МЕДИКО-СОЦІАЛЬНЕ ЗНАЧЕННЯ МОЗКОВИХ ІНСУЛЬТІВ ТА ФАКТОРИ РИЗИКУ ЇХ РОЗВИТКУ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2786.2021.1.12150Ключові слова:
цереброваскулярні хвороби, мозкові інсульти, захворюваність, смертність, фактори ризикуАнотація
Мета: вивчити медико-соціальне значення мозкових інсультів для світової спільноти та оцінити фактори ризику їх розвитку.
Матеріали і методи. Проведено аналіз наукових та статистичних джерел інформації (ДЗ «Центр медичної статистики МОЗ України») щодо медико-соціальної проблеми мозкових інсультів (МІ). Використано бібліосемантичний, аналітичний методи дослідження.
Результати. Згідно з даними ВООЗ, інсульти щорічно уражають у світі близько 20 млн людей, із яких 5 млн помирають. Із 15 млн, які виживають, приблизно третина пацієнтів стає інвалідизованими внаслідок інсульту й потребує сторонньої допомоги у повсякденному житті. Вид інсульту впливає на тяжкість перебігу. В європейському регіоні співвідношення ішемічних інсультів до геморагічних становить 7:1, в Україні – 5:1, що зумовлює наявність тяжчого перебігу та вищого показника смертності у нашій країні на відміну від європейських країн (у 2,3 раза).
В Україні щороку близько 100 тис. осіб хворіють на МІ. Смертність внаслідок цереброваскулярних хвороб має тенденцію до зменшення з 186,6 на 100 тис. населення у 2015 р. до 179,5 на 100 тис. населення у 2019 р.
Визначальними факторами, що спричиняють збільшення кількості МІ, є постаріння населення та зростання поширеності в популяції таких васкулярних факторів ризику інсульту, як атеросклероз судин, артеріальна гіпертензія, гіподинамія, ожиріння, тютюнокуріння тощо.
Висновки. Мозкові інсульти залишаються значною медико-соціальною проблемою сучасної системи охорони здоров’я. Задля її подолання розроблено низку програм на рівні ВООЗ і регіональних рівнях щодо зменшення захворюваності, смертності та інвалідності й усунення економічного тягаря для економік країн світу.
Посилання
Derzhavna sluzhba statystyky [State Statistics Service]. Retrieved from: http://www.ukrstat.gov.ua/ [in Ukrainian].
Zinchenko, O.M., & Mishchenko, T.S. (2016). Stan nevrolohichnoyi sluzhby v Ukrayini v 2015 rotsi [The state of the neurological service in Ukraine in 2015]. Kharkiv [in Ukrainian].
Zozulya, I.S., Zozulya, A.I., & Nechyporuk, O.O. (2012). Osoblyvosti trombolitychnoyi terapiyi pry hostromu infarkti mozku v neyrokhirurhichniy praktytsi [Peculiarities of thrombolytic therapy in acute cerebral infarction in neurosurgical practice]. Proceedings from: Materialy naukovo-praktychnoyi konferentsiyi Instytutu simeynoyi medytsyny NMAPO imeni P.L. Shupyka. – Proceedings of the scientific-practical conference of the Institute of Family Medicine NMAPE P.L. Shupyk Dnipropetrovsk [in Ukrainian].
Klochikhina, O.A., & Stakhovskaya, L.V. (2014). Analiz epidemiologicheskikh pokazateley insulta po dannym territorialno-populyatsionnykh registrov 2009–2012 gg. [Analysis of the epidemiological indicators of stroke according to the data of the territorial population registers of 2009–2012]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii. – Journal of Neurology and Psychiatry, 6, 63-69 [in Russian].
(2006). Kurs na ozdorovleniye. Yevropeyskaya strategiya profilaktiki i borby s neinfektsionnymi zabolevaniyami. [Course towards health improvement. European strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases]. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe. www.euro.who.int. Retrieved from: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0010/76528/E89306R.pdf.
Míshchenko, T.S. (2017). Epidemiologiya tserebrovaskulyarnykh zabolevaniy i organizatsiya pomoshchi bolnym s mozgovym insultom v Ukraine. [Epidemiology of cerebrovascular diseases and organization of care for patients with cerebral stroke in Ukraine]. Ukrayinskyy visnyk psykhonevrolohiyi. – Ukrainian Bulletin of Psychoneurology, 1(90), 22-24 [in Ukrainian].
Lyashko, V. (2020). Pokaznyky zdorovya naselennya ta vykorystannya resursiv okhorony zdorovya v Ukrayini za 2018 – 2019 roky [Indicators of public health and use of health resources in Ukraine for 2018 – 2019]. Kyiv: DZ «Tsentr medychnoyi statystyky MOZ Ukrayiny» [in Ukrainian].
(2011). Plan deystviy po realizatsii Yevropeyskoy strategii profilaktiki i borby s neinfektsionnymi zabolevaniyami, 2012–2016 gg. [Action plan for the implementation of the European strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases 2012–2016]. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe. www.euro.who.int. Retrieved from: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/147731/wd12R_NCDs_111363-las.pdf [in Russian].
Bilovol, O.M., Hridnyev, O.Ye., & Isayeva, H.S. (2016). Profilaktyka neinfektsiynykh zakhvoryuvan [Prevention of non-communicable diseases]. Biblioteka «Zdorovya Ukrayiny» [in Ukrainian].
Sayko, O.V. (2019). Klinichnyy analiz tserebrovaskulyarnoyi patolohiyi u viyskovosluzhbovtsiv, evakuyovanykh u viyskovo-medychnyy klinichnyy tsentr Zakhidnoho rehionu iz zony vedennya boyovykh diy na Skhodi Ukrayiny [Clinical analysis of cerebrovascular disease among militaries evacuated to Military Medical Clinical Center of the West Region from the zone of combat in the Eastern Ukraine]. Mizhnarodnyy nevrolohichnyy zhurnal. – International Journal of Neurology, 7(109), 10-16 [in Ukrainian].
Statistika zdravookhraneniya i informatsionnyye sistemy. Prichiny smertnosti. [Health statistics and information systems. Causes of death]. WHO regions – dannyye VOZ. – WHO regions - data from WHO. www.who.int. Retrieved from: http://www.who.int/healthinfo/lobal_burden_disease/estimates/en/
Statistika insultov. [Stroke statistics]. szgmu.ru. Retrieved from: https://szgmu.ru/rus/m/457/ [in Russian].
Taymanova, I.V. (2017). Netipichnyy insult. Universum. [Atypical stroke. Universum]. Meditsina i farmakologiya. – Medicine and Pharmacology, 10 (43), 24-28 [in Russian].
(2013). Tseli razvitiya tysyacheletiya [Millennium Development Goals]. New York, United Nations. www.un.org. Retrieved from: http://www.un.org/russian/millenniumgoals [in Russian].
Shchelchkova, I.S. (2001). Epidemiologiya insulta v gorode Krasnodare (po dannym registra) [Epidemiology of stroke in the city of Krasnodar (according to the register)]. Extended abstract of candidate’s thesis. Research Institute of Neurology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow [in Russian].
Norrving, B., Barrick, J., Davalos, A., Dichgans, M., Cordonnier, C., & Guekht, A. (2018). Action Plan for Stroke in Europe 2018–2030. European Stroke Journal, 3(4), 309-336.
Brainin, M., Bornstein, N., Boysen, G., & Demarin, V. (2000). Acute neurological stroke care in Europe: results of the European Stroke Care Inventory. Eur. J. Neural., 7(1), 5.
Barnett, H.J., & Buchan, A.M. (2000). The imperative to develop dedicated stroke centers. JAMA, 283(23), 3125-3126.
Bogouslavsky, J., Auri, J., & Kimura, J. (2003). Stroke and neurology: a plea from the WFN. Lancet., 2, 212-213.
Amarenco, P., Bogousslavsky, J., Caplan, L.R., Donnan, G. A., & Hennerici, M.G. (2009). Classification of stroke subtypes. Cerebrovasc. Dis,. 27(5), 493-501.
Coull, A.J. (2004). Population based study of early risk of stroke after transient ischaemic attack or minor stroke: implications for public education and organization of services. BMJ, 328, 326.
Smadja, D., Cabre, P., May, F., Fanon, J.L., René-Corail, P., & Riocreux, C. (2001). ERMANCIA: epidemiology of stroke in Martinique, French West Indies, part I: methodology, incidence, and 30-day case fatality rate. Stroke, 32, 2741-2747.
(2003). European Stroke Initiative Executive Committee European Stroke Initiative Recommendations for Stroke Management — update 2003. Cerebrovasc. Dis., 6(4), 311-337.
(2008). European Stroke Organization (ESO) Executive Committee and the ESO Writing Committee. Guidelines for Management of Ischemic Stroke and Transient Ischemic Attack. Cerebrovasc. Dis., 2595, 457-507.
Steiner, T., Al-Shahi Salman, R., Beer, R., Christensen, H., Cordonnier, C., & Csiba, L. (2014). European Stroke Organisation (ESO) guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage. Int. J. Stroke, 9, 840-855.
(2017). GBD 2016 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and nation al comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet, 390, 1345-1422.
Broderick, J., Conolly, S., Feldmann, E., Hanley, D., Kase, C., & Krieger, D. (2007). Gnidelines for the management of spontaneous intracerebral naemorrhage in adults: 2007 update: a guideline from the American Heart Association. American Stroke Association Council. Stroke, 38, 2001-2023.
Lloyd-Jones, D., Adams, R.J., Brown, T.M., Carnethon, M., Dai, S., & De Simone, G. (2010). Heart disease and stroke statistic: 2010 update: a report from the American Heart Association. Circulation, 121, 146-215.
Lavados, P. M., Sacks, C., Prina, L., Escobar, A., Tossi, C., & Araya, F. (2005). Incidence, 30-day case-fatality rate, and prognosis of stroke in Iquique, Chile: a 2-year community-based prospective study (PISCIS project). Lancet., 365, 2206-2215.
Thrift, A.G., Dewey, H.M., Macdonell, R.A., McNeil, J.J., Donnan, G.A. (2001). Incidence of the major stroke subtypes: initial findings from the north east Melbourne stroke incidence study (NEMESIS). Stroke, 32, 1732-1738.
Kaste, M. (2003). Approval of alteplase in Europe: will it change Stroke managements. Lancet Neurology, 2, 207-208.
Kim, A.S., & Johnson, S.C. (2011). Global variation in the relative burden of stroke and ischemic heart disease. Circulation, 124(3), 314-323.
Mukheijee, D., & Patil, C.G. (2011). Epidemiology and the global burden of stroke. World Neurosurg, 76,(6), 85-90.
Barber, P.A., Darby, D.G., Desmond, P.M., Yang, Q., Gerraty, R. P., & Jolley D. (1998). Prediction of stroke outcome with echoplanar perfusion- and diffusion-weighted MRI. Neurology., 51(2), 418-426.
Benatru, I., Rouaud, O, Durier, J., Contegal, F., Couvreur, G., & Bejot Y. (2006). Stable stroke incidence rates but improved case-fatality in Dijon, France, from 1985 to 2004. Stroke., 37, 1674–1679.
Stevens, E., McKevitt, C., & Emmett, E. (2018). The burden of stroke in Europe. London: Stroke Alliance for Europe (SAFE), www.strokeeurope.eu/downloads/TheBurdenOfStrokeInEurope Report.pdf
(2011). Stroke prevention: the need for a global response. The Lancet Neurology, 10, 1.
Strong, K., Mathers, C., & Bonita, R. (2007). Preventing stroke: saving lives around the world. Lancet Neurol., 6, 182-187.
The burdenof stroke in Eurone. https://strokeeurope.eu/
(2004). The Mannheim declaration of stroke in Eastern Europe. Cerebrovasc. Dis., 18, 248.
Wolfe, C.D.A. (2000). The impact of stroke. Br. Med. Bull., 56(2), 275-286.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2021 Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).