Сучасні методи хірургічного лікування інволюційного ентропіону
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2026.3.16522Ключові слова:
інволюційний ентропіон, нижня повіка, горизонтальна слабкість повіки, ретрактори нижньої повіки, латеральна тарзальна смужка, офтальмопластична хірургіяАнотація
Мета роботи: узагальнити сучасні дані щодо патогенезу інволюційного ентропіону нижньої повіки та оцінити роль анатомічних і функціональних змін у виборі оптимальної хірургічної тактики.
Матеріали і методи. Проведено наративний огляд літератури з використанням баз даних PubMed/MEDLINE, Google Scholar та EyeWiki. Проаналізовано сучасні публікації, присвячені епідеміології, патогенезу, клінічній діагностиці та хірургічному лікуванню інволюційного ентропіону. До аналізу включено оригінальні дослідження, систематичні огляди, метааналізи та клінічні рекомендації, опубліковані переважно протягом останнього десятиліття.
Результати. Сучасні уявлення розглядають інволюційний ентропіон як поліфакторне захворювання, що виникає внаслідок поєднання горизонтальної слабкості нижньої повіки, ослаблення або дезінсерції її ретракторів, а також переднього зміщення претарзальної частини кругового м’яза ока. Кожен із цих механізмів може домінувати в конкретного пацієнта, визначаючи клінічні прояви та ризик рецидиву після лікування. Аналіз літературних даних показав, що процедури, спрямовані на корекцію лише одного компонента патології, демонструють нижчу довгострокову ефективність порівняно з комбінованими методиками. Найкращі результати досягаються при одночасному усуненні горизонтальної в’ялості повіки та відновленні функції ретракторного апарату. Малоінвазивні втручання можуть застосовуватися як тимчасовий або паліативний метод лікування в осіб із високим операційним ризиком.
Висновки. Інволюційний ентропіон нижньої повіки є складним багатофакторним захворюванням, лікування якого повинно базуватися на ретельній оцінці патогенетичних механізмів у кожного пацієнта. Вибір хірургічної тактики має бути персоналізованим і спрямованим на корекцію всіх виявлених анатомічних порушень. Саме такий підхід забезпечує найнижчу частоту рецидивів та найкращі функціональні результати.
Посилання
1. Life expectancy by country: Calculator & Charts (1950-2026). n.d. Available from: https://georank.org/life-expectancy (accessed June 5, 2026).
2. Shahid E, Fasih U, Shaikh A. Wies procedure for correcting involutional entropion of the lower lid in geriatrics. Malaysian J Ophthalmol. 2021; 3:21-9. DOI: 10.35119/MYJO.V3I1.170. DOI: https://doi.org/10.35119/myjo.v3i1.170
3. Khan AZ, Ueland HO, Bohman E, Tønseth KA, Utheim TP. Entropion. Tidsskr Den Nor Legeforening. 2024; 144. DOI: 10.4045/TIDSSKR.24.0191. DOI: https://doi.org/10.4045/tidsskr.24.0191
4. Choi EW, Jang SY. Correction of Involutional Entropion by Excising Redundant Skin and Pretarsal Orbicularis Muscle without Vertical and Horizontal Tarsal Fixation. Korean J Ophthalmol. 2023; 37:49-52. DOI: 10.3341/KJO.2022.0138. DOI: https://doi.org/10.3341/kjo.2022.0138
5. Bergstrom R, Czyz CN. Entropion Eyelid Reconstruction. StatPearls. 2023. PMID: 29262117.
6. Entropion – EyeWiki n.d. Available from: https://eyewiki.org/Entropion (accessed May 14, 2026).
7. Wang J-J;, Lai C-H;, Kuo T-Y;, Lin M-H;, Yang Y-H;, Chen C-Y, et al. Sex-Specific Effect of Obesity on Epiblepharon in Different Age Groups: A Case-Control Study. Int J Environ Res Public Heal. 2022; 19:12839. DOI: 10.3390/IJERPH191912839. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph191912839
8. Jamali Z, Ayoobi F, Jalali Z, Bidaki R, Lotfi MA, Esmaeili-Nadimi A, et al. Metabolic syndrome: a population-based study of prevalence and risk factors. Sci Reports. 2024; 14:1-11. DOI: 10.1038/s41598-024-54367-4. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-54367-4
9. Kerman T, Lev Ari O, Hazan I, Amitai N, Tsumi E. The role of inflammatory periocular, ocular surface and systemic diseases in involutional ectropion. Eye. 2024; 38:3279. DOI: 10.1038/S41433-024-03276-X. DOI: https://doi.org/10.1038/s41433-024-03276-x
10. Michels KS, Czyz CN, Cahill K V., Foster JA, Burns JA, Everman KR. Age-Matched, Case-Controlled Comparison of Clinical Indicators for Development of Entropion and Ectropion. J Ophthalmol. 2014; 2014:231487. DOI: 10.1155/2014/231487. DOI: https://doi.org/10.1155/2014/231487
11. Handayani T, Jawi IM. Metabolic aging and cutaneous markers of metabolic syndrome: a narrative review. Bali Dermatology Venereol Aesthetic J. 2025; 8:41-3. DOI: 10.51559/BALIDERVENAESTHJ.V8I2.124. DOI: https://doi.org/10.51559/balidervenaesthj.v8i2.124
12. Stefanadi EC, Dimitrakakis G, Antoniou CK, Challoumas D, Punjabi N, Dimitrakaki IA, et al. Metabolic syndrome and the skin: a more than superficial association. Reviewing the association between skin diseases and metabolic syndrome and a clinical decision algorithm for high risk patients. Diabetol Metab Syndr. 2018; 10:9. DOI: 10.1186/S13098-018-0311-Z. DOI: https://doi.org/10.1186/s13098-018-0311-z
13. Damasceno RW, Osaki MH, Dantas PEC, Belfort R. Involutional entropion and ectropion of the lower eyelid: prevalence and associated risk factors in the elderly population. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2011; 27:317-20. DOI: 10.1097/IOP.0B013E3182115229. DOI: https://doi.org/10.1097/IOP.0b013e3182115229
14. Serbest Ceylanoglu K, Malkoc Sen E, Corak Eroglu F, Yenigun S. Comparison of the two techniques for involutional lower eyelid entropion: A retrospective study. J Cranio-Maxillofacial Surg. 2021; 49:1005-9. DOI: 10.1016/J.JCMS. 2021.06.010. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcms.2021.06.010
15. Al-Mujaini AS, Ul Kadir SM, Maurya RP. Outcomes of combined procedures compared to various single techniques for involutional entropion. Oman J Ophthalmol. 2023; 16:439-45. DOI: 10.4103/OJO.OJO_43_23. DOI: https://doi.org/10.4103/ojo.ojo_43_23
16. Kopecký A, Rokohl AC, Heindl LM. The role of the lateral tarsal strip procedure in modern ophthalmic plastic surgery – A review. Front Ophthalmol. 2022; 2:871964. DOI: 10.3389/FOPHT.2022.871964/TEXT. DOI: https://doi.org/10.3389/fopht.2022.871964
17. Diagnosis and Management of Involutional Entropion – American Academy of Ophthalmology n.d. Available from: https://www.aao.org/eyenet/article/diagnosis-management-of-involutional-entropion (accessed May 14, 2026).
18. Bergstrom R, Czyz CN. Entropion. Equine Reprod Proced. 2023; 725-6. DOI: 10.1002/9781119556015.ch196. DOI: https://doi.org/10.1002/9781119556015.ch196
19. Brazzo B, Douglas R, Esmaeli B, Holds J, Jordan D, Kahana A, et al. Smith and Nesi’s Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery Third Edition 123 n.d.
20. Warner NJ, Wasserman BN, Lai YH. Bedside repair of congenital upper eyelid entropion: A variation of the Quickert suture technique. Am J Ophthalmol Case Reports. 2016; 4:57. DOI: 10.1016/J.AJOC.2016.08.006. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajoc.2016.08.006
21. Quickert Procedure – EyeWiki n.d. Available from: https://eyewiki.org/Quickert_Procedure (accessed June 6, 2026).
22. Lee J. Lateral Tarsal Strip Procedure for Right Lower Eyelid Ectropion. J Med Insight. 2025. DOI: 10.24296/JOMI/560. DOI: https://doi.org/10.24296/jomi/560
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Анна-Марія Коваль, Олег Кучук
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
