АЛГОРИТМ АКУШЕРСЬКИХ ДІЙ ПРИ ІСТМІКО-ЦЕРВІКАЛЬНІЙ НЕДОСТАТНОСТІ.
DOI:
https://doi.org/10.11603/24116-4944.2015.1.4700Ключові слова:
істміко-цервікальна недостатність, вагітність, дисбіоз піхви, алгоритм дій, санація, пробіотик, мікронізований прогестерон.Анотація
У статті представлено сучасні погляди на проблему формування істміко-цервікальної недостатності (ІЦН) у вагітних жінок, її роль у перинатальних втратах, а також освітлені супутні проблеми (дисбіоз піхви, прогестеронова недостатність). Запропоновано алгоритм діагностичних і лікувально-профілактичних дій лікаря при ІЦН, що включає патогенетично обґрунтовану двохетапну санацію статевих шляхів з використанням селективного пробіотика «Вагісан», підтримку кислої рН піхви, нормалізацію рівня прогестерону за допомогою препарату «Лютеїна», введення акушерського розвантажуючого песарія або серкляж.
Посилання
Vlyyanye nespetsyfycheskoho kolʹpyta y tservytsyta na yntehratsyyu vyrusa papyllomy cheloveka 16 typa v henom u bolʹnykh s fonovymy zabolevanyyamy y predrakom sheyky matky / [Yakymova T. P., Kartashov S. M., Beloded O. A., Uderbaeva H. ZH.] // Zdorovʹe zhenshchyny. - 2005. - № 2 (22). - S. 97-99. Akusherstvo: natsyonalʹnoe rukovodstvo / pod red. É. K. Aylamazyana, V. Y. Kulakova, V. E. Radzynskoho, H. M. Savelʹevoy. - M. : HÉOTAR-Medya, 2007. - 1200 s.
Kukovenko E. M. Vozmozhnosty transvahynalʹnoho ulʹtrazvukovoho yssledovanyya y tservykohysteroskopyy v dyahnostyke polypov tservykalʹnoho kanala / E. M. Kukovenko, S. É. Sarkysov // Ulʹtrazvukovaya y funktsyonalʹnaya dyahnostyka. - 2003. -№ 1. - S. 41-46.
Sukhanova A. A. Patohenez, profilaktyka, diahnostyka i likuvannya fonovykh i peredrakovykh protsesiv shyyky matky u vahitnykh : avtoref. dys. kand. med. nauk : 14.01.01. / A. A. Sukhanova. - K., 2010. - 35 s.
Rukovodstvo po éffektyvnoy pomoshchy pry beremennosty y rozhdenyy rebenka / [M. Énkyn,M. Keyrs, D. Neylson y dr.] ; per. s anhl. pod red. A. V. Mykhaylova. - SPb. : Petropolys, 2003. - 480 s.
Savytskyy H. A. Byomekhanyka fyzyolohycheskoy y patolohycheskoy rodovoy skhvatky // H. A. Savytskyy, A. H. Savytskyy. - SPb. : Élby-SPb, 2003. - 287 s.
Akusherstvo: natsyonalʹnoe rukovodstvo / pod red. É. K. Aylamazyana, V. Y. Kulakova, V. E. Radzynskoho, H. M. Savelʹevoy. - M. : HÉOTAR-Medya, 2007.- 1200 s.
Akusherstvo ta hinekolohiya : u 4 t. : natsionalʹnyy pidruchnyk / kol. avt., za red. akad. NAMN Ukrayiny, prof. V.M. Zaporozhana. T. 1: Akusherstvo / [V. M. Zaporozhan, V. K. Chayka, L. B. Markin ta in.] ; za red. akad. NAMN Ukrayiny, prof. V. M. Zaporozhana. -K. : VSV «Medytsyna», 2013. - 1032 s.
Vaselenko V. A. Ystmyko-tservykalʹnaya nedostatochnostʹ: vse eshche klynyko-dyahnostycheskaya problema? / V. A. Vaselenko, Y. YU. Hordyenko // Ulʹtra-zvukova perynatalʹna diahnostyka. - 2005. - № 18.- S. 21-30.
Profilaktyka ta likuvannya nayblyzhchykh ta viddalenykh naslidkiv polohovykh travm m'yakykh tkanyn rodovoho kanalu / [Zhabchenko I. A., Bondarenko O. M., Kovalenko T. M., Bukshytsʹka T. D.] // Zdorovʹe zhenshchyny. - 2006. - № 2. - S. 95-98.
Romanenko T. H. Bahatoplidna vahitnistʹ ta istmiko-tservikalʹna nedostatnistʹ / T. H. Romanenko, I. P. Melʹnychuk // Zdorovʹe zhenshchyny. - 2014. - № 6 (92). - S. 33-40.
Tsvihun M. V. Nevynoshuvannya vahitnosti - odyn iz naslidkiv perenesenykh operatyvnykh vtruchanʹ na shyytsi matky u zhinok reproduktyvnoho viku /M. V. Tsvihun // Zdorovʹe zhenshchyny. - 2014. - № 8 (94). - S. 44-46.
Kokhanevych YE. V. Alhorytm likuvannya vahitnykh z patolohiyeyu shyyky matky / YE. V. Kokhanevych, A. A. Sukhanova // Zhinochyy likar. - 2010. - № 6 (32). - S. 16-18.
Monytorynh patolohyy sheyky matky u beremennykh / N. N. Voloshyna, O. YU. Petrova, T. P. Kuznetsova [ydr.] // Zdorovʹe zhenshchyny. - 2007. - № 2 (30). - S. 63-67.
Ynstruktsyya po prymenenyyu akusherskoho raz•hruzhayushcheho pessaryya dlya profylaktyky nevynashyvanyya beremennosty u zhenshchyn s ystmyko-tservykalʹnoy nedostatochnostʹyu / S. N. Zanʹko, V. H. Dorodeyko, A. YU. Zhuravlev. - Vytebsk, 1999. - 15 s.
Preduprezhdenye reproduktyvnykh poterʹ: stratehyya y taktyka. Yzbrannye materyaly Obrazovatelʹnoho semynara «Ynnovatsyy v akusherstve y hynekolohyy s pozytsyy dokazatelʹnoy medytsyny». Ynformatsyonnyy byulletenʹ / pod red. prof. B. E. Radzynskoho. - M. : Redaktsyya zhurnala Status Praesens, 2014. - 24 s.
Prymenenye neynvazyvnoho metoda profylaktyky y lechenyya ystmyko-tservykalʹnoy nedostatochnosty / [Zhabchenko Y. A., Kolomyytseva A. H., Skrypchenko N. YA., Bukshytskaya T. D.] // Trudy Krymskoho hosudarstvennoho medytsynskoho unyversyteta ym.C. Y. Heorhyevskoho «Problemy, dostyzhenyya y perspektyvy razvytyya medyko-byolohycheskykh nauk y praktycheskoho zdravookhranenyya». - 2007. - T.143, ch. III. - S. 76-79.
Tumanova L. E. Mykroékolohyya vlahalyshcha y tservykalʹnoho kanala u beremennykh s patolohyey sheyky matky / L. E. Tumanova, O. V. Kolomyets // Zdorovʹe zhenshchyny. - 2005. - № 2 (22). - S. 46-48. 18. Shcherbyna M. O. Novi shlyakhy optymizatsiyi vedennya zhinok z istmiko-tservikalʹnoyu nedostatnistyu / M. O. Shcherbyna, Mu'Aviya Salem Naser Alʹmaradat //Zbirnyk naukovykh pratsʹ Asotsiatsiyi akusheriv-hinekolohiv Ukrayiny. - K. : Polihraf plyus, 2014. - S. 315-317.
Nakaz MOZ Ukrayiny № 906 27.12.2006 r. «Prozatverdzhennya protokolu z akushersʹkoyi dopomohy «Perynatalʹni infektsiyi». - K., 2006.
Onysʹkiv B. O. Likuvannya istmiko-tservikalʹnoyi nedostatnosti u zhinok z nevynoshuvannyam vahitnosti / B. O. Onysʹkiv, B. M. Behosh, V. S. Shadrina // Nevynoshuvannya vahitnosti (zbirnyk naukovykh pratsʹ). - K., 1997. - S. 323-324.
Dubossarskaya Z. M. Dyskussyonnye voprosy patolohycheskoho techenyya beremennosty y rodov pry dysplazyy soedynytelʹnoy tkany (obzornaya statʹya) /Z. M. Dubossarskaya, YU. A. Dubossarskaya, V. T. Nahornyuk // Zbirnyk naukovykh pratsʹ Asotsiatsiyi akusherivhinekolohiv Ukrayiny. - K. : Polihraf plyus, 2014. -S. 125-129.
Zhuravlev A. YU. Yskhody beremennosty pry konservatyvnoy y khyrurhycheskoy korrektsyy ystmyko-tservykalʹnoy nedostatochnosty / A. YU. Zhuravlev,S.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).