ДІЄТИЧНІ СТРАТЕГІЇ ТА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНІ ПІДХОДИ ДО ВІДНОВЛЕННЯ ПОРУШЕНЬ РЕПРОДУКТИВНОЇ ФУНКЦІЇ У ЖІНОК ІЗ НАДМІРНОЮ МАСОЮ ТІЛА
DOI:
https://doi.org/10.11603/24116-4944.2024.1.14736Ключові слова:
надмірна маса, ожиріння, безпліддя, репродуктивна функція, ліраглутид, вітамін DАнотація
Мета дослідження – оптимізувати дієтичні стратегії та лікувально-профілактичні підходи до відновлення порушень репродуктивної функції у жінок із надмірною масою тіла.
Матеріали та методи. Проведено оцінку ефективності лікувально-профілактичної програми у двох групах пацієнток із надмірною масою тіла та порушенням репродуктивної функції: в основній групі (50 пацієнток) запропоновано персоніфікований комплекс дієтичних стратегій та медикаментозних засобів із врахуванням коморбідності клінічних станів та факторів ризику, а в групі порівняння (50 жінок) використовували загальноприйняті підходи. Застосовано методику із використанням розробленого опитувальника та антропометричне дослідження показників (маса, зріст, обвід талії та обвід стегон із визначенням їх співвідношення, індекс маси тіла).
Результати дослідження та їх обговорення. Необхідно відмітити ефективність запропонованої терапії, що проявилося у зменшенні вираження абдомінального ожиріння та зниженні маси тіла в середньому на (12,2±3,3) кг (14,6 %), статистично достовірно від вихідного рівня. Спостерігали значне поліпшення ліпідного обміну, позитивну тенденцію щодо корекції гіпертригліцеридемії і нормалізацію рівня печінкових трансаміназ. У 70,0 % відмітили нормалізацію ритму та характеру менструального циклу.
Висновки. Комбінація дієтичних стратегій, дозованого фізичного навантаження та медикаментозного комплексу із врахуванням чинників ризику та коморбідності соматичної і гінекологічної патології дозволила досягти через 6 місяців терапії зменшення вираження абдомінального ожиріння, зниження маси тіла на 14,6 %, а також нормалізації ритму та характеру менструального циклу.
Посилання
4. Borshuliak, A. A., Andriiets, O. A., & Bodnariuk, O. I. (2021). Faktory ryzyku vynyknennia porushennia menstrualnoi funktsii na tli ozhyrinnia [Risk factors for menstrual dysfunction on the background of obesity]. Medytsyna siohodni i zavtra – Medicine Today and Tomorrow, 90, 40–47. https://doi.org/10.35339/msz.2021.90.2.bab [in Ukrainian].
5. Hlamazda, M. (2021). Osoblyvosti menstrualnoi funktsii u zhinok z morbidnym ozhyrinniam [Features of menstrual function in women with morbid obesity]. Reproduktyvne zdorovia zhinky – Women’s Reproductive Health, 9–10, 100–104. DOI: https://doi.org/10.30841/2708-8731.9-10.2021.252602 [in Ukrainian].
6. Korytko, O. O., & Pankiv, I. V. (2019). Viddaleni rezultaty korektsii metabolichnykh porushen pry syndromi polikistoznykh yaiechnykiv pislia likuvannia metforminom [Long-term results of correction of metabolic disorders in polycystic ovary syndrome after treatment with metformin]. Mizhnarodnyi zhurnal endokrynolohii – International Journal of Endocrinology, 15(8), 628–632. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0721.15.8.2019.191686 [in Ukrainian].
7. Paienok, O. S. (2021). Vplyv nadmirnoi masy tila ta ozhyrinnia na rozvytok porushen reproduktyvnoi funktsii v zhinok [The impact of overweight and obesity on the development of reproductive disorders in women]. Mizhnarodnyi zhurnal endokrynolohii – International Journal of Endocrinology, 17(7), 575–580. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0721.17.7.2021.244974 [in Ukrainian].
8. Khyts, A. (2021). Ozhyrinnia ta reproduktyvni naslidky: rol zhyrovoi tkanyny yak endokrynnoho orhanu na stan zdorovia zhinky [Obesity and reproductive outcomes: role of adipose tissue as an endocrine organ in women’s health]. Ukr. med. Chasopys – Ukr. Med. Journal, 25 travnia [electronic publication]. URL: https://www.umj.com.ua/ [in Ukrainian].
9. Chaikivska, E. F., Yarotska, N. V., & Silina, N. K. (2020). Osoblyvosti statusu vitaminu D u divchatok pubertatnoho viku z nealkoholnoiu zhyrovoiu khvoroboiu pechinky ta metabolichno nezdorovym ozhyrinniam [Features of vitamin D status in pubertal girls with non-alcoholic fatty liver disease and metabolically unhealthy obesity]. Reproduktyvna endokrynolohiia – Reproductive Endocrinology, 6, 57–61. https://doi.org/10.18370/2309-4117.2020.56.57-62 [in Ukrainian].
10. Bulavenko, O. V., Tatarchuk, T. F., & Konkov, D. G. (2018). Suchasni stratehii klinichnoho menedzhmentu defitsytu vitaminu D u praktytsi akushera-hinekoloha [Modern strategies of clinical management of vitamin D deficiency in the practice of obstetrician-gynecologist]. Reproduktyvna endokrynolohiia – Reproductive Endocrinology, 39, 83–90. https://doi.org/10.18370/2309-4117.2018.39.38-44 [in Ukrainian].
11. Korytko, O. (2016). Vplyv nadmirnoyi vahy ta ozhyrinnya na reproduktyvne zdorov’ya ta vahitnist [Influence of overweight and obesity on reproductive health and pregnancy]. Mizhnarodnyi endokrynolohichnyi zhurnal – International Journal of Endocrinology (Ukraine), 7(79), 22–26. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0721.7.79.2016.86415 [in Ukrainian].
12. Kelly, A. S., Auerbach, P., Barrientos-Perez, M., Gies, I., Hale, P. M., Marcus, C., & Arslanian, S. (2020). A randomized, controlled trial of liraglutide for adolescents with obesity. The New England Journal of Medicine, 382(22), 2117–2128. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1916038.
13. Lee, K. X., Quek, K. F., & Ramadas, A. (2023). Dietary and lifestyle risk factors of obesity among young adults: a scoping review of observational studies. Current Nutrition Reports, 12(4), 733–743. DOI: https://doi.org/10.1007/s13668-023-00513-9.
14. Lin, C. H., Shao, L., Zhang, Y. M., Tu, Y. J., Zhang, Y., Tomlinson, B., & Liu, Z. (2020). An evaluation of liraglutide including its efficacy and safety for the treatment of obesity. Expert Opinion on Pharmacotherapy, 21(3), 275–285. DOI: https://doi.org/10.1080/14656566.2019.1695779.
15. Pailler, M., Thibault, H., & Lamireau, T. (2022). Dépister le risque de surpoids et d’obésité infantiles [Screening for the risk of childhood overweight and obesity]. La Revue du Praticien, 72(10), 1117–1121.
16. Saunders, K. H., Umashanker, D., & Igel, L. I. (2018). Obesity pharmacotherapy. Medical Clinics of North America, 102(1), 135–148. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mcna.2017.08.010.
17. Silina, N. K., & Dyumina, A. A. (2018). Pravylo vitaminu D v zhinochomu zdorov’yi. Ohlyad mizhnarodnykh doslidzhen [The role of vitamin D in women’s health. Review of international studies]. Slovo pro zdorov’ya – A Word About Health, 5(17), 26–29 [in Ukrainian].
18. Song, J. E., Ko, H. J., & Kim, A. S. (2024). Comparison of the efficacy of anti-obesity medications in real-world practice. Drug Design, Development and Therapy, 18, 845–858. DOI: https://doi.org/10.2147/DDDT.S445415.
19. Tak, Y. J., & Lee, S. Y. (2021). Long-term efficacy and safety of anti-obesity treatment: where do we stand? Current Obesity Reports, 10(1), 14–30. DOI: https://doi.org/10.1007/s13679-020-00422-w.
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
