СТРУКТУРНІ ЗМІНИ ПЛАЦЕНТАРНОГО КОМПЛЕКСУ ПРИ ДИСФУНКЦІЇ ПЛАЦЕНТИ У ВАГІТНИХ

Автор(и)

  • V. V. Ovcharuk ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського”
  • A. V. Boychuk ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського”
  • Yu. M. Orel ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського”

DOI:

https://doi.org/10.11603/2415-8798.2017.3.8084

Ключові слова:

вагітна, породілля, плацентарна дисфункція, плід, плацента, тивортин, левокарнітин.

Анотація

Показники перинатальної захворюваності й смертності входять до основних критеріїв оцінки стану системи охорони здоров’я держави Всесвітньої організації охорони здоров’я. Плацентарна дисфункції ускладнює стан внутрішньоутробного плода, що проявляється затримкою його росту, відіграє важливу роль у структурі перинатальної захворюваності й смертності.

Мета дослідження – оцінити морфофункціональні зміни в посліді здорових породіль та провести порівняльний аналіз із плацентами породіль з діагностовано плацентарною дисфункцією, які отримували лікування за загальноприйнятою методикою та запропонованою нами.

Матеріали і методи. Ми вивчили морфофункціональні зміни в посліді 30 здорових породіль та провели порівняльний аналіз із плацентами 60 породіль з діагностованою плацентарною дисфункцією, з них 30 вагітних отримували лікування за загальноприйнятою методикою та 30 – запропонованою нами.

Результати досліджень та їх обговорення. Виявлено, що комплексна терапія плацентарної дисфункції із використанням тивортину та L-карнітину дозволяє зменшити інтенсивність патологічних структурних змін у посліді, зокрема за рахунок покращення морфофункціонального стану кровоносного русла.

Висновки. При фізіологічному перебігу вагітності найчастіше спостерігається розсипний, а також проміжний тип кровопостачання плаценти, які забезпечують оптимальні умови гемодинаміки в її судинному руслі. Комплексна терапія плацентарної дисфункції із використанням тивортину та L-карнітину дозволяє зменшити інтенсивність патологічних структурних змін у посліді, зокрема за рахунок покращення морфофункціонального стану кровоносного русла, а також сприяє активації адаптаційно-компенсаторних процесів у плаценті, що в результаті дає змогу покращити обмінні процеси в системі мати–плацента–плід.

Біографії авторів

  • автор V. V. Ovcharuk, афіліація ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського”
     
  • автор A. V. Boychuk, афіліація ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського”
    Кафедра акушерства та гінекології ННІ ПО, завідувач кафедри
  • автор Yu. M. Orel, афіліація ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського”
    ЛІКУВАЛЬНИЙ ВІДДІЛ, Заступник керівника НПЦПМСД

Посилання

Timokhina, Ye.V. (2012). Patogeneticheskiye mekhanizmy razvitiya sindroma zaderzhki rosta ploda i problemy lecheniya [Pathogenetic mechanisms of fetal growth retardation and treatment problems]. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii – Questions of gynecology, obstetrics and perinatology, (11), 2, 17-20 [in Russian].

Tsinzerlinga, V.A. (Eds), Tsinzerling, V.A., Shastina, G.V. & Melnikova, V.F. (1998). Metodicheskiye rekomendatsii po provedeniyu massovykh morfologicheskikh issledovaniy posledov: metod. rekomend [Methodological recommendations for the conduct of massive morphological studies of the following: method. Recommended] Spb., 24 [in Russian].

Sorochinnikov, A.P. & Dorosevich, A.Ye. (2000). Gistologicheskaya i mikroskopicheskaya tekhnika : rukovodstvo [Histological and microscopic technique: guidance]. Smolensk : SAU, 476 [in Russian].

Avtandilov, G.G. (2002). Osnovy kolichestvennoy patologicheskoy anatomii [Fundamentals of quantitative pathological anatomy]. M. : Meditsina, – 240 [in Russian].

Milovanov, A.P. (1999). Patolohiya sistemy mat-platsenta-plod : rukovodstvo dlya vrachey M. : Meditsina, 448 [in Russian].

Orel, Yu.M. (2006). Strukturno–prostorova organizatsiia krovonosnogo rusla platsenti pri fiziolohichnomu perebigu vagitnost ta riznykh stupeniakh khronichnoi platsentarnoi nedostatnost [Structural and spatial organization of the bloodstream of the placenta during the physiological course of pregnancy and various stages of chronic placental insufficiency]. Visnik naukovykh doslidzhen – Bulletin of scientific researches, 3, 54-57 [in Ukrainian].

Fox, H. (1997). Pathology of the Placenta. Philadelphia: W.B. Saunders, 491.

Benirschke, К. & Kaufmann. P. (2000). Pathology of the human placenta. New York: Springer, 948.

Druzin, M., Smith, J., Gabbe, S. & Reed, K. (Eds.) Gabbe, S., Niebyl, J. Simpson, J. (2007). Antepartum fetal evaluation. Obstetrics: Normal and problem pregnancies. – 5th edition. Philadelphia : Churchill Livingstone, 267-300.

Ross, M., Ervin, M. & Novak, D. (Eds.) Gabbe, S., Niebyl, J. Simpson, J. (2007). Fetal Physiology. Obstetrics : Normal and problem pregnancies. – 5th edition. Philadelphia: Churchill Livingstone, 26-54.

Howorka, E. (1970). Łożysko ludzkiego płodu. Warszawa : Zakład wydawnictw lekarskich, 472.

Завантаження

Опубліковано

2017-11-01

Номер

Розділ

АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ