Роль лімфоцитів та імуноглобулінів класу G в прогнозуванні розвитку місцевих ускладнень гострого панкреатиту

Автор(и)

  • V. I. Desyateryk Дніпропетровська медична академія МОЗ України
  • M. S. Krykun Дніпропетровська медична академія МОЗ України

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2017.4.8346

Ключові слова:

гострий панкреатит, імуноглобуліни класу G, лімфоцити класу G, ROC-аналіз, ускладнення панкреатиту.

Анотація

Мета роботи: визначити діагностичну та прогностичну цінність рівня лімфоцитів та імуноглобулінів класу G для прогно­зування розвитку місцевих ускладнень гострого панкреатиту, ризику їх інфікування та необхідності відповідної корекції лікувальної тактики.

Матеріали і методи. Обстежено 30 пацієнтів. Лабораторні та імунологічні дослідження проводили тричі: 1 дослідження – при надходженні; 2 дослідження – на 7-му добу; 3 дослідження – перед виписуванням. Проведено імуноферментний аналіз субкласів IgG (G1, G2, G3, G4) в основній групі дослідження. Аналіз на однорідність основної групи та контрольної групи показав, що при розподілі хворих на групи залежно від віку та статі істотних відмінностей не виявлено (р>0,05), що вказує на їх коректну зіставність та можливість порівняння для виявлення розбіжностей за іншими параметрами.

Результати досліджень та їх обговорення. За даними проведеного ROC-аналізу отримано переконливий доказ щодо здатності прогнозування інтра- та перипанкреатичного скупчення рідини у хворих на гострий панкреатит субкласу імуноглобуліну IgG2. IgG1, IgG3 IgG4 та загальний IgG не мають достатньої прогностичної здатності (р>0,05) і не можуть бути використані у клінічній практиці з даною метою. Площа під ROC кривою для прогностичної здатності IgG2 та рівня лімфоцитів має статистично достовірне значення (р<0,05) та може бути оцінена як середня та добра відповідно. Парне порівняння ROC кривих IgG2 та рівня лімфоцитів між собою показало відсутність суттєвих розбіжностей між ними, отже, у них практично однакові діагностичні можливості. Парне порівняння ROC кривих IgG2 та рівня лімфоцитів стосовно прогнозування необхідності операційних втручань не показало суттєвих розбіжностей між ними та підтвердило найкращі операційні характеристики лімфоцитів.

Біографії авторів

V. I. Desyateryk, Дніпропетровська медична академія МОЗ України

зав. кафедри хірургії, травматології та ортопедії  ФПО ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України», доктор медичних наук, професор. 50047 м. Кривий Ріг, вул. 23 лютого 81а, кв.71, т.м. 0675697196    e-mail vid7181@gmail.com

M. S. Krykun, Дніпропетровська медична академія МОЗ України

аспірант кафедри хірургії, травматології та ортопедії  ФПО ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України», 50047 м. Кривий Ріг, вул. Самотічна 11, кв.6, т.м. 0962886170   e-mail kmsazt@ukr.net

Посилання

Jing, Li, Wen-Juan, Yang, Lu-Ming, Huang, & Cheng-Wei, Tang (2014). Immunomodulatory therapies for acute pancreatitis. World J Gastroenterol. Dec 7.

Marja-L. Kylänpää, Heikki Repo, & Pauli Puolakkaine (2010). Inflammation and immunosuppression in severe acute pancreatitis. World J Gastroenterol, 16 (23), 2867-2872.

Banks, P.A., Bollen, Th.L. Dervenis, Chs., Gooszen, H.G., Johnson, C.D., Sarr, M.G. [et al.] (2013). Classification of acute pancreatitis. 2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut,62, 102-111.

Sarr, M.G. (2013). 2012: revision of the Atlanta classification of acute pancreatitis. Pol Arch Med Wewn., 123 (3), 118-124.

Sureka, B., Bansal, K., Patidar, Y. & Arora, A. (2016). Imaging lexicon for acute pancreatitis: 2012 Atlanta Classification revisited. Gastroenterol Rep (Oxf), 4 (1), 16-23.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-01-15

Як цитувати

Desyateryk, V. I., & Krykun, M. S. (2018). Роль лімфоцитів та імуноглобулінів класу G в прогнозуванні розвитку місцевих ускладнень гострого панкреатиту. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (4), 22–26. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2017.4.8346

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ