СУЧАСНІ ЕКОНОМІЧНІ, СОЦІАЛЬНІ АСПЕКТИ ТЕХНОЛОГІЙ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я ТА АНАЛІЗ РЕАЛЬНИХ ДАНИХ ПРИЗНАЧЕНЬ ЛІКІВ ДЛЯ ФАРМАКОТЕРАПІЇ ПЕРЕДЧАСНИХ ПОЛОГІВ

Анотація

Поліпшення якості життя, здоров'я вагітних жінок та лікування передчасних пологів є основними цілями директив ВООЗ. Україна займає 72 місце в рейтингу за рівнем забезпечення материнства в світі.

Нами вивчені у порівняльному плані рекомендації ВООЗ, 2015 міжнародні рекомендації, накази МОЗ України щодо лікування передчасних пологів (ПП) та виявлено певні відмінності, що вимагає оновлення вітчизняних протоколів.

Ми проаналізували реальні дані частоти призначень лікарських засобів при ПР з використанням АВС^Е^аналізу на основі 102 історій хвороб вагітних жінок з діагнозом відповідно до МКХ-10 - 047.0. Встановлено, що для лікування загрози ПП призначалися 75 торгових назв (46 МНН лікарських засобів та 2 БАД). Сумарно було 689 призначень ліків, що в середньому складає 6,75 препарата на одну вагітну жінку, що свідчить про поліпрагмазію. Виявлено, що в групі А найбільш часто призначаються препарати 7 МНН (14,58 % від загального обсягу) і основним лікарським засобом є натрію хлорид, що свідчить про недостатньо раціональне використання фінансових коштів пацієнтів.

Встановлено, що сумарно витрати на призначені ЛЗ при ПР становили 75354,3 грн, а витрати на фармакотерапії 1 пацієнтки були в середньому 740,2 грн.

Нами проаналізовані доказові дані про призначення прогестеронів для лікування ПР. Встановлено, що найбільш ефективним для лікування ПП за даними доказової фармації є прогестерон у лікарській формі для вагінального прийому для жінок з короткою шийкою матки, а дигістростерон - при застосуванні допоміжних репродуктивних технологій

Доцільною є оптимізація фармацевтичної допомоги вагітним при ПР за даними доказової фармації та призначення економічно ефективної фармакотерапії для раціоналізації витрат пацієнтів.