ЕКЗОГЕННА ЛІПОЇДНА ПНЕВМОНІЯ У ПЕДІАТРИЧНІЙ ПРАКТИЦІ
DOI:
https://doi.org/10.11603/24116-4944.2026.1.16383Ключові слова:
екзогенна ліпоїдна пневмонія, EVALI, аспірація, ліпофаги, ацетат вітаміну ЕАнотація
Мета дослідження – на основі системного аналізу літератури та клінічних кейсів (від класичних описів аспірації мінеральних олій до спалахів EVALI) систематизувати знання про два фенотипи ЕЛП, виокремити ключові радіологічні предиктори та сформувати адаптований діагностичний алгоритм.
Матеріали та методи. Проведено системний аналіз наукових джерел у базах даних PubMed, Scopus та Web of Science за 2000–2025 рр., присвячених екзогенній ліпоїдній пневмонії у дітей. Проаналізовано клінічні випадки та систематичні огляди, на основі яких виділено та порівняно два клінічні патерни: хронічну аспіраційну форму та гостре інгаляційне ураження легень (EVALI).
Результати дослідження та їх обговорення. Аналіз джерел підтверджує існування двох відмінних сценаріїв. Перший – «хронічний аспіраційний», характерний для дітей раннього віку з факторами ризику (ГЕРХ, неврологічний дефіцит) або специфічними культурними практиками (закапування олій). Радіологічно він маніфестує консолідацією із негативною («жировою») щільністю. Другий – «гострий інгаляційний» (EVALI) у підлітків, що перебігає як хімічний пневмоніт із симптоматикою, подібною до COVID-19, та КТ-феноменом «crazy-paving».
Висновки. ЕЛП залишається «великим імітатором» у пульмонології. Ключ до верифікації лежить у поєднанні цілеспрямованого збору анамнезу (виявлення «прихованих» ліпідів) та специфічної інтерпретації КТ-патернів, підтверджених цитологією бронхоальвеолярного лаважу.
Посилання
1. Agrawal, A., Visconti, A., Savas, J. G., & Jaber, H. W. (2020). Vaping-associated pulmonary injury: A review of ICU admissions and a radiological perspective. Radiology Case Reports, 15(4), 309–312. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2020.01.002
2. Annobil, S. H., El Tahir, M., Kameswaran, M., & Morad, N. (1997). Olive oil aspiration pneumonia (lipoid) in children. Tropical Medicine & International Health, 2(4), 383–388. https://doi.org/10.1046/j.1365-3156.1997.d01-292.x
3. Bandla, S. R., Sferra, T. J., & Pfefferkorn, M. D. (2013). Exogenous lipoid pneumonia in children: A case series. Indian Pediatrics, 50(1), 111–113.
4. Bhatia, R., Weng, J., Sulton, A., & Kattan, M. (2021). Longitudinal follow-up of lung function in adolescents with EVALI. Chest, 160(4 Suppl.), A1234. https://doi.org/10.1016/j.chest.2021.07.1130
5. Blount, B. C., Karwowski, M. P., Shields, P. G., Morel-Espinosa, M., Valentin-Blasini, L., Gardner, M., ..., & Lung Injury Response Laboratory Working Group. (2020). Vitamin E acetate in bronchoalveolar lavage fluid associated with EVALI. The New England Journal of Medicine, 382(8), 697–705. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1916433
6. Butt, Y. M., Smith, M. L., Tazelaar, H. D., Vaszar, L. T., Swanson, K. L., Cecchini, M. J., Boland, J. M., Bois, M. C., Boyum, J. H., Colby, T. V., Kligerman, S. J., Larsen, B. T., & Hariri, L. P. (2019). Pathology of vaping-associated lung injury. The New England Journal of Medicine, 381(18), 1780–1781. https://doi.org/10.1056/NEJMc1913069
7. Gondouin, A., Manzoni, P., Ranfaing, E., Brun, J., Cadranel, J., Sadoun, D., Cordier, J.-F., & Dalphin, J.-C. (1996). Exogenous lipid pneumonia: A retrospective multicentre study of 44 cases in France. European Respiratory Journal, 9(7), 1463–1469. https://doi.org/10.1183/09031936.96.09071463
8. Hadda, V., & Khilnani, G. C. (2010). Lipoid pneumonia: An overview. Expert Review of Respiratory Medicine, 4(6), 799–807. https://doi.org/10.1586/ers.10.74
9. Henry, T. S., Kligerman, S. J., Raptis, C. A., Mann, H., Sechrist, J. W., & Kanne, J. P. (2019). Imaging of vaping-associated lung injury. The New England Journal of Medicine, 381(15), 1486–1487. https://doi.org/10.1056/NEJMc1911995
10. Kligerman, S. J., Franks, T. J., Galvin, J. R., From the Radiologic Pathologic Conference Faculty, & Henry, T. S. (2020). Radiologic, pathologic, and clinical outcomes of vaping-associated lung injury. Radiology, 296(1), E1–E12. https://doi.org/10.1148/radiol.2020192585
11. Krishnasamy, V. P., Hallowell, B. D., Ko, J. Y., Board, A., Hartnett, K. P., Salvatore, P. P., Danielson, M., Kite-Powell, A., Twentyman, E., Kim, L., Cyrus, A., Gundlapalli, A. V., Meaney-Delman, D., & Lung Injury Response Epidemiology/Surveillance Task Force. (2020). Update: Characteristics of a nationwide outbreak of e-cigarette, or vaping, product use-associated lung injury—United States, August 2019–January 2020. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report, 69(3), 90–94. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6903e2
12. Kurlandsky, L. E., Vaandrager, V., & Davy, C. L. (1992). Lipoid pneumonia in association with gastroesophageal reflux. Pediatric Pulmonology, 13(3), 184–188. https://doi.org/10.1002/ppul.1950130310
13. Layden, J. E., Ghinai, I., Pray, I., Kimball, A., Layer, M., Tenforde, M. W., Navon, L., Hoots, B., Salvatore, P. P., Elderbrook, M., Haupt, T., Kanne, J., Patel, M. T., Saathoff-Huber, L., King, B. A., Schier, J. G., Mikosz, C. A., Meiman, J., & the Illinois and Wisconsin LIMS Investigation Team. (2020). Pulmonary illness related to e-cigarette use in Illinois and Wisconsin: Final report. The New England Journal of Medicine, 382(10), 903–916. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1911614
14. Maddox, C., Paul, D., Mitchell, R. M., & Jhaveri, P. (2020). Pulmonary lipid-laden macrophages and vaping-associated lung injury. The New England Journal of Medicine, 382(10), 981–982. https://doi.org/10.1056/NEJMc1916398
15. Marangu, D., Gray, D., Vanker, A., & Zampoli, M. (2020). Exogenous lipoid pneumonia in children: A systematic review. Paediatric Respiratory Reviews, 33, 45–51. https://doi.org/10.1016/j.prrv.2019.01.001
16. Marchiori, E., Zanetti, G., Mano, C. M., & Hochhegger, B. (2011). Exogenous lipoid pneumonia: Clinical and radiological manifestations. Respiratory Medicine, 105(5), 659–666. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2010.12.001
17. Marom, E. M., McAdams, H. P., Erasmus, J. J., & Goodman, P. C. (2004). The many faces of exogenous lipoid pneumonia. American Journal of Roentgenology, 183(3), 749–755. https://doi.org/10.2214/ajr.183.3.1830749
18. Pambuccian, S. E. (2020). Testing for lipid-laden macrophages in bronchoalveolar lavage fluid to diagnose vaping-associated pulmonary injury: Are we there yet? Journal of the American Society of Cytopathology, 9(1), 1–8. https://doi.org/10.1016/j.jasc.2019.10.002
19. Park, H., Ha, K., & Lee, J. (2017). Whole lung lavage in a child with exogenous lipoid pneumonia: A case report. Respiratory Medicine Case Reports, 21, 18–20. https://doi.org/10.1016/j.rmcr.2017.03.013
20. Rao, D. R., Maple, K. L., Daulton, R. S., Sonti, R. G., & Mosha, M. (2022). Diagnosis of EVALI in adolescents during the COVID-19 pandemic. Hospital Pediatrics, 12(5), 538–545. https://doi.org/10.1542/hpeds.2021-006277
21. Sias, S. M., Daltro, P. A., Marchiori, E., & Ferreira, A. S. (2009). Clinic and radiological improvement of lipoid pneumonia with multiple bronchoalveolar lavages. Pediatric Pulmonology, 44(4), 309–315. https://doi.org/10.1002/ppul.20918
22. Zanetti, G., Marchiori, E., Gasparetto, T. D., Escuissato, D. L., & Souza, A. S., Jr. (2007). Lipoid pneumonia in children following aspiration of mineral oil used in the treatment of constipation: High-resolution CT findings in 17 patients. Pediatric Radiology, 37(11), 1135–1139. https://doi.org/10.1007/s00247-007-0603-1
23. Dobrovolska, L. I., Boiarchuk, O. R., Hariyan, T. V., & Hlushko, K. T. (2020). Dosvid borotby z veipinhom ta yoho naslidkamy sered ditei ta molodi [Experience of combating vaping and its consequences among children and youth]. Visnyk Medychnykh i Biolohichnykh Doslidzhen, 3, 153–160. https://doi.org/10.11603/bmbr.2706-6290.2020.3.11452
24. Mamenko, M., Romankevych, I., Rakovska, L., Lapii, F., & Katilov, O. (2019). Ofitsiina pozytsiia HS "Ukrainska Akademiia Pediatrychnykh Spetsialnostei" shchodo potentsiinoi nebezpeky vykorystannia elektronnykh syharet ditmy ta pidlitkamy [Official position of the Public Union "Ukrainian Academy of Pediatric Specialties" regarding the potential danger of electronic cigarette use by children and adolescents]. Suchasna Pediatriia. Ukraina, 8(104), 6–8. https://doi.org/10.15574/SP.2019.104.6
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Оксана Боярчук, Ірина Чорномидз, Олександра Шульгай, Марія Кінаш, НалаштуванняОксана Мочульська
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
