ДІАГНОСТИЧНА СПРОМОЖНІСТЬ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ТА МОРФОЛОГІЧНОГО ВИВЧЕННЯ СТАНУ ЕНДОМЕТРІЯ У ПАЦІЄНТОК ІЗ НЕПЛІДДЯМ ТА ОБТЯЖЕНИМ АНАМНЕЗОМ COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.11603/24116-4944.2024.1.14738Ключові слова:
SARS-CoV-2 вірус, постковідний синдром, коронавірусна хвороба-2019, ендометрій, ультразвукова діагностика, морфологічне дослідження, непліддя, допоміжні репродуктивні технологіїАнотація
Мета дослідження – оцінка інформативності сонографічного та патогістологічного дослідження у жінок із непліддям та анамнезом постковідного синдрому.
Матеріали та методи. Протягом 2022–2023 рр. обстежено 69 жінок із діагностованим непліддям та перенесеним середнього та тяжкого ступеня перебігом COVID-19 (та подальшим розвитком постковідного синдрому) у дослідній групі та 62 жінки з непліддям без обтяженого анамнезу COVID-19. Обраними методами дослідження були: ультразвукова діагностика органів малого таза та морфологічні зразки тканини ендометрія.
Результати дослідження та їх обговорення. При проведенні УЗД оцінювали показники, які уніфіковували в такі 4 категорії: зміни ехогенності ендометрія, зміни гемодинаміки в маткових артеріях, зміни в порожнині матки, зміни товщини і структури міометрія. При проведенні морфологічного аналізу ознаки, що становили інтерес і були ранжовані до відмітних: плазматичні клітини в полі зору, лімфогістіоцитарна інфільтрація, виявлення локусів фіброзованої строми, групи спіральних ендометріальних артерій зі склеротичними змінами. У групі з перенесеним COVID-19 була характерною наявність усіх 4 морфологічних ознак у 7 осіб (10 %), у групі порівняння максимальна кількість – 3 ознаки. Мінімальна кількість патогістологічних ознак становила 2 у дослідній групі, тоді як у групі порівняння в 4 випадках (6,5 %) була лише одна ознака. У дослідній групі при проведенні кореляційного аналізу між кількістю виявлених ультразвукових та морфологічних ознак встановлено зв’язок помірної сили (r=0,444, р=0,0046). Для аналізу якості тесту ультразвукової діагностики в оцінці стану ендометрія було побудовано ROC-криву, площа під якою становила 0,722, при р=0,013, що згідно з експертною шкалою визначало добру якість класифікатора.
Висновки. Ультразвукова діагностика володіє доброю діагностичною спроможністю в оцінці стану ендометрія, а також встановлено помірної сили зв’язок між кількістю ультразвукових та морфологічних ознак патології ендометрія у жінок з анамнезом постковідного синдрому.
Посилання
1. Kindrativ, E. O., Vasylyk, V. M., & Voronych, V. O. (2021). Retrospektyvnyy analiz letalʹnykh vypadkiv vid koronavirusnoyi khvoroby [Retrospective analysis of coronavirus disease lethal cases]. Fiziolohichnyĭ zhurnal – Journal of Physiology, 67(4), 76–85. DOI: https://doi.org/10.15407/fz67.04.076 [in Ukrainian].
2. Stróż, S., Kosiorek, P., & Stasiak-Barmuta, A. (2023). The COVID-19 inflammation and high mortality mechanism trigger. Immunogenetics. DOI: https://doi.org/10.1007/s00251-023-01326-4.
3. Matskevych, V., Kamyshnyi, O., & Lushchak, O. (2023). Morphological prediction of lethal outcomes in the evaluation of lung tissue structural changes in patients on respiratory support with COVID-19: Ukrainian experience. Pathology – Research and Practice, 245, 154471. DOI: https://doi.org/10.1016/j.prp.2023.154471.
4. Zhou, H., Yang, J., & Zhang, L. (2021). A review of SARS-CoV-2: compared with SARS-CoV and MERS-CoV. Frontiers in Medicine, 8. DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2021.628370.
5. Wander, P. L., Baraff, A., Fox, A., Cho, K., Maripuri, M., Honerlaw, J. P., et al. (2023). Rates of ICD-10 code U09.9 documentation and clinical characteristics of VA patients with post-COVID-19 condition. JAMA Network Open, 6(12), e2346783. DOI: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.46783
6. Batiha, G. E.-S., Al-Kuraishy, H. M., & Welson, N. N. (2022). Pathophysiology of Post-COVID syndromes: A new perspective. Virology Journal, 19(1). DOI: https://doi.org/10.1186/s12985-022-01891-2.
7. Mytsyk, Y. (2020). Pandemiya 2019-ncov: vplyv na reproduktyvne zdorov'ya [2019-ncov pandemic: Impact on reproductive health]. Pratsi Naukovoho tovarystva imeni Shevchenka. Medychni nauky – Proceedings of the Shevchenko Scientific Society. Medical Sciences, 59(1). DOI: https://doi.org/10.25040/ntsh2020.01.13 [in Ukrainian].
8. Vereshchahina, T., Boychuk, A., & Onyskiv, B. (2020). The effectiveness of antiviral therapy in patients with hyperplastic processes of the endometrium of childbearing age. Letters in Applied NanoBioScience, 9(4), 1494–1501. DOI: https://doi.org/10.33263/LIANBS94.14941501.
9. Lee, W., Mok, A., & Chung, J. P. (2021). Potential effects of COVID-19 on reproductive systems and fertility; assisted reproductive technology guidelines and considerations: A review. Hong Kong Medical Journal. DOI: https://doi.org/10.12809/hkmj209078.
10. Jing, Y., Run-Qian, L., & Fei, C. (2020). Potential influence of COVID-19/ACE2 on the female reproductive system. Molecular Human Reproduction, 26(6), 367–373. DOI: https://doi.org/10.1093/molehr/gaaa030.
11. Pro zatverdzhennia Poriadku zastosuvannia dopomizhnykh reproduktyvnykh tekhnolohii v Ukraini [On the approval of the Procedure for the use of assisted reproductive technologies in Ukraine]. (2013). Nakaz Ministerstva Okhorony Zdorovia Ukrainy No. 787 – Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 787. URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1697-13#Text [in Ukrainian].
12. Protokol nadannia reabilitatsiinoi dopomohy patsiientam z COVID-19 ta rekonvalestsentam [Protocol for providing rehabilitation care to patients with COVID-19 and convalescents]. (2021). Nakaz Ministerstva Okhorony Zdorovia Ukrainy No. 771 – Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 771. URL: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2021/04/2021_771_covid19_rehabilit.pdf [in Ukrainian].
13. Novi klinichni protokoly [New Clinical Protocols]. (2016). Nakaz Ministerstva Okhorony Zdorovia Ukrainy No. 1422 – Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 1422. URL: https://guidelines.moz.gov.ua/ [in Ukrainian].
14. Hanson, B., Johnstone, E., & Hotaling, J. (2016). Female infertility, infertility-associated diagnoses, and comorbidities: A review. Journal of Assisted Reproduction and Genetics, 34(2), 167–177. DOI: https://doi.org/10.1007/s10815-016-0836-8.
15. Petakh, P., Kamyshna, I., & Kamyshnyi, O. (2024). Metformin alters mRNA expression of FOXP3, RORC, and TBX21 and modulates gut microbiota in COVID-19 patients with type 2 diabetes. Viruses, 16(2), 281. DOI: https://doi.org/10.3390/v16020281.
16. Pankiv, V. I., Yuzvenko, T. Y., & Pankiv, I. V. (2022). Thyroid volume and nodules in patients with impaired fasting glucose and type 2 diabetes mellitus. International Journal of Endocrinology, 18(5), 273–277. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0721.18.5.2022.1185.
17. Qi, J., Sun, M., & Tan, J. (2024). The impact of COVID-19 on the mental and sexual health of patients with infertility: A prospective before-and-after study. Reproductive Biology and Endocrinology, 22(1). DOI: https://doi.org/10.1186/s12958-023-01174-7.
18. Boychuk, O. G., & Golovchak, I. S. (2023). Psychoemotional status of women with infertility after COVID-19 disease. Scientific Digest of Association of Obstetricians and Gynecologists of Ukraine, 2(50), 5–9. DOI: https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(50).2023.274972.
19. Czeyda-Pommersheim, F., Kalb, B., & Martin, D. (2016). MRI in pelvic inflammatory disease: A pictorial review. Abdominal Radiology, 42(3), 935–950. DOI: https://doi.org/10.1007/s00261-016-1004-4.
20. Mytsyk, Y., Borzhiyevskyy, A., & Matskevych, V. (2022). Local recurrence of renal cell carcinoma after partial nephrectomy: Applicability of the apparent diffusion coefficient of MRI as an imaging marker – a multicentre study. Polish Journal of Radiology, 87, e325–e332. DOI: https://doi.org/10.5114/pjr.2022.117593.
21. Ilnytska, Kh. M., Tsaruk, O. Ya., & Hlushko, L. V. (2023). Sonohrafichni oznaky zmin lehen ta nyrok pry noviy koronavirusniy khvorobi-2019 u vahitnykh z fetoplatsentarnoyu nedostatnistiu [Sonographic signs of changes in the lungs and kidneys with the New Coronavirus Disease-2019 in pregnant women with placental insufficiency]. Prykarpatskyi visnyk Naukovoho tovarystva imeni Shevchenka. Puls – Precarpathian Bulletin of the Shevchenko Scientific Society. Pulse, 19(67), 97–107. https://doi.org/10.21802/2304-7437-2023-19(67)-16-22 [in Ukrainian].
22. Ilnytska, Kh. M., Tsaruk, O. Ya., & Lenchuk, T. L. (2023). Osoblyvosti perebihu novoyi koronavirusnoyi khvoroby u vahitnykh z hidronefrozom: doslidzhennia serii vypadkiv [Features of the new Coronavirus Disease-2019 course in pregnant women with hydronephrosis: A case series study]. Prykarpatskyi visnyk Naukovoho tovarystva imeni Shevchenka. Puls – Precarpathian Bulletin of the Shevchenko Scientific Society. Pulse, 20(70), 16–27. DOI: https://doi.org/10.21802/2304-7437-2023-20(70)-16-27 [in Ukrainian].
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
