АЛГОРИТМ ІМПЛЕМЕНТАЦІЇ ОРГАНІЗАЦІЙНО-ЕКОНОМІЧНИХ СТАНДАРТІВ ЯК ФРАГМЕНТ ТЕХНОЛОГІЇ ПІДВИЩЕННЯ ЯКОСТІ ЛІКУВАННЯ В ПРОЦЕСІ ПРОФЕСІЙНОГО СУПРОВОДУ ХВОРИХ ПО МАРШРУТУ 1, П І Ш РІВНІВ МЕДИЧНОГО ОКРУГУ.
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2786.2015.2.5609Ключові слова:
організаційні стандарти, медико-економічні механізми, діагностично-зв’язані групи, ступені складності захворювань, бальна оцінка медичної роботи, працезатрати, вартість і мотивація роботи лікаря.Анотація
Мета дослідження. В процесі імплементації комплексу організаційно-економічних стандартів роботи лікарям довести в рамках можливого пілотного проекту значне покращення якості та ефективності медичної допомоги мешканцям із зони відповідальності одної із «амбулаторії сімейної медицини» (АСМ).
Матеріали і методи. Проведено структурно-логічний аналіз алгоритму можливої імплементації згаданих стандартів з використанням аутохронометражу, порівняльного аналізу та логічного узагальнення в технології виконання профоглядів, диспансерізації, амбулаторного і стаціонарного лікування хворих із зони відповідальності АСМ.
Результати. Пропонується варіант реформування медичної допомоги по принципу «знизу-уверх» від рівня сімейного лікаря, коли в процесі професійного супроводу хворих по маршруту І, ІІ, ІІІ рівнів медичного округу можливо реалізувати науково обгрунтований механізм комплексу організаційно-економічних стандартів, кожен із яких з урахуванням мотиваційних факторів сприяє поліпшенню якості профоглядів, диспансерізації, амбулаторного і стаціонарного лікування та може слугувати підгрунтям для впровадження наших пропозицій в усіх амбулаторіях сімейної медицини регіону.
Висновки. Успішна реалізація комплексу організаційних і медико-економічних стандартів по оздоровленню мешканців із зони відповідальності сімейного лікаря, внаслідок чого підвищиться якість і ефективність медичної допомоги, може бути достатньо обґрунтованою підставою для впровадження наших пропозицій в усіх АСМ регіону. Матеріали статті відповідають суті доказового менеджменту в медицині.
Посилання
Bayadzhan V. A. Meditsinskoye strakhovaniye i ispol'zovaniye diagnosticheski svyazannykh grupp / V. A. Bayadzhan, O. P. Shchepin // Sov. zdravookhr. – 1991. – № 5. – S. 12–18.
Vasilishin R. Y. Yekspertní otsínki yakostí í medichní standarti – golovniy vazhíl' reformuvannya okhoroni zdorov’ya s'ogodní / R. Y. Vasilishin // Vísn. sots. gígíêni ta org. okhoroni zdorov’ya Ukraí̈ni. – 2001. – № 1. – S. 29–32.
Voronenko YU. V. Metodichní pídkhodi do vprovadzhennya standartizatsíí̈ organízatsíynikh tekhnologíy u sistemí upravlínnya yakostí medichnoí̈ dopomogi / YU. V. Voronenko, V. V. Gorachuk // Ukr. med. chasop. – 2012. – № 5 (91). – S. 108–110.
Voronenko YU. V. Fínansoviy menedzhment z osnovami yekonomíki okhoroni zdorov’ya / YU. V. Voronenko, V. M. Pashchenko. – K., 2011. – 499 s.
Govrilov V. A. Otsenka effektivnosti truda medpersonala uchrezhdeniy zdravookhraneniy / V. A. Govrilov, YU. N. Misnik // Materialy respublikanskogo Plenuma nauchnogo soveta. – Izhevsk, 1990. – S. 10–11.
Ivanova M. A. Normirovaniye truda – odin iz putey optimizatsii kachestva okazaniya meditsinskoy pomoshchi [Elektronnyy resurs] / M. A. Ivanova. – 2007.
Kartysh A. P. Organizatsiya ambulatorno-poliklinicheskoy pomoshchi v usloviyakh novykh ekonomicheskikh otnosheniy / A. P. Kartysh // Materially 2-go s"yezda sots. gigiyenistov i organizatorov zdravookhraneniya Ukrainy, Vinnitsa, 3–5 okt. 1990. – K., 1990. – CH. 1. – S. 19–21.
Korchagin V. P. Teoreticheskiye osnovy ekonomicheskoy reformy zdravookhraneniya / V. P. Korchagin // Ekonomicheskiye problemy reformy zdravookhraneniya. – M., 1991. – S. 6–23.
Lekhan V. M. Sistema okhoroni zdorov’ya v Ukraí̈ní í pídsumki, problemi, perspektivi / V. M. Lekha. – K. : Sfera, 2002. – 28 s.
Metodicheskiye rekomendatsii po organizatsii normirovaniya truda v zdravookhranenii / Shipova V. M. [i dr.]. – M. : RAMN, TSNSHOZ, 2004. – 152 s.
Príoritetniy rozvitok pervinnoí̈ mediko-sanítarnoí̈ dopomogi na zasadakh símeynoí̈ meditsini / Slabkiy G. O. [ta ín.] // Símeyna meditsina. – 2014. – № 3 (53). – S. 25–27.
Reforma okhoroni zdorov’ya v Ukraí̈ní / Golyachenko O. M. [ta ín.] – Ternopíl', 2006. – 159 s.
Samokhodskiy V. N. K tekhnologii opredeleniya stepeni napryazheniya raboty vrachey / V. N. Samokhodskiy // Sots. gigiyena, org. zdravookhr. i istoriya meditsiny. – 1994. – Vyp. 25 – S. 88–91.
Samokhodskiy V. N. K tekhnologii opredeleniya trudozatrat i ikh stoimosti v ambulatorno-poliklinicheskoy rabote / V. N. Samokhodskiy // «Pídsumki ta problemi osvoênnya novogo gospodars'kogo mekhanízmu v sistemí okhoroni zdorov’ya Ukraí̈ni» : materíali Vseukr. nauk.-prakt. konf. – Zhitomir, 1992. – S. 108–109.
Samokhodskiy V. N. Otsenka stepeni zanyatosti otolaringologa v sootvetstvii s kliniko-statisticheskimi gruppami / V. N. Samokhodskiy // UP s"yezd otolaringolgov USSR. – 1989. – S. 339–340.
Samokhods'kiy V. M. Varíant printsipovoí̈ skhemi pídgotovchogo yetapu realízatsíí̈ proyektu «Yeksperimental'na líkarnya strakhovoí̈ meditsini / V. M. Samokhods'kiy // Vísn. sots. gígíêni ta org. okhoroni zdorov’ya Ukraí̈ni. – 2010. – № 1. – S. 72–76.
Samokhods'kiy V. M. Varíant tekhnologíí̈ viznachennya ob’êmu ta íntensivností pratsí líkarív víddílennya statsíonaru / V. M. Samokhods'kiy // Vísn. sots. gígíêni ta org. okhoroni zdorov’ya Ukraí̈ni. – 2012. – № 2. – S. 86–90.
Samokhods'kiy V. M. Viznachennya ob’êmu ta vartostí pratsezatrat ambulatornikh líkarív í varíanti stimulyuvannya í̈khn'oí̈ pratsí / V. M. Samokhods'kiy // Vísn. sots. gígíêni ta org. okhoroni zdorov’ya Ukraí̈ni. – 2012. – № 1. – S. 98–103.
Samokhods'kiy V. M. Do metodiki viznachennya vartostí pratsezatrat símeynogo líkarya pri vikonanní prof. oglyadív / V. M. Samokhods'kiy // Vísn. sots. gígíêni ta org. okhoroni zdorov’ya Ukraí̈ni. – 2011. – № 1. – S. 73–78.
Samokhods'kiy V. M. Mediko-yekonomíchní mekhanízmi realízatsíí̈ organízatsíynikh standartív, kriteríí̈v í normativív yak osnovi stvorennya komp’yuternikh program dlya símeynogo líkarya / V. M. Samokhods'kiy, B. A. Golyachenko // Vísn. sots. gígíêni ta org. okhoroni zdorov’ya Ukraí̈ni. – 2013. – № 2 (56). – S. 19–27.
Samokhods'kiy V. M. Naukove obg̀runtuvannya mediko-yekonomíchnikh mekhanízmív reformuvannya upravlínnya otolaringologíchnoí̈ sluzhbi na yetapí perekhodu do BSM : aftoref. dis. … d-ra med. nauk / V. M. Samokhods'kiy. – Kií̈v, 1994. – 32 s.
Samokhods'kiy V. M. Optimal'na model' profílaktichnikh oglyadív yak organízatsíyniy standart dlya símeynogo líkarya / V. M. Samokhods'kiy // Vísn. sots. gígíêni ta org. okhoroni zdorov’ya Ukraí̈ni. – 2011. – № 3. – S. 65–70.
Samokhods'kiy V. M. Rol' í místse organízatsíynikh standartív yak kriteríí̈v u strukturí standartu yakostí díagnostiki ta líkuvannya v ramkakh profíl'nikh sluzhb regíonal'noí̈ líkuval'noí̈ ustanovi / V. M. Samokhods'kiy // Vísn. sots. gígíêni ta org. okhoroni zdorov’ya Ukraí̈ni. – 2007. – № 2. – S. 72–76.
Sírik V. O. Dotsíl'níst' reformuvannya ambulatorno-políklíníchnoí̈ sistemi nadannya medichnoí̈ dopomogi ta perekhodu do praktiki símeynogo obslugovuvannya naselennya / V. O. Sírik // Símeyna meditsina. – 2014. – № 3 (53). – S. 22–23.
Stoimost' statsionarnoy pomoshchi / Obukhov O. A. [i dr.] // Razvitiye ekonomicheskikh otnosheniy v zdravookhranenii. – M., 1991. – S. 52–55.
Khanu V. Obespecheniye kachestva meditsinskogo obsluzhivaniya / V. Khanu. – Kopengagen : VOOZ, 1985. – 177 s.
Shekera O. G. Normativno-pravovyye aspekty formirovaniya semeynoy meditsiny / O. G. Shekera // Símeyna meditsina. – 2013. – № 2 (46). – S. 10–12.
Shipova V. M. Normirovaniye truda v usloviyakh perekhoda k meditsinskomu strakhovaniyu / V. M. Shipova // Byul. NII sots. gigiyeny, ekonomiki i upravleniya zdravookhraneniya im. N.A. Semashko. – M., 1992. – S. 46–53.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
