ВІТАМІН D У ЛІКУВАННІ УСКЛАДНЕНОГО АТОПІЧНОГО ДЕРМАТИТУ В ДІТЕЙ
DOI:
https://doi.org/10.11603/24116-4944.2024.1.14757Ключові слова:
діти, атопічний дерматит, ускладнення, лікування, вітамін DАнотація
Мета дослідження – вивчити ефективність застосування вітаміну D у лікуванні ускладненого атопічного дерматиту в дітей.
Матеріали та методи. Було обстежено 83 дітей з атопічним дерматитом. Вік пацієнтів перебував у межах від 3 до 5 років. Індикатором забезпеченості вітаміном D організму дітей було визначення рівня 25(ОН)D у сироватці крові. Визначення 25(ОН)D проводили за допомогою електрохемілюмінесцентного методу на аналізаторі Eleksys 2010 (Roche Diaggnostics, Німеччина) тест-системи Сobas.
Результати дослідження та їх обговорення. З усіх 83 дітей з атопічним дерматитом у 8 ((16,3±5,2) %) дітей відзначено легкий ступінь захворювання, 33 ((52,4±7,8) %) дітей мали середнього ступеня тяжкості захворювання, а в 42 ((31,0±7,1) %) дітей діагностовано тяжкий ступінь хвороби. Зі всіх обстежуваних з атопічним дерматитом у 42 дітей із тяжкою формою спостерігали ускладнення у вигляді піодермії. Серед дітей з атопічним дерматитом, які мали ускладнення у вигляді піодермії, була група дітей (22 пацієнти), які приймали препарат вітаміну D3 в комплексній терапії, та група контролю (20 пацієнтів), які не мали в комплексному лікуванні вітаміну D3. У результаті порівняння вихідного рівня 25(ОН)D у сироватці крові в пацієнтів, після застосування 2000 МО вітаміну D3 протягом 6 місяців, після літа та після приймання холекальциферолу в підвищених дозах (4000 МО) протягом 2 місяців встановлено достовірну різницю між показниками за критерієм Фрідмана (λ2=41,211; p<0,05). Застосування препарату вітаміну D у дітей з атопічним дерматитом сприяло зменшенню частоти загострень протягом року, зменшенню тривалості загострення хвороби і тривалості бактеріального ускладнення у вигляді піодермії та дозволило зменшити застосування антибіотикотерапії в лікуванні ускладнення, порівнюючи з групою дітей, які не приймали вітамін D.
Висновки. Таким чином, саплементація вітаміном D є необхідною для дітей з атопічним дерматитом, ускладненим піодермією, що буде полегшувати перебіг захворювання та покращувати стан хворого в цілому.
Посилання
Achilova, D.N., Amonov, R.A., Sharipova, L.Kh., Yomgurova, O.R., Rustamov, B.B. (2021). Clinical, immunological and medico-social aspects of allergic diseases in children. Annals of the Romanian Society for Cell Biology. 25(3), 6736–6740. Retrieved from https://annalsofrscb.ro/index.php/journal/article/view/2188.
Yuval, Y.R, Duca, E.D., Pavel, A.B., Fang, M., Lefferdrink, R., Wu, J. …Krueger, J. G. (2021). The molecular features of normal and atopic dermatitis skin in infants, children, adolescents, and adults. J Allergy Clin Immunol. 148(1), 148–163. DOI: 10.1016/j.jaci.2021.01.001
Napolitano, M., Fabbrocini, G., Martora, F., Genco, L., Noto, M., Patruno, C. (2022). Children atopic dermatitis: Diagnosis, mimics, overlaps, and therapeutic implication. Dermatol. 35(12), 15901. DOI: 10.1111/dth.15901.
Wang, V., Boguniewicz, J., Boguniewicz, M., Ong, P. Y. (2021). The infectious complications of atopic dermatitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 126(1), 3–12. DOI: 10.1016/j.anai.2020.08.002.
Wang, V., Keefer, M., Ong, P.Y. (2019). Antibiotic choice and methicillin-resistant Staphylococcus aureus rate in children hospitalized for atopic dermatitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 122(3), 314–317. DOI: 10.1016/j.anai.2018.12.001.
Taylor, S.N. (2020). Vitamin D in toddlers, preschool children, and adolescents. Ann Nutr Metab. 76(2), 30–41. DOI:10.1159/00050563.
Miller, W.L., Imel, E.A. (2022). Rickets, Vitamin D, and Ca/P Metabolism. Horm Res Paediatr. 95(6), 579–592. DOI: 10.1159/000527011
Holick, M.F. (2023). The one-hundred-year anniversary of the discovery of the sunshine vitamin D3: historical, personal experience and evidence-based perspectives. Nutrients. 15(3), 593. DOI: 10.3390/nu15030593
Kocyigit, B.F., Sagtaganov, Z., Yessirkepov, M., Akyol, A. (2023). Assessment of complementary and alternative medicine in the management of ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, and fibromyalgia syndrome. Rheumatol Int. 43(4), 617-625. DOI: 10.1007/s00296-022-05267.
Talaei, A., Ghorbani, F., Asemi, Z. (2018). The effects of Vitamin D supplementation on thyroid function in hypothyroid patient: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Indian J Endocrinol metab. 22(5), 584–588. DOI: 10.4103/ijem.IJEM_603_17.
Pludowski, P., Takacs, I., Boyanov, M. (2022). Clinical practice in the prevention, diagnosis and treatment of vitamin D deficiency: a central and eastern european expert consensus statement. Nutrients. 14(7), 1483. DOI: 10.3390/nu14071483.
Chen, Z., Peng, C., Mei, J. (2021). Vitamin D can safely reduce asthma exacerbations among corticosteroid-using children and adults with asthma: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutr Res. 92, 49–61. DOI: 10.1016/j.nutres.2021.05.010.
Park, J.S., Kim, M., Sol, I.S., Lee, K.S., Park, S., Yang, H.., Lee Eun. (2022). Effect of vitamin D on the treatment of atopic dermatitis with consideration of heterogeneities: meta-analysis of randomized controlled trials. Allergy Asthma Immunol Res. 15(2), 262–270. DOI: 10.4168/aair.2023.15.2.262.
Nouari, W., Ysmail-Dahlouk, L., Aribi, M. (2016). Vitamin D3 enhances bactericidal activity of macrophage against Pseudomonas aeruginosa. International Immunopharmacology. 30, 94–101. DOI: 10.1016/j.intimp.2015.11.033.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
