Оцінка результатів уретропластики у пацієнтів при післятравматичних стриктурах передньої уретри із застосуванням україномовної версії опитувальника Urethral Stricture Surgery – Patient Reported Outcome Measure (USS-PROM)
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2026.3.16582Ключові слова:
травма уретри, стриктура уретри, уретропластика, оцінка якості життя, опитувальник USS-PROMАнотація
Мета роботи: оцінити результати уретропластики у пацієнтів при післятравматичних стриктурах передньої уретри із застосуванням україномовної версії опитувальника Urethral Stricture Surgery – Patient Reported Outcome Measure (USS-PROM) та визначити його психометричні властивості.
Матеріали і методи. Проведено ретроспективне дослідження на базі клініки урології Національного військово-медичного клінічного центру «Головний військовий клінічний госпіталь» (м. Київ) у 2023–2025 рр. До аналізу включено 32 пацієнтів із післятравматичними стриктурами переднього відділу уретри, які зберігали самостійне сечовипускання та заповнили USS-PROM до операції і через 3 та 6 місяців після уретропластики. Етіологія стриктур: вогнепальні поранення – 43,75 %, закрита травма промежини – 34,35 %, дистракційне ушкодження уретри при переломах кісток таза – 21,9 %. Оцінювали внутрішню узгодженість, відтворюваність, критеріальну валідність та чутливість опитувальника. Статистичний аналіз виконували з використанням коефіцієнта Кронбаха, кореляції «пункт – шкала», внутрішньокласового коефіцієнта кореляції (ICC), аналізу Бленда – Альтмана, коефіцієнта Пірсона та парного t-критерію Стьюдента.
Результати. Коефіцієнт Кронбаха для шкали симптомів нижніх сечових шляхів становив 0,74, кореляція «пункт – шкала»: 0,48–0,71. Показник ICC для сумарного балу дорівнював 0,78, що свідчило про добру відтворюваність. Встановлено виражену негативну кореляцію між сумарним балом симптомів та максимальною швидкістю сечовипускання (Qmax) (R=-0,80, p=<0,001). Через 6 місяців після операції сумарний бал симптомів зменшився з 18,0 до 4,8, показник якості життя – із 2,8 до 0,9, оцінка сили струменя сечі – з 3,1 до 1,4, тоді як показник візуально-аналогової шкали (ВАШ) EQ-5D зріс із 56 до 77 (p<0,001). Технічна успішність лікування становила 87,5 %.
Висновки. Украïномовна версія USS-PROM має належні психометричні характеристики та є надійним і чутливим інструментом для оцінки результатів уретропластики та якості життя у пацієнтів із післятравматичними стриктурами передньої уретри.
Посилання
1. Cabral JD, Alkassis M, Khalafalla K, Mahdi M, Hyman MJ, Hussain S, Benson CR, Kocjancic E, Raheem OA. Contemporary Trends in the Management of Urethral Stricture Disease in the Era of the AUA Guidelines. Urology. 2025 Dec.; 206:173-9. DOI: 10.1016/j.urology.2025.07.054. DOI: https://doi.org/10.1016/j.urology.2025.07.054
2. Lumen N, Campos-Juanatey F, Greenwell T, Martins FE, Osman NI, Riechardt S, Waterloos M, Barratt R, Chan G, Esperto F, Ploumidis A, Verla W, Dimitropoulos K. European Association of Urology Guidelines on Urethral Stricture Disease (Part 1): Management of Male Urethral Stricture Disease. Eur Urol. 2021 Aug.; 80(2):190-200. DOI: 10.1016/j.eururo.2021.05.022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2021.05.022
3. Kobirnichenko A, Vikarchuk M, Nerovnyy V. Uretroplastyka u likuvanni struktur cholovichoyi uretry: rezulʹtaty mulʹtytsentrovoho doslidzhennya (106 vypadkiv) [Urethroplasty in the treatment of male urethral strictures: results of a multicenter study (106 cases)]. ZCH [internet]. 31, Berezenʹ 2026 [tsyt. za 02, Lypenʹ 2026]; (1):37-42. DOI: 10.30841/2786-7323.1.2026. 358689. Ukrainian. DOI: https://doi.org/10.30841/2786-7323.1.2026.358689
4. Kobirnichenko AA. Diagnosis of gunshot injuries to the male urethra in combat conditions. Literature review. CAMM. 2025 Oct.15; 32(2):23-7. DOI: 10.32751/2310-4910-2025-32-2-02. DOI: https://doi.org/10.32751/2310-4910-2025-32-2-02
5. Morey AF, Broghammer JA, Hollowell CMP, McKibben MJ, Souter L. Urotrauma Guideline 2020: AUA Guideline. J Urol. 2021 Jan.; 205(1):30-5. DOI: 10.1097/JU.0000000000001408. DOI: https://doi.org/10.1097/JU.0000000000001408
6. Verla W, Waterloos M, Lumen N. Patient-reported outcome measures after urethroplasty: current evidence and future perspectives. Curr Opin Urol. 2020; 30(4):495-501. DOI: 10.1097/MOU.0000000000000772. DOI: https://doi.org/10.1097/MOU.0000000000000772
7. Osman NI, Chapple CR, Andrich DE, et al. Outcome assessment after urethral reconstructive surgery: current concepts and future directions. Curr Opin Urol. 2021; 31(4):385-92. DOI: 10.1097/MOU.0000000000000891. DOI: https://doi.org/10.1097/MOU.0000000000000891
8. Lucas ET, Kinnaird AS, Rourke KF. Patient-reported outcome measures in anterior urethroplasty: contemporary assessment of success. Transl Androl Urol. 2021; 10(5):2325-34. DOI: 10.21037/tau-20-1164.
9. Benson CR, Li G, Brandes ER, et al. Validation and clinical utility of patient-reported outcome measures following urethral reconstruction. Urology. 2022; 164:170-76. DOI: 10.1016/j.urology.2022.02.021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.urology.2022.02.021
10. Campos-Juanatey F, Lumen N, Osman NI, et al. Patient-reported outcomes after anterior urethroplasty: recommendations from the EAU Urethral Stricture Guidelines Panel. Eur Urol Focus. 2023; 9(5):1208-16. DOI:10.1016/j.euf.2022.12.006. DOI: https://doi.org/10.1016/j.euf.2022.12.006
11. Riechardt S, Waterloos M, Verla W, Lumen N. Health-related quality of life after urethroplasty: contemporary evidence and patient-centred outcomes. World J Urol. 2024; 42:214. DOI: 10.1007/s00345-024-04812-9.
12. Kałużny A, Frankiewicz M, Krukowski J, Zdun-Ryżewska A, Trawicka A, Matuszewski M. Evaluation of outcomes of Urethral Stricture Surgery: psychometric validation of a Polish language version of the Patient-Reported Outcome Measure for urethral stricture surgery. Cent European J Urol. 2019; 72(2):198-203. DOI: 10.5173/ceju.2019.1901. DOI: https://doi.org/10.5173/ceju.2019.1901
13. Horiguchi A, Shinchi M, Ojima K, Masunaga A, Ito K, Asano T, Takahashi E, Kimura F, Azuma R. Evaluation of the effect of urethroplasty for anterior urethral strictures by a validated disease-specific patient-reported outcome measure. World J Urol. 2019 Apr.; 37(4):601-6. DOI: 10.1007/s00345-018-2540-z. DOI: https://doi.org/10.1007/s00345-018-2540-z
14. Jorge KB, Viana GS, Jost RT, Rabolini EB, de Oliveira RT, Gorgen ARH, Tavares PM, Rosito TE. Brazilian Portuguese validation of the patient-reported outcome measure for urethral stricture surgery (USS-PROM) questionnaire. Int Braz J Urol. 2024 May-Jun.; 50(3):261-76. DOI: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2023.0602. DOI: https://doi.org/10.1590/s1677-5538.ibju.2023.0602
15. Tayyebi Azar A, Fallah-Karkan M, Hosseini MA, Kazemzadeh Azad B, Heidarzadeh A, Hosseini J. Persian version of Patient-Reported Outcome Measure for Urethral Stricture Surgery (USS-PROM) Questionnaire, Validation and Adaptation Study. Urol J. 2020 Jan. 26; 17(1):61-7. DOI: 10.22037/uj.v0i0.4937.
16. El Kaddouri H, Roumeguere T, Pinar U, Akakpo W, Madec FX, Marcelli F, Da Silva Maia R, Nguyen M, Tosco L, Beirnaert J. French language validation of the USS-PROM questionnaire assessing clinical outcomes and patient satisfaction after urethroplasty. Fr J Urol. 2026 Jan.; 36(1):103001. DOI: 10.1016/j.fjurol.2025.103001. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fjurol.2025.103001
17. European Association of Urology. EAU Guidelines on Non-neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS), including Benign Prostatic Obstruction. Arnhem, The Netherlands: EAU Guidelines Office; 2024.
18. EuroQol Research Foundation. EQ-5D-5L User Guide. Basic information on how to use the EQ-5D-5L instrument. Version 4.0. Rotterdam: EuroQol Research Foundation; 2023.
19. Devlin NJ, Shah KK, Feng Y, Mulhern B, van Hout B. Valuing health-related quality of life: An EQ-5D-5L value set for England. Health Econ. 2018; 27(1):7-22. DOI: 10.1002/hec.3564. DOI: https://doi.org/10.1002/hec.3564
20. Rourke KF, Jordan GH. Primary urethral reconstruction: contemporary outcomes and long-term durability. Transl Androl Urol. 2020; 9(Suppl 2):S177-S186. DOI:10.21037/tau.2019.09.33. DOI: https://doi.org/10.21037/tau.2019.09.33
21. Benson CR, Li G, Brandes ER, et al. Risk factors for recurrence after anterior urethroplasty: a multi-institutional analysis. J Urol. 2021; 206(5):1172-79. DOI: 10.1097/JU.0000000000001903. DOI: https://doi.org/10.1097/JU.0000000000001903
22. Furr JR, Wisenbaugh ES, Gelman J. Surveillance after urethroplasty: contemporary strategies for detection of stricture recurrence. Curr Opin Urol. 2022; 32(6):593-99. DOI: 10.1097/MOU.0000000000001050. DOI: https://doi.org/10.1097/MOU.0000000000001050
23. Viers BR, Pagliara TJ, Elliott SP. Sexual function after anterior urethroplasty: contemporary evidence and patient counselling. Transl Androl Urol. 2020; 9(Suppl 2):S187-S197. DOI: 10.21037/tau.2019.09.30. DOI: https://doi.org/10.21037/tau.2019.09.30
24. Lucas ET, Kinnaird AS, Rourke KF. Sexual outcomes following anterior urethroplasty: a systematic review of current evidence. World J Urol. 2021; 39(10):3811-20. DOI: 10.1007/s00345-021-03654-5.
25. Kaluzny A, Gibas A, Matuszewski M. Ejaculatory Disorders in Men With Urethral Stricture and Impact of Urethroplasty on the Ejaculatory Function: A Systematic Review. J Sex Med. 2018 Jul.; 15(7):974-81. DOI: 10.1016/j.jsxm.2018.05.005. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2018.05.005
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Артем Кобірніченко, Володимир Буката
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
