КЛІНІКО-ФУНКЦІОНАЛЬНІ КРИТЕРІЇ ІШЕМІЧНОЇ ХВОРОБИ СЕРЦЯ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНЕ ОБСТРУКТИВНЕ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ

Автор(и)

  • A. A. Lilevska Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова, м. Вінниця, Україна
  • V. K. Sierkova Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова, м. Вінниця, Україна
  • L. O. Romanova Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова, м. Вінниця, Україна
  • O. O. Savytska Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова, м. Вінниця, Україна

DOI:

https://doi.org/10.11603/1681-2786.2019.2.10483

Ключові слова:

ішемічна хвороба серця, хронічне обструктивне захворювання легень, клінічні прояви ішемічної хвороби серця, добове (холтерівське) моніторування електрокардіограми, ехокардіографія, спірометрія

Анотація

Мета: вивчити клініко-функціональні особливості ішемічної хвороби серця при коморбідній кардіореспіраторній патології і виявити її найбільш інформативні діагностичні критерії у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень.

Матеріали і методи. Обстежено 153 пацієнти, у тому числі 44 зі стабільною ішемічною хворобою серця (ІХС), 53 з діагнозом хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) і 56 хворих із поєднанням ХОЗЛ та стабільної ІХС на базі Вінницької обласної клінічної лікарні імені М. І. Пирогова.

Результати. На сьогодні ХОЗЛ в Україні характеризується високим рівнем захворюваності, смертності та інвалідності, що призводить до значних економічних затрат для суспільства, втрати працездатності населення і суттєвого зниження якості життя. У хворих на ХОЗЛ основною причиною смертності є серцево-судинні захворювання (ССЗ), тому набуває актуальності рання діагностика ішемічної хвороби серця, яку найчастіше спостерігають у хворих.

У хворих на ХОЗЛ виявлено такі особливості перебігу ІХС: атипові прояви стенокардії, велика частота безбольової форми ішемії міокарда і порушень серцевого ритму за даними добового (холтерівського) моніторування електрокардіограми (ЕКГ), збільшення частоти і ступеня задишки, яке  достовірно відрізняється від інших груп, ремоделювання лівих відділів серця, що асоціюється зі ступенем бронхіальної обструкції.

Висновки. Приєднання ІХС до ХОЗЛ обтяжує перебіг і модифікує клінічну картину, ускладнюючи діагностику захворювань, що зумовлює необхідність проведення добового моніторування ЕКГ і ехокардіографічного обстеження у хворих на ХОЗЛ.

Біографії авторів

A. A. Lilevska, Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова, м. Вінниця, Україна

аспірантка кафедри внутрішньої медицини № 1 Вінницького національного медичного університету імені М. І. Пирогова

V. K. Sierkova, Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова, м. Вінниця, Україна

доктор медичних наук, професор кафедри внутрішньої медицини № 1 Вінницького національного медичного університету імені М. І. Пирогова

L. O. Romanova, Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова, м. Вінниця, Україна

лаборант кафедри внутрішньої медицини № 1 Вінницького національного медичного університету імені М. І. Пирогова

O. O. Savytska, Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова, м. Вінниця, Україна

кандидат медичних наук, доцент кафедри внутрішньої медицини № 1 Вінницького національного медичного університету імені М. І. Пирогова

Посилання

Abdrahmanova, A.I., Amirov, N.B., & Sayfullina, G.B. (2015). Bezbolevaya ishemiya miokarda (obzor literatury). [Painless myocardial ischemia (literature review)]. Vestnik sovremennoy klinicheskoy meditsiny – Bulletin of Modern Clinical Medicine, 8 (6), 103-115 [in Russian].

Vatutin, N.T., Kalinkina, N.V., Keting, E.V., Sklyannaya, E.V., Kashanskaya, O.K., & Shevelek, A.N. (2010). Bezbolevaya ishemiya miokarda [Painless myocardial ischemia]. Prakticheskaya angiologiya – Practical Angiology, (3), 97-103 [in Ukrainain].

Kirillov, A.M. (2015). Patsiyenty s sochetaniyem ishemicheskoy bolezni serdtsa i khronicheskoy obstruktivnoy bolezni legkikh: klinicheskie proyavleniya i harakternye osobennosti pokazateley funktsionalnykh metodov issledovaniya [Patients with a combination of coronary heart disease and chronic obstructive pulmonary disease: clinical manifestations and characteristic features of indicators of functional research methods]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya – Modern Problems of Science and Education, (4), 394-394 [in Russian].

Grigoryeva, N.Yu., Mayorova, M.V., Korolyova, M.E., & Samolyuk, M.O. (2019). Osobennosti formirovaniya i razvitiya serdechno-sosudistykh zabolevaniy u bolnykh khronicheskoy obstruktivnoy boleznyu legkikh [Features of the formation and development of cardiovascular diseases in patients with chronic obstructive pulmonary disease]. Terapevticheskiy arhiv – Therapeutic Archive, 91 (1), 43-47 [in Russian].

Chuchalin, A.G. (2008). Khronicheskaya obstruktivnaya bolezn legkikh i soputstvuyushie zabolevaniya. Chast I. HOBL i porazheniya serdechno-sosudistoy sistemy [Chronic obstructive pulmonary disease and related diseases. Part I. COPD and lesions of the cardiovascular system]. RMZh – Russian Medical Journal, 16 (2), 58-64 [in Russian].

Bakakos, P., Kostikas, K., & Loukides, S. (2010). COPD and comorbidities. Pneumon, 23 (1), 24-27.

Bansilal, S., Castellano, J. M., & Fuster, V. (2015). Global burden of CVD: focus on secondary prevention of cardiovascular disease. International Journal of Cardiology, 201, 1-7. DOI: https://doi.org/10.1016/S0167-5273(15)31026-3

Lange, P., Mogelvang, R., Marott, J. L., Vestbo, J., & Jensen, J.S. (2011). Cardiovascular morbidity in COPD: a study of the general population. COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 7 (1), 5-10. DOI: https://doi.org/10.3109/15412550903499506

Kaushal, M., Shah, P.S., Shah, A.D., Francis, S.A., Patel, N.V., & Kothari, K.K. (2016). Chronic obstructive pulmonary disease and cardiac comorbidities: A cross-sectional study. Lung India: official organ of Indian Chest Society, 33 (4), 404-413. DOI: https://doi.org/10.4103/0970-2113.184874

Divo, M., Cote, C., de Torres, J.P., Casanova, C., Marin, J.M., Pinto-Plata, V., ... & Celli, B. (2012). Comorbidities and risk of mortality in patients with chronic obstructive pulmonary disease. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 186 (2), 155-161. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.201201-0034OC

Cavaillès, A., Brinchault-Rabin, G., Dixmier, A., Goupil, F., Gut-Gobert, C., March-and-Adam S, et al. (2013). Comorbidities of COPD. Eur. Respir. Rev., 22 (130), 454-475. DOI: https://doi.org/10.1183/09059180.00008612

Mirza, S., Clay, R.D., Koslow, M.A., & Scanlon, P.D. (2018). COPD guidelines: a review of the 2018 GOLD report. Mayo Clinic Proceedings – Elsevier, 93, 10, 1488-1502. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2018.05.026

Task Force Members, Montalescot, G., Sechtem, U., Achenbach, S., Andreotti, F., Arden, C., ... & Di Mario, C. (2013). 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease: the Task Force on the management of stable coronary artery disease of the European Society of Cardiology. European Heart Hournal, 34 (38), 2949-3003.

Rabinovich, R. A., & MacNee, W. (2011). Chronic obstructive pulmonary disease and its comorbidities. British Journal of Hospital Medicine, 72 (3), 137-145. DOI: https://doi.org/10.12968/hmed.2011.72.3.137

D’Antono, B., Dupuis, G., Arsenault, A., & Burelle, D. (2008). Silent ischemia: Silent after all?. Canadian Journal of Cardiology, 24 (4), 285-291. DOI: https://doi.org/10.1016/S0828-282X(08)70178-8

Ahmed, A.H., Shankar, K.J., Eftekhari, H., Munir, M.S., Robertson, J., Brewer, A., ... & Casscells, S.W. (2007). Silent myocardial ischemia: Current perspectives and future directions. Experimental & Clinical Cardiology, 12 (4), 189-196.

Van Eeden, S., Leipsic, J., Paul Man, S.F., & Sin, D.D. (2012). The relationship between lung inflammation and cardiovascular disease. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 186 (1), 11-16. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.201203-0455PP

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-10-18

Як цитувати

Lilevska, A. A., Sierkova, V. K., Romanova, L. O., & Savytska, O. O. (2019). КЛІНІКО-ФУНКЦІОНАЛЬНІ КРИТЕРІЇ ІШЕМІЧНОЇ ХВОРОБИ СЕРЦЯ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНЕ ОБСТРУКТИВНЕ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ . Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України, (2), 69–75. https://doi.org/10.11603/1681-2786.2019.2.10483

Номер

Розділ

Наука - практиці охорони здоров'я