КОРЕЛЯЦІЙНИЙ АНАЛІЗ КЛІНІЧНИХ, ЛАБОРАТОРНИХ ТА ЕХОКАРДІОГРАФІЧНИХ ПОКАЗНИКІВ ЕНДОТОКСИКОЗУ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНУ СЕРЦЕВУ НЕДОСТАТНІСТЬ

Анотація

РЕЗЮМЕ. Хронічна серцева недостатність (ХСН) є одним із найчастіших і найтяжчих прогресуючих станів серцево-судинної системи. Незважаючи на поліпшення діагностики та підвищення обізнаності населення, вона залишається значною медико-соціальною проблемою сьогодення.

Мета дослідження – дати клінічну оцінку біохімічних та ехокардіографічних показників ендотоксикозу при ХСН різного ступеня тяжкості.

Матеріал і методи. Обстежено 39 пацієнтів із ХСН І – ІІБ стадії та 10 практично здорових осіб. Проводили клінічне, лабораторне (МСМ 280, TNFα, МДА, ЦІК, СОД) та ехокардіографічне (ЕхоКГ) обстеження. Виконано кореляційний аналіз взаємозв’язків між клінічними, лабораторними та ехокардіографічними показниками.

Результати. Встановлено достовірні кореляційні зв’язки між ЕхоКГ параметрами (кінцевосистолічним розміром лівого шлуночка (КСРЛШ), фракцією викиду (ФВ)) та клінічними ознаками гемодинамічної декомпенсації. Виявлено асоціації між структурно-функціональними показниками серця та маркерами ендотоксикозу, зокрема між КСРЛШ та МСМ 280, МДА. Кореляції з TNFα та окремими показниками антиоксидантного захисту переважно не досягали статистичної значущості.

Висновки. Прогресування ХСН супроводжується наростанням проявів ендотоксикозу та структурно-функціональних змін серця. Встановлено достовірні кореляційні зв’язки між ЕхоКГ показниками та клінічними ознаками гемодинамічної декомпенсації. Зміни розмірів лівого шлуночка та показників його функції асоціюються з підвищенням маркерів ендотоксикозу, що свідчить про їх роль у ремоделюванні міокарда. Включення маркерів ендотоксикозу до комплексної оцінки ХСН є доцільним.