СИСТЕМА ОРГАНІЗАЦІЙНИХ ЗАХОДІВ ЩОДО ПОЛІПШЕННЯ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПЕРШОМУ ПОКОЛІННЮ НАЩАДКІВ, ЯКІ НАРОДИЛИСЯ ВІД ПОСТРАЖДАЛИХ ВНАСЛІДОК АВАРІЇ НА ЧАЕС ТА ПРОЖИВАЮТЬ НА РАДІОАКТИВНО ЗАБРУДНЕНИХ ТЕРИТОРІЯХ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2786.2020.2.11409Ключові слова:
перше покоління нащадків, радіоактивно забруднені території, сімейний лікарАнотація
Мета: покращити систему надання медичної допомоги на первинній ланці поколінню нащадків постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС і які проживають на радіоактивно забруднених територіях.
Матеріали і методи. Загальна когорта становила 35 893 нащадків першого покоління мешканців радіоактивно забруднених територій віком до 18 років, з них 18 138 чоловічої та 17 755 жіночої статей.
Залежно від часу народження нащадків поділено на чотири групи з урахуванням періодичності народження через кожних три роки з 1987 до 1999 рр. Період спостереження склав 1987–2016 рр., з народження до 18 років. Базою даних був державний реєстр України.
Результати. Виявлено 21 390 випадків захворювань, з них хвороби органів дихання, органів травлення, хвороби ендокринної системи разом склали 66,87 %.
Встановлено, що з досягненням 18-річчя тільки 37,3 % нащадків загальної когорти були здоровими (перша група здоров’я), 29,88 % – мали другу групу здоров’я (морфофункціональні відхилення), 31,6 % – третю групу здоров’я (хронічні захворюванння).
Запропоновано триетапну систему моніторингу стану здоров’я нащадків постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС віком від 3 до 18 років, які проживають на радіоактивно забруднених територіях, на первинній ланці. І етап – масовий скринінг задекларованих пацієнтів для виявлення дітей та підлітків із ризиком розвитку захворювань. ІІ етап – селективний скринінг для формування груп спостереження. ІІІ етап – медичне обстеження дітей та підлітків, віднесених до групи ризику, в амбулаторних умовах закладів спеціалізованої або високоспеціалізованої медичної допомоги постраждалим внаслідок аварії на ЧАЕС.
Висновки. Запропонована система дозволить забезпечити раннє виявлення дітей з групи ризику, які є нащадками постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС, з урахуванням специфіки захворювань та їх перебігу.
Посилання
Bebeshko, V.H., Prister, M.I., & Omelyahez, M.I. (2018). Radio-biofizychni ta medyko-hihiienichni naslidky Chornobylskoi katastrofy: shliakhy piznannia ta podolannia: praktychnyi posibnyk simeinoho likaria [Radio-biophysical and health and hygiene consequences of Chornobyl catastrophe: ways of knowledge and overcoming]. Uzhhorod [in Ukrainian].
Vlasyuk, N.V., Tarasyuk, O.Ye., & Antomonov, M.Yu. (2016). Samootsinka zdorovia naselennia Ukrainy vnaslidok Chornobylskoi katastrofy u piznii fazi avarii [Health self-assessment of Ukrainian population as a result of Chornobyl accident on the late phase]. Environment & Health, 4, 41-45 [in Ukrainian].
Hunko, N., Dubova, N., Khomenko, I., Korotkova, N, Omelianets, M., & Piven, N. (2016). Demohrafichni naslidky Chornobylskoi katastrofy v Ukraini. Trudtsziat rokiv Chornobylskoi katastrofy: radiobolohichni ta medychni naslidky: Natsionalna dopovid Ykrainy [Health consequences of Chornobyl disaster in children exposed to ionizing radiation and children born to exposed parents]. Bazykyi, D.A. (Ed.). Kyiv. Retrieved from: https://nrcrm.gov.ua/downloads/2017/monograph_last.pdf [in Ukrainian].
Bebeshko, V.G, Bruslova, K.M., Tsvetkova, N.M., Lyashenko, L.O., Pushkariova, T.I., Honchar, L.O., Trykhlib, I.V., Yatsemirskyi, S.M., Samson, Yu.M., Boyarskyi, V.H., Hryshchenko, K.V., Polyanska, V.M., & Dmytrenko, I.V. (2019). Prohnoz perebihu hostrykh limfoblastnykh leikemii Chornobylskoho pokhodzhennia u ditei Ukrainy zalezhno vid prychyn pererv pry provedenni standartnoi khimioterapii [Prognosis of the course of chornobyl/originated acute lymphoblastic leukemia in children in ukraine depending on the reason of standard chemotherapy interruption]. Problemy radiatsiinoi medytsyny ta radiobolohii – Problems of Radiation Medicine and Radiobiology, 24, 335-350. Retrieved from: http://www.radiationproblems.org.ua/24_2019_ua_s322.html [in Ukrainian].
Stepanova, Ye.I. (2016). Medychni naslidky Chornobylskoyi katastrofy u ditei, yaki zaznaly dii ionizuiuchoho oprominennia, ta ditei, iaki narodylysia vid oprominenykh batkiv. Trydtsiat rokiv Chornobylskoi katastrofy: radiobolohichni ta medychni naslidky: Natsionalna dopovid Ukrainy [Health consequences of Chornobyl disaster in children exposed to ionizing radiation and children born to exposed parents]. Bazyka, D.A. (Ed.). Kyiv. Retrieved from: http://dazv.gov.ua/images/pdf/national_dopovid_2016.pdf [in Ukrainian].
Stepanova, E.I., & Kolpakov, I.Ye. (1986). Optymizatsziya formirovaniya grupp riska sredi detey, ispytavshikh radiatsionnoe vozdeystvie: Metodicheskie rekomendatsii. [Optimization of the formation of risk groups among children who have experienced radiation exposure: Methodological recommendations]. Kyiv [in Ukrainian].
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
