ОСОБЛИВОСТІ АЛГОРИТМУ КЛІНІКО-ЛАБОРАТОРНОЇ ДІАГНОСТИКИ ЛАЙМ-БОРЕЛІОЗУ В ДІТЕЙ

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.11603/24116-4944.2023.2.14256

Ключові слова:

Лайм бореліоз, діти, імунофлюоресцентний аналіз, Еліса тест, блот-тест

Анотація

Мета дослідження – удосконалити алгоритм клініко-лабораторної діагностики Лайм-бореліозу в дітей.

Матеріали та методи. Проведено пошук та аналіз доступних літературних джерел бази даних PubMed з використанням комбінації ключових слів «хвороба Лайма у дітей», «клініко-лабораторна діагностика». Обстежено 62 дитини віком від 1 до 17 років для виявлення збудників гемотрансмісивних інфекцій серед дітей. Визначали С-реактивний білок, який є показником гострої фази запального процесу. Для підтвердження діагнозу Лайм-бореліозу,  визначення форми ураження та ідентифікації антигенів збудника, застосовували звичайний двохетапний метод дослідження крові.

Результати дослідження та їх обговорення. Розроблено алгоритм діагностики Лайм-бореліозу у дітей для використання при встановленні діагнозу. Клінічні скарги: нездужання, втома, головний біль, артралгії, міалгії, субфебрильна температура тіла; анамнез: укуси кліщів, локалізація укусів, час появи симптомів після укусу; обʼєктивні – лімфаденопатія, артрит, больовий, інтоксикаційні синдроми; лабораторна та інструментальна діагностика: біохімічний аналіз крові (підвищений рівень С-реактивного білка, рідко визначається ревматоїдний фактор), УЗД суглобів, імунологічне обстеження (імунофлуоресцентний аналіз та блот-тест), виявлення борелій методом ПЛР в синовіальній рідині.

Висновки. Запропоновано алгоритм діагностики хвороби Лайма у дітей.

Біографії авторів

  • автор І. Я. Господарський, афіліація Horbachevsky Ternopil National Medical University

    професор, завідувач кафедри вищої медсестринської освіти, медсестринства та клінічної імунології

  • автор С. С. Левенець, афіліація Horbachevsky Ternopil National Medical University

    доцент кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією Тернопільського національного медичного університету ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України

  • автор І. М. Горішний, афіліація Horbachevsky Ternopil National Medical University

    професор, завідувач кафедри вищої медсестринської освіти, медсестринства та клінічної імунології

  • автор В. Г. Дживак, афіліація Horbachevsky Ternopil National Medical University

    асистент кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією Тернопільського національного медичного університету ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України

Посилання

Dong, Y., Zhou, G., Cao, W., Xu, X., Zhang, Y., Ji, Z., … & Bao, F. (2022). Global seroprevalence and sociodemographic characteristics of Borrelia burgdorferi sensu lato in human populations: a systematic review and metaanalysis. BMJ Global Health, 7(6), e007744. DOI: 10.1136/ bmjgh-2021-007744. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjgh-2021-007744

Andreychyn, M., Korda, M., Shkilna, M., & Ivahiv, O. (2021). Laym-borelioz. Monohrafiya – Lyme borreliosis. Monograph. Ternopil: TNMU [in Ukrainian].

Hsieh, Y.F., Liu, H.W., Hsu, T.C., Wei, J.C., Shih, C.M., Krause, P.J., & Tsay, G.J. (2007). Serum reactivity against Borrelia burgdorferi OspA in patients with rheumatoid arthritis. Clin. Vaccine Immunol., 14(11), 1437-1441. DOI: 10.1128/CVI.00151-07. DOI: https://doi.org/10.1128/CVI.00151-07

Nykytyuk, S., Klymnyuk, S., & Levenets, S. (2019). Laboratory diagnostics of Lymeborreliosis in children with ticks bites in Ternopil Region. Georgian Med. News., 296, 32-36.

Paul, M., Rumbaugh, J., & Bockenstedt, L.K. (2021). Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA), American Academy of Neurology (AAN), and American College of Rheumatology (ACR): Guidelines for the Prevention, Diagnosis and Treatment of Lyme Diseases. Clin. Infect. Dis., 72(1), e1-e48. DOI: 10.1093/cid/ciaa1215. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1215

Nykytyuk, S., Levenets, S., Horishnyi, M., & Horishnyi, I. (2022). Awareness of Lyme disease among vocational school students and children (Ternopil region, Western Ukraine). Georgian Med. News., 333, 67-71. PMID: 36780626

Böhmer, M.M., Ens, K., Böhm, S., Heinzinger, S., & Fingerle, V. (2021). Epidemiological surveillance of Lyme borreliosis in Bavaria, Germany, 2013–2020. Microorganisms, 9(9), 1872. DOI: 10.3390/microorganisms9091872. DOI: https://doi.org/10.3390/microorganisms9091872

Nykytyuk, S., Klymnyuk, S., Martynyuk, L., Horishnyi, I., & Hariyan, T. (2022). Clinical characteristics of patients with lyme arthritis diagnosed in children from Ternopil region. Med. Clin. Res., 7, 10, 01-05. DOI: 10.33140/MCR.07.10.05. DOI: https://doi.org/10.33140/MCR.07.10.05

Volokha, A.P. (2014). Lyme disease (tick-borne borreliosis) in children. Infektsiini khvoroby – Infectious Diseases, 1, 80-87.

Sproston, N.R., & Ashworth, J.J. (2018). Role of C - reactive protein at sites of inflammation and infection. Front. Immunol., 13, 9, 754. DOI: 10.3389/fimmu.2018.00754. eCollection. DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.00754

Rubio Granda, A., Fernández-Miaja, M., Rodríguez Pérez, M., & Calle-Miguel, L. (2023). Lyme borreliosis in pediatric population: Clinical, diagnostic and therapeutic features. Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. (Engl. Ed.). DOI: 00194-6. 10.1016/j.eimce.2023.06.004.

Завантаження

Опубліковано

2024-01-03

Номер

Розділ

Педіатрія

Як цитувати