Досвід лікування ушкоджень підколінної артерії мирного часу
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2023.4.14182Ключові слова:
ушкодження підколінної артерії, травма коліна, ушкодження підколінної вени, реваскуляризація кінцівки, ампутація кінцівкиАнотація
Мета роботи: встановити характерні особливості ушкоджень підколінної артерії, у яких не вдалося зберегти кінцівку, а також фактори, що призвели до ампутації, незважаючи на спробу реваскуляризації, що дозволить спрогнозувати та покращити результат лікування даних ушкоджень.
Матеріали і методи. Проаналізовано дані 18 пацієнтів з 2003 р. до 2022 р., які отримали ушкодження підколінної артерії в мирний час і яким було проведено реваскуляризацію кінцівки. У 8 (44,4 %) випадках найближчими часом була виконана ампутація. Ми провели порівняльний аналіз між групою пацієнтів, у яких вдалося успішно відновити кровопостачання кінцівки, та групою пацієнтів, у яких не вдалося зберегти кінцівку.
Результати досліджень та їх обговорення. Вирішальними факторами, що призвели до незадовільного результату реваскуляризації кінцівки, були: великий дефект м’яких тканин, затримка з наданням спеціалізованої допомоги, супутні ушкодження інших анатомічних структур у зоні поранення. Найбільш несприятливою для позитивного прогнозу реконструктивного втручання є комбінація ушкодження артерії та вени, відкриті переломи гомілки з відривом м’язів чи розтрощення кінцівки.
Посилання
Feliciano, D.V. (2018). Blunt injury to the popliteal artery. Trauma Surg Acute Care Open; 3, e000215
Shchepetov, M.V. (2019). Causes of unsatisfactory surgery results of gunshot extremity arterial injuries. Surgery of Ukraine; 3, 38-45 [in Ukranian].
Wagner, W.H., Calkins, E.R., Weaver, F.A. (1988). Blunt popliteal artery trauma: One hundred consecutive injuries. Journal of Vascular Surgery, 7 (5), 1988.
O’Banion, L.A., Pozolo, C.G., Fox, C. (2020). Contemporary outcomes of traumatic popliteal artery injury repair. Journal of Vascular Surgery, 72 (3), 2020.
Sciarretta, J.D., Macedo, F.I.B., Otero, C.A. (2015). Management of traumatic popliteal vascular injuries in a level I trauma center: A 6-year experience. International Journal of Surgery, 18, 136-141.
Marín Peralta, J.O., Gutiérrez Véliz, D., Marín Heise, C.E. (2021). Traumatic lesions of the popliteal artery: Open surgery continues to be the gold standard. Argentine Journal Of Cardiovascular Surgery; XIX, (3), 61-66.
Liabakh, A.P. (2023). Systems for the assessement of a severe injuried limb. Suitability in the modern war (Literature Review). Terra Orthopaedica, 1, 58-61.
Reis, P.E.E.O., Roever, L., Ocke Reis, I.F. (2015). Surgical treatment of traumatic injury of the artery and popliteal vein – a case report. J. Clin. Case Rep., 5 (10), 1000610.
Hossny, A. (2014). Blunt popliteal artery injury with complete lower limb ischemia: Is routine use of temporary intraluminal arterial shunt justified? Journal of Vascular Surgery, 40 (1).
Liabakh, A.P.1, Derkach, R.V.1, Kostogryz, O.A. (2022). MESS Scale for Combat Limb Injury: Amputation or Salvage? Herald of Orthopedics, Traumatology and Prosthetics, 3, 15-20.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2023 А. Р. ВАЙДА, І. М. ДЕЙКАЛО, О. А. ЯКИМЧУК
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
