КЛІНІКО-ФУНКЦІОНАЛЬНІ АСПЕКТИ ВІДНОВНОГО ЛІКУВАННЯ ДІТЕЙ МОЛОДШОГО ШКІЛЬНОГО ВІКУ З ЦЕРВІКОГЕННИМ ГОЛОВНИМ БОЛЕМ НА ТЛІ НЕСТАБІЛЬНОСТІ В ШИЙНОМУ ВІДДІЛІ ХРЕБТА
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2018.v0.i3.9383Ключові слова:
діти, цервікогенний головний біль, гемодинаміка вертебробазилярного басейну, психофізіологічний стан, вегетативний баланс, відновне лікування, кінезіотейпування, лікувальна фізкультураАнотація
Актуальність проблеми вивчення головного болю (ГБ) у дітей обумовлюється поширеністю, складністю патогенетичних механізмів та невизначеністю алгоритмів і методичних підходів до терапії цього захворювання у вказаній віковій групі.
Метою дослідження було вивчення в динаміці (до лікування, після курсу та через 1 і 6 місяців після впливу) клінічного ефекту окремого та поєднаного застосування кінезіотейпування і лікувальної фізкультури (ЛФК) і їх впливу на стан гемодинаміки судин вертебробазилярного басейну, вегетативний баланс та психофізіологічний стан дітей молодшого шкільного віку з цервікогенним головним болем (ЦГБ) на тлі нестабільності в шийному відділі хребта.
Матеріал і методи. Клініко-функціональний стан у 96 дiтей чоловічої та жіночої статі молодшого шкiльного вiку (6–11 років), якi мали цервiкогенний головний бiль на тлі нестабільності в шийному відділі хребта впродовж бiльш нiж 6 мiсяцiв, вивчено із застосуванням клінічного і рентгенологічного методів, ультразвукової транскраніальної доплерографії, психофізіологічних тестів і аналізу варіабельності ритму серця.
Результати. Встановлено, що у дітей з ЦГБ найкращий клініко-функціональний ефект настає при поєднаному застосуванні кінезіотейпування і ЛФК, який зберігається ще 1 місяць та дещо зменшується через 6 місяців після лікування. Комплексний вплив призводить до сприятливої динаміки майже всіх показників обстеження і покращує клінічний стан (зменшення частоти і інтенсивності головного болю), більш значно та довготривало покращує гемодинаміку судин вертебробазилярного басейну (кровотік, пружноеластичні властивості судин, реакція на негативні екстравазальні впливи оточуючих структур, венозний відтік), психофізіологічний стан (нервово-психічна напруженість, увага, динамічна працездатність) і вегетативний статус хворих дітей, ніж окреме застосування означених методик. Досягнуті через 6 місяців після лікування клініко-функціональні ефекти окремого і поєднаного застосування кінезіотейпування і ЛФК є зіставними.
Висновок. Найбільшу ефективність ВЛ дітей з ЦГБ на тлі нестабільності ШВХ встановлено при комплексному застосуванні кінезіотейпування і ЛФК. Катамненстичне спостереження через півроку виявляє регрес позитивних результатів у частини хворих дітей, що підтверджує необхідність продовження тривалості курсу ВЛ або їх повторення не пізніше, ніж через 6 місяців.
Посилання
Yudelson, Ya. B., Rachin, A. P. (2004). Epidemiologiya golovnoy boli u detey i podrostkov [Epidemiology of headache in children and teenagers]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii – Journal of Neurology and Psychiatry, 5, 50-53 [in Russian].
Kravchenko, A.I. (2014). Nedifferentsirovannaya displaziya soedinitalnoy tkani oporno-dvigatelnoy sistemy (diagnostika, lecheniye) [Undifferentiated dysplasia of connective tissue of the musculoskeletal system (diagnosis, treatment)]. Travma – Trauma, 15 (1), 118-124 [in Russian].
Tabe, E.E., Malakhov, O.A., Chelpachenko, O.B., Zherdev, K.V., Taybulatov, N.I., & Vasilchenko, V.V. (2013). Optimalnye metody diagnostiki nestabilnosti sheynogo otdela pozvonochnika u detey i podrostkov [Optimal methods for diagnosing cervical spine instability in children and adolescents]. Russkiy Pediatricheskiy Zhurnal – Russian Pediatric Journal, 1, 45-50 [in Russian].
Haldeman, S., & Dagenais, S. (2001). Cervicogenic headaches: a critical review. The Spine J., 1 (1), 31-46.
Achkasov, Ye., Kasatkin, M., & Dobrovolskiy, O. (2016). Osnovy kinezioteypirovaniya: uchebnoye posobiye [Fundamentals of kinesio taping: Textbook]. Moscow: RASMIRBI [in Russian].
Klyuykov, A.I. (2009). Teypirovaniye i primeneniye kinezioteypa v sportivnoy praktike [Taping and application of kinesiotype in sports practice]. Moscow: RASMIRBI [in Russian].
Mintser, O.P., Voronenko, Yu.V., & Vlasov, V.V. (2003). Obroblennia klіnichnykh i eksperementalnykh danykh u medytsyni: navch. posibnyk dlia studentiv [Management of clinical and experimental data in medicine. A manual for students]. Kyiv: Vyshcha shkola [in Ukrainian].
