АНАЛІЗ ОСОБЛИВОСТЕЙ ПЕРЕБІГУ COVID-19 У ПАЦІЄНТІВ ІЗ МЕТАБОЛІЧНИМИ ПОРУШЕННЯМИ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2786.2023.1.13539Ключові слова:
коронавірусна хвороба, цукровий діабет, захист населення, предиктор, фактор ризикуАнотація
Мета: виділення прогностичних критеріїв тяжкого перебігу COVID-19 у пацієнтів із метаболічними порушеннями залежно від індексу маси тіла, віку і наявної коморбідної патології, клініко-лабораторних даних.
Матеріали і методи. Методи дослідження: системного підходу, медико-статистичний, структурно-логічного аналізу, клінічні методи, лабораторні, інструментальні.
Результати. Виявлено високу частоту метаболічної патології, зокрема частоти цукрового діабету та гіперглікемії у пацієнтів із тяжким перебігом коронавірусного захворювання, що потребує корекції ризику як на індивідуальному, так і на популяційному рівнях. Надмір жирової тканини в організмі людини є модифікованим фактором, на відміну від віку і статі.
Висновки.
1. Надання медичної допомоги в умовах масових санітарних втрат під час пандемії потребувало ранжування пацієнтів за індивідуальним ризиком. Триває пошук засобів оцінки предикторів тяжкого перебігу коронавірусної хвороби.
2. При коронавірусній хворобі механізм впливу визначається як прямою дією вірусу на органи-мішені, так і опосередковано через імунне запалення. Рівень фонового хронічного запалення до початку коронавірусного захворювання у пацієнтів із метаболічними порушеннями із надміром жирової тканини є незалежним фактором ризику і потребує вчасного призначення терапії, а також оцінки груп ризику, що потребують госпіталізації.
3. Тактика лікування пацієнтів залежить від вихідної оцінки антропометричних даних, вихідних клініко-лабораторних даних та наявної супутньої патології.
Посилання
Babinets, L.S. (Ed.). (2021). Koronavirusna khvoroba: pidkhody do vedennya patsiyentiv [Corona virus disease: approaches to patient management]. Ternopil: Osadtsa Yu.V. [in Ukrainian].
Tronko, M.D. (2019). Vyklyky ta realiyi suchasnoyi endokrynolohichnoyi sluzhby: fudamentalna ta prykladna nauka v klinichniy endokrynolohiyi [Challenges and realities of modern endocrinology service: fundamental and applied science in clinical endocrinology]. Zdorovya Ukrayiny – Health of Ukraine, 49-52. Retrieved from: http://health-ua.com/multimedia/4/1/8/5/1/1556278950.pdf [in Ukrainian].
Antonyuk, O., Shatylo, S., & Kuchynska, I. (2021). COVID-19 in diabetic and non-diabetic patients hospitalized to private medical center: a retrospective analysis Presented at Society for Endocrinology BES 2021, Harrogate, UK. Endocrine Abstracts. Retrieved from: https://www.endocrine-abstracts.org/ea/0073/ea0073ep120. DOI: https://doi.org/10.1530/endoabs.73.EP120
Liu, Z., Li, J., Huang, J., Guo, L., Gao, R., Luo, K., … Wu, X. (2020). Association Between Diabetes and COVID-19: A Retrospective Observational Study With a Large Sample of 1,880 Cases in Leishenshan Hospital, Wuhan. Frontiers in Endocrinology, 11, 478. DOI 10.3389/fendo.2020.00478. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2020.00478
Cinti, F., & Cinti, S. (2022). The Endocrine Adipose Organ: A System Playing a Central Role in COVID-19. Cells, 11(13).DOI 10.3390/cells11132109. DOI: https://doi.org/10.3390/cells11132109
Ng, W.H., Tipih, T., Makoah, N.A., Vermeulen, J.G., Goedhals, D., Sempa, J.B., … Mahalingam, S. (2021). Comorbidities in SARS-CoV-2 Patients: a Systematic Review and Meta-Analysis. mBio, 12(1).DOI 10.1128/mBio.03647-20. DOI: https://doi.org/10.1128/mBio.03647-20
Steenblock, C., Schwarz, P.E.H., Ludwig, B., Linkermann, A., Zimmet, P., Kulebyakin, K., … Bornstein, S.R. (2021). COVID-19 and metabolic disease: mechanisms and clinical management. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 9(11), 786-798. DOI 10.1016/S2213-8587(21)00244-8. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-8587(21)00244-8
(2021). COVID-19 coronavirus pandemic. www.worldometers.info. Retrieved from: https://www.worldometers.info/coronavirus/.
Halushko, O.A., Trishchynska, M.A., Povietkina, T.M., & Boliuk, M.V. (2020). Diabetes mellitus in COVID-19 patients: verdict or not? Wiadomosci Lekarskie (Warsaw, Poland, 1960), 73(12, 1), 2672-2676. DOI: https://doi.org/10.36740/WLek202012121
Farag, Y.M., & Gaballa, M.R. (2011). Diabesity: an overview of a rising epidemic. Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association – European Renal Association, 26(1), 28-35. DOI 10.1093/ndt/gfq576. DOI: https://doi.org/10.1093/ndt/gfq576
Guarisco, G., & Leonetti, F. (2021). COVID-19 and diabesity: when a pandemia cross another pandemia. Eating and weight disorders: EWD, 26(5), 1283-1286. DOI 10.1007/s40519-020-00958-9. DOI: https://doi.org/10.1007/s40519-020-00958-9
Huang, I., Lim, M.A., & Pranata, R. (2020). Diabetes mellitus is associated with increased mortality and severity of disease in COVID-19 pneumonia – a systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Diabetes Metab. Syndr., 14, 395-403. DOI: https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.04.018
Saito, T., Yamaguchi, T., Kuroda, S., Kitai, T., Yonetsu, T., Kohsaka, S., … Kodama, T. (2022). Impact of body mass index on the outcome of Japanese patients with cardiovascular diseases and/or risk factors hospitalized with COVID-19 infection. Journal of Cardiology, 79(4), 476-481. DOI 10.1016/j.jjcc.2021.09.013. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jjcc.2021.09.013
Mankovsky, B., & Halushko, O. (2020). COVID-19 in diabetes patients in Ukraine: lessons for doctors and patients. Georgian medical news, 301, 105-112.
Morys, F., & Dagher, A. (2021). Poor Metabolic Health Increases COVID-19-Related Mortality in the UK Biobank Sample. Frontiers in Endocrinology, 12. DOI 10.3389/fendo.2021.652765. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2021.652765
Nguyen, D.M., & El-Serag, H.B. (2010). The epidemiology of obesity. Gastroenterology Clinics of North America, 39(1), 1-7. DOI 10.1016/j.gtc.2009.12.014. DOI: https://doi.org/10.1016/j.gtc.2009.12.014
Wittermans, E., Grutters, J.C., Moeniralam, H.S., Ocak, G., Voom, G.P., Bos, W.J.W., & van de Garde, E.M.V. (2022). Overweight and obesity are not associated with worse clinical outcomes in COVID-19 patients treated with fixed-dose 6 mg dexamethasone. Int. J. Obes., 46, 2000-2005. DOI 10.1038/s41366-022-01204-1. DOI: https://doi.org/10.1038/s41366-022-01204-1
Richardson, S., Hirsch, J.S., Narasimhan, M., Crawford, J.M., McGinn, T., Davidson, K.W., … Zanos, T.P. (2020). Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA, 323(20), 2052-2059. DOI 10.1001/jama.2020.6775. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2020.6775
Kang, M.K., Lee, Y.R., Song, J.E., Kweon, Y.O., Tak, W.Y., Jang, S.Y., … Park, S.Y. (2022). Prognostic Impact of Myosteatosis on Mortality in Hospitalized Patients with COVID-19. Diagnostics (Basel, Switzerland), 12(9). DOI 10.3390/diagnostics12092255. DOI: https://doi.org/10.3390/diagnostics12092255
Lim, S., Shin, S.M., Nam, G.E., Jung, C.H., & Koo, B.K. (2020). Proper Management of People with Obesity during the COVID-19 Pandemic. Journal of Obesity & Metabolic Syndrome, 29(2), 84-98. DOI 10.7570/jomes20056. DOI: https://doi.org/10.7570/jomes20056
Khalangot, M., Sheichenko, N., Gurianov, V., Vlasenko, V., Kurinna, Y., Samson, O., & Tronko, M. (2022). Relationship between hyperglycemia, waist circumference, and the course of COVID-19: Mortality risk assessment. Experimental Biology and Medicine (Maywood, N.J.), 247(3), 200-206. DOI 10.1177/15353702211054452. DOI: https://doi.org/10.1177/15353702211054452
Erman, H., Boyuk, B., Sertbas, M., & Ozdemir, A. (2022). Relationship between Metabolic Syndrome Components and COVID-19 Disease Severity in Hospitalized Patients: A Pilot Study. The Canadian Journal of Infectious Diseases & Medical Microbiology = Journal canadien des maladies infectieuses et de la microbiologie medicale. DOI 10.1155/2022/9682032. DOI: https://doi.org/10.1155/2022/9682032
Holman, N., Knighton, P., Kar, P., O’Keefe, J., Curley, M., Weaver, A., … Valabhji, J. (2020). Risk factors for COVID-19-related mortality in people with type 1 and type 2 diabetes in England: a population-based cohort study. The Lancet. Diabetes & Endocrinology, 8(10), 823-833. DOI 10.1016/S2213-8587(20)30271-0. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-8587(20)30271-0
Schmidt, M., & Duncan, B. (2003). Diabesity: An Inflammatory Metabolic Condition. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 41(9), 1120-1130. DOI 10.1515/CCLM.2003.174. DOI: https://doi.org/10.1515/CCLM.2003.174
Chatterjee, P., Nagi, N., Agarwal, A., Das, B., Banerjee, S., Sarkar, S., … Gangakhedkar, R.R. (2020). The 2019 novel coronavirus disease (COVID-19) pandemic: a review of the current evidence. Indian J. Med. Res., 151, 147-159. DOI: https://doi.org/10.4103/ijmr.IJMR_519_20
Bertocchi, I., Foglietta, F., Collotta, D., Eva, C., Brancaleone, V., Thiemermann, C., & Collino, M. (2020). The hidden role of NLRP3 inflammasome in obesity-related COVID-19 exacerbations: Lessons for drug repurposing. British Journal of Pharmacology, 177(21), 4921-4930. DOI 10.1111/bph.15229. DOI: https://doi.org/10.1111/bph.15229
Halushko, O., Loskutov, O., Kuchynska, I., Synytsyn, M., & Boliuk, M. (2020). The main causes of the complicated course of COVID-19 in patients with diabetes mellitus and treatment (review). Georgian Medical News, 307, 114-120.
Colleluori, G., Graciotti, L., Pesaresi, M., Di Vincenzo, A., Perugini, J., Di Mercurio, E., … Cinti, S. (2022). Visceral fat inflammation and fat embolism are associated with lung’s lipidic hyaline membranes in subjects with COVID-19. International Journal of Obesity, 46(5), 1009-1017. DOI 10.1038/s41366-022-01071-w. DOI: https://doi.org/10.1038/s41366-022-01071-w
Wade, H., Duan, Q., & Su, Q. (2022). Interaction between Sars-CoV-2 structural proteins and host cellular receptors: From basic mechanisms to clinical perspectives. Advances in Protein Chemistry and Structural Biology, 132, 243-277. DOI 10.1016/bs.apcsb.2022.05.010. DOI: https://doi.org/10.1016/bs.apcsb.2022.05.010
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2023 Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).