Особливості діагностики карциноїдних пухлин легень

Автор(и)

  • І. З. Витвицький Національний університет охорони здоровʼя України імені П. Л. Шупика, Київ
  • В. Г. Гетьман Національний університет охорони здоровʼя України імені П. Л. Шупика, Київ

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2022.1.12919

Ключові слова:

карциноїдні пухлини легень, компʼютерна томографія, фібробронхоскопія, КТ-контрольована трансторакальна біопсія

Анотація

Мета роботи: визначити особливості доопераційної діагностики карциноїдних пухлин легень.

Матеріали і методи. Проведено аналіз діагностики 126 пацієнтів, яким встановлено діагноз типовий та атиповий карциноїд легені. Вивчали клінічні особливості, ефективність променевих і візуалізувальних методів діагностики.

Результати досліджень та їх обговорення. Діагноз типовий карциноїд встановлено 110 пацієнтам, атиповий карциноїд – 16 пацієнтам. Центральну клініко-анатомічна форму діагностовано в 101 пацієнта, периферичну – у 25 пацієнтів. Тривалість захворювання коливалась від 1 місяця до 19 років. Основними клінічними проявами були кашель, задишка, кровохаркання, підвищення температури тіла. У більшості пацієнтів переважав ендобронхіальний або перибронхіальний ріст пухлини, у 63 та 22 випадках, відповідно, що супроводжувалося ознаками порушення бронхіальної прохідності, у 17 пацієнтів виявлено внутрішньолегеневу округлу або овоїдну пухлину з чіткими контурами, в 6 пацієнтів контури були нечіткі або тяжисті. Ендоскопічна картина неспецифічна. Доопераційну морфологічну верифікацію пухлин із використанням трансбронхіальної біопсії отримана в 60 пацієнтів, а з використанням трансторакальної біопсії під КТ-контролем – у 13 випадках. Ускладнень після трансбронхіальної біопсії не діагностували, після трансторакальної біопсії – в 1 пацієнта спостерігали пристінковий пневмоторакс.

Посилання

Yao, J.C., Hassan, M., Phan, A., & Dagohoy, C. (2008). One hundred years after “carcinoid”: Epidemiology of and prognostic factors for neuroendocrine tumors in 35,825 cases in the United States. Journal Clinical Oncology. J., 26, 3063-3072.

Hendifar, A.E., Marchevsky, A.M., Tuli R. (2017). Neuroendocrine tumors of the lung: current challenges and advances in the diagnosis and management of well-differentiated disease. Journal Thoracic Oncology. J., 12 (3), 425-436.

Naalsund, A., Rostad, H., & Strom E.H. (2011). Carcinoid lung tumors—incidence, treatment and outcomes: a population-based study. European Journal Cardiothoracic Surgery. J., 39, 565-569.

Rekhtman, N. (2010). Neuroendocrine tumors of the lung: An update. Archives Pathology and Laboratory Medicine. J., 134, 1628-1638.

Travis, W.D., Brambilla, E., Burke, A.P., & Nicholson, A.G. (2015). WHO Classification of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart, 4th ed.; IARC Publications: Lyon, France.

Caplin, M.E., Baudin, E., Ferolla, P., & Trawis, W.D. (2015). Pulmonary neuroendocrine (carcinoid) tumors: European Neuroendocrine Tumor Society expert consensus and recommendations for best practice for typical and atypical pulmonary carcinoids. Annals of Oncology. J., 26, 1604-1620.

Oliveira, A.M., Tazelaar, H.D., & Wentzlaff, K.A. Familial pulmonary carcinoid tumors. Cancer. J., 10, 697-704.

Öberg, K., Hellman, P., Ferolla, P., Papotti M. (2012). Neuroendocrine bronchial and thymic tumors: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology. J., 23, 120-123.

Phan, A.T., Oberg, K., Choi J., & Maples W.J. (2010). NANETS Consensus Guideline for the Diagnosis and Management of Neuroendocrine Tumors Well-Differentiated Neuroendocrine Tumors of the Thorax (Includes Lung and Thymus). Pancreas. J., 39, 784-798.

Öberg, K., & Sundin, A. (2016). Imaging of neuroendocrine tumors. Frontiers of Hormones Research. J., 45., 142-151.

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-05-20

Як цитувати

Витвицький, І. З., & Гетьман, В. Г. (2022). Особливості діагностики карциноїдних пухлин легень. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (1), 50–55. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2022.1.12919

Номер

Розділ

З ДОСВІДУ РОБОТИ