/j. clnu.2020.12.025.

Chadha, S., Kamenov, K., & Cieza, A. (2021). The world report on hearing, 2021. Bull World Health Organ., 99 (4), 242–242A. DOI: 10.2471/BLT.21.285643.

Abbasi, M., Pourrajab, B., & Tokhi, M.O. (2021). Protective effects of vitamins/ antioxidants on occupational noise-induced hearing loss: a systematic review. J Occup Health., 63 (1), e12217. DOI: 10.1002/1348-9585.12217.

Yin, Y., Zhao, Z., Wang, X., & Wu, Q. (2025). Effects of folic acid with vitamin B12/vitamin B6 intervention on serum homocysteine metabolism and complications in patients with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Nutr., 12, 1701310. DOI: 10.3389/ fnut.2025.1701310.

Lu, W., Tang, R., Jiahui, X., Shipeng, Z., Tao, G., Hanyua, W., … Hui, X. (2025). Protective effects of dietary nutrients on hearing loss: a systematic review and meta-analysis. Front Nutr., 12, 1528771. DOI: 10.3389/ fnut.2025.1528771.

Morais-Moreno, C., Montero-Bravo, A.M., Puga, A.M., de Lourdes Samaniego-Vaesken, M., Ruperto, M., Marco Mendez, R., … Partearroyo, T. (2022). Hearing function and nutritional status in aviation pilots from spain exposed to high acoustic damage. Nutrients, 14 (20), 4321. DOI: 10.3390/nu14204321.

Xiao, L., Liu, J., Chen, Y., Xia, L., Jiang, Y., Chen, X., …Yin, S. (2025). Supporting cells orchestrate noise-induced hearing loss via a gasdermin D-dependent signaling loop with hair cells. Nat Commun., 16 (1), 11181. DOI: 10.1038/s41467-025-66152-6.

Kurabi, A., Keithley, E. M., Housley, G. D., Ryan, A. F., & Wong, A.C. (2017). Cellular mechanisms of noise-induced hearing loss. Hear Res., 349, 129–137. DOI: 10.1016/j.heares.2016.11.013.

Martínez-Vega, R., Garrido, F., Partearroyo, T., Cediel, R., Zeisel, S. H., Martínez-Álvarez, C., … Pajares, M. A. (2015). Folic acid deficiency induces premature hearing loss through mechanisms involving cochlear oxidative stress and impairment of homocysteine metabolism. FASEB J., 29 (2), 418–32. DOI: 10.1096/fj.14-259283.

Partearroyo, T., Vallecillo, N., Pajares, M. A., Varela-Moreiras, G., & Varela-Nieto, I. (2017). Cochlear homocysteine metabolism at the crossroad of nutrition and sensorineural hearing loss. Front Mol Neurosci., 10, 107. DOI: 10.3389/fnmol.2017.00107.