ПОРІВНЯЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ СПОЖИВАННЯ ІНГІБІТОРІВ АНГІОТЕНЗИНПЕРЕТВОРЮВАЛЬНОГО ФЕРМЕНТУ В УКРАЇНІ ТА ДЕЯКИХ ЄВРОПЕЙСЬКИХ КРАЇНАХ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2312-0967.2025.2.15289Ключові слова:
артеріальна гіпертензія, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, обсяги споживання, АТС/DDD-методологія, фармацевтичний ринокАнотація
Мета роботи. Аналіз тенденцій споживання лікарських засобів групи інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (іАПФ) в Україні протягом 2021–2023 років із порівнянням показників споживання у європейських країнах - Естонії та Норвегії.
Матеріали та методи. Дослідження базувалося на даних Державного реєстру лікарських засобів України та аналітичної системи вивчення фармацевтичного ринку «Proxima Research» компанії «Моріон». Оцінювання рівнів споживання лікарських засобів здійснювалося із застосуванням ATC/DDD-методології, рекомендованої Всесвітньою організацією охорони здоров’я. Як одиницю вимірювання використано показник визначених добових доз на 1000 жителів на день (DDD/1000 inhabitants/day, або DID). Дані щодо споживання іАПФ в інших європейських країнах були отримані з відповідних національних реєстрів.
Результати й обговорення. Встановлено, що загальний рівень споживання однокомпонентних іАПФ в Україні демонструє тенденцію до зниження — з 40,001 DID у 2021 році до 36,394 DID у 2023 році. Найбільші обсяги споживання припадають на ЛЗ еналаприлу (від 24,58 DID у 2021 р. до 21,41 DID у 2023 р.), лізиноприлу (від 6,05 DID до 4,55 DID відповідно) та раміприлу (від 6,61 DID до 7,41 DID). Протягом досліджуваного періоду споживання комбінованих ЛЗ групи іАПФ зросло на 13,6 %. Найвищий рівень споживання зафіксовано для засобів, що містять комбінацію периндоприлу з індапамідом та амлодипіном (18,613 DID у 2023 р.), а також комбінацію периндоприлу та індапаміду (13,417 DID у 2023 р.).
В досліджених європейських країнах, на відміну від України, на першому місці за об’ємами споживання знаходяться ЛЗ раміприлу. Високий рівень споживання комбінованих лікарських засобів (зокрема, периндоприлу з амлодипіном та індапамідом, а також периндоприлу з індапамідом) зафіксовано як в Україні, так і в Естонії. Споживання лізиноприлу у Норвегії займає третю позицію і складає 7,7 % від загального обсягу споживання.
Висновки. Виявлено характерні особливості споживання іАПФ в Україні у 2021–2023 роках. У структурі призначень однокомпонентних засобів іАПФ в Україні перевага надається лікарським засобам (ЛЗ) на основі еналаприлу, тоді як у досліджених європейських країнах (Естонія та Норвегія) переважає споживання ЛЗ раміприлу. Підвищене споживання еналаприлу в Україні зумовлене його більшою економічною доступністю для пацієнтів, зокрема, завдяки включенню відповідних ЛЗ до Програми державних гарантій медичного обслуговування населення.
Посилання
NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants. The Lancet. 2021;398(10304):957–80.
Alcocer LA, Bryce A, De Padua Brasil D, Lara J, Cortes JM, Quesada D, et al. The Pivotal Role of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin II Receptor Blockers in Hypertension Management and Cardiovascular and Renal Protection: A Critical Appraisal and Comparison of International Guidelines. American Journal of Cardiovascular Drugs. 2023;23:663–82. DOI: 10.1007/s40256-023-00605-5 DOI: https://doi.org/10.1007/s40256-023-00605-5
Mancia G, Kreutz R, Brunström M, et al. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European society of hypertension. 2023 ESH guidelines for the management of arterial hypertension. Endorsed by the European renal association (ERA) and the International society of hypertension (ISH). J Hypertens. 2023;41(12):1874–2071. DOI: 10.1097/HJH.0000000000003480 DOI: https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000003480
Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European society of hypertension and the European society of cardiology: ESH/ESC task force for the management of arterial hypertension. J Hypertens. 2018;36(12):2284–309. DOI: 10.1097/HJH.0000000000001961 DOI: https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000001961
Robocha hrupa z arterialnoi hipertenzii Ukrayinskoi asotsiatsii kardiolohiv. Unifikovanii klinichnyi protokol pervynnoi ta spetsializovanoi medychnoi dopomohy. Hipertonichna khvoroba (arterialna hipertenziia). 2024. 71 s.
Dubrov SO, Kovalenko VM, Vakaluk VM, ta in. Klinichna nastanova, zasnovana na dokazakh "Arterialna hipertenziia". Kyiv: MOZ Ukrainy; 2024. 280 s.
Benenson I. Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors or Angiotensin II Receptor Blockers in the Treatment of Hypertension. The Journal for Nurse Practitioners. 2022;18(5):586–7. DOI: 10.1016/j.nurpra.2022.01.027 DOI: https://doi.org/10.1016/j.nurpra.2022.01.027
Zhdan VM, Kitura OYe, Kitura YeM, et al. Arterialna hypertenziia i serceva nedostatnist u zahalnolykarskii praktyci. Simiіna medytsyna. 2020;1–2(87–88):814.
World Health Organization. Hypertension country profile: Estonia, 2023 . Geneva: WHO; 2023. Available from: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/country-profiles/hypertension/hypertension-2023/hypertension_est_2023.pdf?download=true&sfvrsn=61086304_4
Mägi K, Lepaste M, Szkultecka-Dębek M. Drug Policy in Estonia. Value in Health Regional Issues. 2018;16:1–4. DOI: 10.1016/j.vhri.2017.10.00. DOI: https://doi.org/10.1016/j.vhri.2017.10.001
World Health Organization. Hypertension country profile: Norway, 2023. Geneva: WHO; 2023. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/hypertension-nor-2023-country-profile
Veshnia S. Apteky Norvehiyi – yak pratsiuie farmatsiia krainy f’ordiv? Available from: https://www.rap.in.ua/norske-apotek/.
Derzhavnyy reyestr likarskykh zasobiv Ukrainy. Available from: http://www.drlz.com.ua/
Kompendium. Available from: https://compendium.com.ua/uk/
АТС/DDD Index Tsentru VOOZ z metodolohii statystychnykh doslidzhen LZ. Available from: https://www.whocc.no/atc_ddd_index/
Derzhavnyi formuliar likarskykh zasobiv. Vyp. 30. MOZ Ukrainy, DP "Derzhavnyi ekspertyj centr MOZ Ukrainy". Kyiv; 2021. 1288 s.
Ukraine Population Growth Rate 1950-2025. Available from: https://www.macrotrends.net/global-metrics/countries/UKR/ukraine/population-growth-rate].
Estonian Statistics on Medicines; 2022-2023. Available from: https://ravimiamet.ee/sites/default/files/documents/2024-11/Ravimiamet_aastaraamat_2024.pdf
Drug Consumption in Norway 2019-2023. Data from Norwegian Drug Wholesales Statistics and the Norwegian Prescription Database. Available from: https://www.fhi.no/contentassets/b0802ad9303347b682cf6a8fa701ec91/legemiddelforbruket-i-norge-2019-2023-rapport-2024.pdf
On approval of the Register of medicines and medical devices subject to reimbursement under the program of state guarantees of medical care for the population. Ministry of Health of Ukraine. Order No. 1495, 21.08.2023. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v1495282-23#Text.
Sirenko YuM, Torbas OO. Terapiia kombinaciieiu perindoprilu/indapamidu/amlodipinu z tochky zoru onovlenykh rekomendacii i nastanov. Arterialna hipertenziia. 2020;13(1):27-36. DOI: 10.22141/2224-1485.13.1.2020.197886. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-1485.13.1.2020.197886
Sleight P. The HOPE study (Heart Outcomes Prevention Evaluation). J Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 2000;1(1):18–20. DOI: 10.3317/jraas.2000.002 DOI: https://doi.org/10.3317/jraas.2000.002
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Фармацевтичний часопис
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі
. - Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
