ОСОБЛИВОСТІ СУЧАСНОЇ ГЕНДЕРНОЇ ДИФЕРЕНЦІАЦІЇ ПАРАНОЇДНОЇ ШИЗОФРЕНІЇ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2019.v0.i1.10068Ключові слова:
параноїдна шизофренія, гендерна диференціаціяАнотація
У статті проаналізовано клініко-анамнестичні та клініко-психопатологічні особливості параноїдної шизофренії з урахуванням гендерного фактора.
Мета – вивчення особливостей сучасної гендерної диференціації клініко-анамнестичних та клініко-психопатологічних особливостей перебігу параноїдної шизофренії.
Матеріал і методи. Проведено клініко-анамнестичне та клініко-психопатологічне обстеження 210 чоловіків та 210 жінок, хворих на параноїдну шизофренію, з використанням шкали PANSS.
Результати. Встановлено, що клінічний патоморфоз депресивних розладів на сучасному етапі характеризується збільшенням поширеності астенічної симптоматики (79,9 % проти 67,4 %, р<0,01), нездатності концентруватися і приймати рішення (71,4 % проти 61,0 %, р<0,05), тривожної симптоматики (81,0 % проти 73,7 %, р<0,05), песимізму (80,4 % проти 79,2 %, р<0,05), суїцидальних думок (70,4 % проти 60,2 %, р<0,05), гастроінтестинальної симптоматики (60,3 % проти 51,7 %, р<0,05), інсомнічних проявів (93,1 % проти 81,8 %, р<0,01), і зменшенням проявів ангедонії (76,2 % проти 84,3 %, р<0,05) і заниженої самооцінки (80,5 % проти 73,0 %, р<0,05). Виявлено, що інтрасиндромологічна структура депресивних розладів на сучасному етапі характеризується зменшенням поширеності вітальної депресії (з 56,8 % до 42,9 %, р<0,05) та анестетичної депресії (з 25,8 % до 18,0 %, р<0,05) при збільшенні поширеності апатичних депресій (24,3 % проти 17,4 %, р<0,05), наявністю тривожно-фобічних та іпохондричних включень (56,1 % проти 47,5 %, р<0,05), інсомнічних порушень у вигляді пресомнічних, інтрасомнічних, постсомнічних проявів з переважанням останніх (93,1 % проти 81,8 %, р<0,01), вегето-соматичних розладів та соматизованих проявів у вигляді гетерогенних поліморфних сенестопатій (77,8 % проти 68,2 %, р<0,05), сенесто-алгічного синдрому (11,6 % проти 6,4 %, р<0,05), а також астенічної депресії (79,9 % проти 66,9 %, р<0,01), ажитованої депресії (38,6 % проти 30,1 %, р<0,05) та депресії зі стрибками ідей (28,0 % проти 20,8 %, р<0,05).
Висновки. Виявлені закономірності враховані при розробці диференційованих схем лікування параноїдної шизофренії.
Посилання
Yuryeva, L.N. (2010). Shizofreniya: klinicheskoe rukovodstvo dlya vrachey [Schizophrenia: Clinical guide for physicians]. Kyiv: Sfera [in Russian].
Hnatyshyn, M.S., & Belov, O.O. (2012). Shyzofreniia: suchasnyi pohliad [Schizophrenia: a modern look]. Vinnytsia: Konsol [in Ukrainian].
Dzeruzhinskaya, N.A., & Lomteva, V.A. (2016). Gendernye razlichiya pokazateley sotsialnykh poter u bolnykh paranoidnoy shizofreniey [Gender differences in social indicators of loss in patients with paranoid schizophrenia]. Arkhiv Psykhiatrii – Archives of Psychiatry, 1 (84), 47-52 [in Ukrainian].
Hanko, A.V. (2014). Gendernye osobennosti adaptatsii k bolezni u patsientov s pervymi pristupami paranoidnoy shizofrenii [Gender features of adaptation to the disease in patients with first-episode paranoid schizophrenia]. Vestnik Yuzhno-Uralskogo Gos. Univer-ta – Bulletin of South Ural State University, 1 (7), 44-49 [in Russian].
Eaton, K.E., Gallagher, J.B., & Jones, B.J. (2014). Sex–specified effect of obstetrical complications in symptoms of schizophrenia. Clinical Schizophrenia & Related Psychoses, 3, 143-149.
Guo–Xia Wang, Yong Zhang, Zhuang–Wei Le, Mao Sun, Dan Wu, Xin–Yu Chen, & Yuan–Ming Wu (2014). Female Specific Association between NNMT Gene and Schizophrenia in a Han Chinese population. International Journal of Medical Scientific, 11 (12), 1234-1239.
Bobrovnikova, A.S., & Tarasova, S.Yu. (2015). Gendernye razlichiya razvitiya shizofrenii [Gender differences in schizophrenia]. Vestnik novykh med. tekhnologiy – Bulletin of New Medical Technologies, 9 (4), 2-5 [in Russian].
Ceskova, E., & Prikryl, R. (2012). Znachenie pola v lechenii shizofrenii [Importance of gender in the treatment of schizophrenia]. Primary Care Companion for CNS Disorders, 14 (6), 140-147.
Morvaniuk, H.V. (2016). Hendernyi pidkhid v diahnostytsi ta likuvanni paranoidnoi shyzofrenii [The gender approach in the diagnosis and treatment of paranoid schizophrenia]. Kharkiv: State Establishment “Institute of Neurology, Psychiatry and Narcology AMS of Ukraine” [in Ukrainian].
Malevanaya, O.V., & Petrova, N.N. (2012). Reabilitatsiya i sotsialnoye funktsionirovaniye bolnykh paranoidnoy shizofreniey [Rehabilitation and social functioning of patients with paranoid schizophrenia]. Tyumenskiy med. zhurn. – Tyumen Medical Journal, 3, 10-11 [in Russian].
