ТРУДНОЩІ ДИФЕРЕНЦІЙНОЇ ДІАГНОСТИКИ СКЛЕРОДЕРМОПОДІБНОГО ПАРАНЕОПЛАСТИЧНОГО СИНДРОМУ Й СИСТЕМНОЇ СКЛЕРОДЕРМІЇ ЯК ФАКТОРА ОНКОЛОГІЧНОГО РИЗИКУ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.3.9267Ключові слова:
рак, склеродермія, паранеопластичний процесАнотація
Системна склеродермія (ССД) – автоімунне захворювання сполучної тканини, що характеризується прогресуючим фіброзом шкіри та внутрішніх органів. Характерні клінічні ознаки ССД можуть маскувати онкологічні захворювання, а паранеопластичний процес, у свою чергу, маскується симптомами ССД.
Мета дослідження – показати необхідність диференційної діагностики склеродермоподібного паранеопластичного синдрому та ССД як фактора онкологічного ризику.
Матеріали і методи. Проведено огляд та аналіз даних науково-медичної літератури.
Результати досліджень та їх обговорення. Імунні реакції, що беруть участь у патогенезі ССД, можуть сприяти розвитку онкологічної патології; тому пацієнти з факторами ризику розвитку захворювання вимагають спостереження за можливим розвитком неопластичного процесу. Пацієнти з ССД і аутоантитілами до РНК-полімерази III мають значний ризик розвитку раку. Ризик канцерогенезу найвищий у перший рік після постановки діагнозу ССД. З іншого боку, симптоми ССД можуть бути маскою різних видів раку. Паранеопластичний склеродермоподібний синдром, безпосередньо не пов’язаний з первинною пухлиною і її метастазами, а зумовлений складними вторинними запально-дегенеративними змінами системного, локального або дистантного характеру, часто перебігають у вигляді проявів “перехрещення” (overlap) ревматичного та пухлинного захворювань. Передбачається, що ракові клітини можуть індукувати синтез речовини, що ініціює фіброз шкіри і внутрішніх органів. Диференціація між ідіопатичною формою ССД, склеродермоподібним паранеопластичним синдромом і розвитком раку на тлі ССД спричиняє безліч труднощів. У статті представлено аналіз диференційно-діагностичних заходів, пропонується схема скринінгу для ведення пацієнтів із діагнозом ССД, які перебувають у групі ризику розвитку малігнізації.
Висновки. Результати аналізу джерел літератури доводять актуальність поглибленого вивчення пацієнта із вперше виявленими склеродермоподібним синдромом, особливо в похилому віці.
Посилання
Pattanaik, D., Brown, M., Postlethwaite, B., & Arnold, E. (2015). Pathogenesis of Systemic Sclerosis Postlethwaite. Front Immunol., 6, 272. doi: 10.3389/fimmu.2015.00272
Jimenez, S.A. (2016). Endothelial to mesenchymal transition (EndoMT) in the pathogenesis of Systemic Sclerosis-associated pulmonary fibrosis and pulmonary arterial hypertension. Myth or reality? Matrix biology: journal of the International Society for Matrix Biology,1, 51-55 DOI: 10.1016/j.matbio.2016.01.012.
Hochberg, M., Silman, A.J., Smolen, J., Weinblatt, M., & Weisman, M. (2010). Rheumatology (5th ed). Philadelphia, PA : Mosby, p. 2228.
Magno, C.H., Matos, N., Costa, R., & Takahashi, F. (2017). Incidence and prevalence of systemic sclerosis in Campo Grande, State of Mato Grosso do Sul, Brazil. Rev bras reumatol., 57 (2), 107-114. doi.org/10.1016/j.rbre.2016.09.005
Barnes, J., & Mayes, M.D. (2012). Epidemiology of systemic sclerosis: incidence, prevalence, survival, risk factors, malignancy, and environmental triggers. Curr Opin Rheumatol, 24 (2), 165-170. doi: 10.1097/BOR.0b013e32834ff2e8.
Van den Hoogen, F., Khanna, D., Fransen, J., Baron, M., Tyndall, A., Matucci-Cerinic, M., & Naden, R.P. (2013). 2013 classification criteria for systemic sclerosis: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism Collaborative Initiative. Ann Rheum Dis., 72 (11), 1747-1755. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204424
Shah, A., & Rosen, A. (2011). Cancer and systemic sclerosis: novel insights into pathogenesis and clinical implications. Curr. Opin. Rheumatol., 23, 530-535. doi: 10.1097/BOR.0b013e32834a5081.
Shah, A.A., Rosen, A., Hummers, L., Wigley, F., & Casciola-Rosen, L. (2010). Close temporal relationship between onset of cancer and scleroderma in patients with RNA polymerase I/III antibodies. Arthritis Rheum., 62 (9), 2787-2795. doi: 10.1002/art.27549
Olesen, A.B., Svaerke, C., Farkas, D.K., & Sørensen, H.T. (2010). Systemic sclerosis and the risk of cancer: a nationwide population-based cohort study. Br J Dermatol., 163, 800-806.
Siau, K., Laversuch, C.J., Creamer, P., & O’Rourke, K.P. (2011). Malignancy in scleroderma & patients from south west England: a population-based cohort study. Rheumatol. Int., 31, 641-645.
Pia, M., Fonseca, C., Hellmich, M., Shah, A.A., Chighizola, C., Denton, C.P., & Ong, V.H. (2014). Association of anti-RNA polymerase III autoantibodies and cancer in scleroderma Arthritis Res Ther., 16 (1), R53. doi: 10.1186/ar4486
Onishi, A., Sugiyama, D., Kumagai, S., & Morinobu, A. (2013). Cancer incidence in systemic sclerosis: meta-analysis of population-based cohort studies. Arthritis and rheumatism, 65 (7), 1913-1921.
Zhang, J.Q., Wan, Y.N., Peng, W.J., Yan, J.W., Li, B.Z., Mei, B., … & Wang, J. (2013). The risk of cancer development in systemic sclerosis: a meta-analysis. Cancer epidemiology, 37 (5), 523-527.
Bonifazi, M., Tramacere, I., Pomponio, G., Gabrielli, B., Avvedimento, E.V., La Vecchia, … & Gabrielli, A. (2013). Systemic sclerosis (scleroderma) and cancer risk: systematic review and meta-analysis of observational studies. Rheumatology, 52 (1), 143-154.
Shah, A.A., Hummers, L.K., Casciola-Rosen, L., Visvanathan, K., Rosen, A., Wigley, F.M. (2015a). Examination of autoantibody status and clinical features associated with cancer risk and cancer-associated scleroderma. Arthritis & rheumatology, 67 (4), 1053-1061.
Shah, A., & Rosen, L.R. (2015b). Cancer and Scleroderma: A Paraneoplastic Disease with Implications for Malignancy Screening. Curr. Opin. Rheumatol., 27 (6), 563-570. doi: 10.1097/BOR.0000000000000222
Bernal-Bello, D., García de Tena, J., Guillén-del Castillo, A., Selva-O'Callaghan, A., Callejas-Moraga, E.L., Marín-Sánchez, A.M., … & Simeón-Aznar, C.P. (2017). Novel risk factors related to cancer in scleroderma. Autoimmunity Reviews, 16 (5), 461-468. doi.org/10.1016/j.autrev.2017.03.012
Szekanecz, É., Szamosi, S., Horváth, Á., Németh, Á., Juhász, B., Szántó, J., … & Szekanecz, Z. (2012). Malignancies associated with systemic sclerosis. Autoimmun. Rev.,11 (12), 852-855. doi: 10.1016/j.autrev.2012.02.021.
Kang, K.Y., Yim, H.W., Kim, I.J., Yoon, J.U., Ju, J.H., Kim, H.Y., & Park, S.H. (2009). Incidence of cancer among patients with systemic sclerosis in Korea: results from a single centre. Scandinavian journal of rheumatology, 38 (4), 299-303.
Wipff, J., Allanore, Y., Soussi, F., Terris, B., Abitbol, V., Raymond, J., … & Kahan, A. (2005). Prevalence of Barrett's esophagus in systemic sclerosis. Arthritis Rheum., 52 (9), 2882-2888.
Cavazza, A., Caballeria, L., Floreani, A., Farinati, F., Bruguera, M., Caroli, D., & Pares´, A. (2009). Incidence, risk factors, and survival of hepatocellular carcinoma in primary biliary cirrhosis: comparative analysis from two centers. Hepatology,50 (4), 1162-1168.
Trivedi, P.J., Lammers, W.J., van Buuren, H.R., Parés, A., Floreani, A., Janssen, H.L., … Hirschfield, G.M. (2015). Stratification of hepatocellular carcinoma risk in primary biliary cirrhosis: a multicentre international study. Gut, 20, 21.
Faurschou, M., Sorensen, I.J., Mellemkjaer, L., Loft, A.G., Thomsen, B.S., Tvede, N., & Baslund, B. (2008). Malignancies in Wegener's granulomatosis: incidence and relation to cyclophosphamide therapy in a cohort of 293 patients. The Journal of rheumatology, 35 (1), 100-105.
Monach, P.A., Arnold, L.M., & Merkel, P.A. (2010). Incidence and prevention of bladder toxicity from cyclophosphamide in the treatment of rheumatic diseases: a data-driven review. Arthritis Rheum, 62 (1), 9-21.
Khoury, L.E., & Mosak, J. (2016). Systemic Sclerosis and Malignancy: A Review of Current Data. J Clin Med Res., 8 (9), 625-632. doi: 10.14740/jocmr2606w
Bessis, D., Legouffe, E., & Guilhou, J.J. (2004). Gemcitabine-associated scleroderma-like changes of the lower extremities. Journal of the American Academy of Dermatology, 51 (2), S73-76.
De Angelis, R., Bugatti, L., Cerioni, A., Del Medico, P., & Filosa, G. (2003). Diffuse scleroderma occurring after the use of paclitaxel for ovarian cancer. Clinical rheumatology, 22 (1), 49-52.
Ioannou, Y., & Isenberg, D.A. (2000). Current evidence for the induction of autoimmune rheumatic manifestations by cytokine therapy. Arthritis Rheum, 43 (7), 1431-1442.
Sachsman, S.M., Haydel, D.M., & Kim, C.N. (2016). First reported case of postirradiation pseudosclerodermatous panniculitis after stereotactic body radiation therapy for the treatment of non-small cell lung cancer. Am. J. Dermatopathol., 38 (2), 144-147.
Zeineddine, N., Khoury, L.E., & Mosak, J. (2016). Systemic Sclerosis and Malignancy: A Review of Current Data. J Clin Med Res., 8 (9), 625-632. doi: 10.14740/jocmr2606w.
Hébant, B., Miret, N., & Berthelot, L. (2016). Generalized pruritus preceding paraneoplastic neuropathy. J. Clin. Neurosci., 26, 156-157.
Pileckyte, M., Baliūnaite, R., & Tamulaitiene, V. (2008). Paraneoplastic rheumatic syndromes. Medicina, 39 (5), 443-447.
Picano, E., Semelka, R., Ravenel, J., & Matucci-Cerinic, M. (2014). Rheumatological diseases and cancer: the hidden variable of radiation exposure. Ann. Rheum. Dis., 73 (12), 2065-2068.
Sanges, S., Guerrier, T., Launay, D., Lefèvre, G., Labalette, M., Forestier, A., … & Dubucquoi, S. (2017). Role of B cells in the pathogenesis of sclerosis. Rev Med Interne, 38 (2), 113-124. doi: 10.1016/j.revmed.2016.02.016
Yoshizaki, A. (2016). B lymphocytes in systemic sclerosis: Abnormalities and therapeutic targets. Journal of Dermatology, 43 (1), 39-45. doi: 10.1111/1346-8138.13184
Wang, Y., Yang, Y., Luo, Y., Yin, Y., Wang, Q., Li, Y., … & Xiao, R. (2013). Aberrant histone modification in peripheral blood B cells from patients with systemic sclerosis. Clinical Immunology, 149 (1), 46-54. doi: 10.1016/j.clim.2013.06.006.
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
