ДЕЯКІ АСПЕКТИ КОРЕКЦІЇ ЛІПІТЕНЗІЇ – НОВОЇ ПРОБЛЕМИ У СУЧАСНІЙ КАРДІОЛОГІЇ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.3.9204Ключові слова:
артеріальна гіпертензія, холестерин, ліпопротеїниАнотація
Ліпітензія – це сучасний термін, що описує адитивний вплив артеріальної гіпертензії та гіперхолестеринемії на ризик серцево-судинних захворювань (ССЗ). Згідно з епідеміологічними дослідженнями, понад 50 % пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) мають гіперліпідемію.
Мета дослідження – оцінити ефективність сучасної антигіпертензивної терапії у поєднанні зі статинотерапією та урсодезоксихолевою кислотою (УДХК) у хворих із ліпітензією (АГ та гіперхолестеринемією).
Матеріали і методи. Обстежено 36 пацієнтів із гіпертонічною хворобою (ГХ) ІІ стадії 2–3 ступенів та гіперхолестеринемією, яким на тлі потрійної антигіпертензивної терапії (валсартан, амлодипін, тіазидний діуретик), аторвакору, урсохолу проводили комплексне клінічне дослідження, моніторування артеріального тиску (АТ) та ліпідного метаболізму.
Результати досліджень та їх обговорення. Результати моніторування АТ свідчать про сприятливий вплив лікування на добовий профіль АТ: через 2 місяці терапії зареєстровано достовірне зниження середньодобового систолічного та діастолічного артеріального тиску. Під впливом аторвастатину та урсохолу відбулось поліпшення показників ліпідного обміну, що проявлялось достовірним зниженням рівня загального холестерину та холестерину ліпопротеїнів низької щільності, зростанням вмісту ліпопротеїнів високої щільності.
Висновки. У статті обґрунтовано поєднане використання потрійної антигіпертензивної терапії, статинотерапії та урсохолу в пацієнтів із ліпітензією, особливо у клінічних випадках, при яких необхідно обмежити дозування статинів з точки зору поліпшення прогнозу хворих на ГХ за рахунок синергізму антигіпертензивного та ліпідознижувального потенціалів і плейотропних ефектів цих препаратів, дія яких направлена на сповільнення прогресування ГХ і атеросклерозу.
Посилання
Mancia, G., Fagard, R., Narkiewicz, K., Redón, J., Zanchetti, A., Böhm, M., ... & Zannad, F. (2013). Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and the European Society of Cardiology (ESC): ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J. Hypertens, 31, 1925-1938.
Sirenko, Yu.М. (2010). Аrterialna hipertensia ta suputnia patoiohia [Arterial hypertension and concomitant pathology]. Donetsk : Isdatelskiy dom “Saslawskiy”, p. 383 [in Ukrainian].
Yusuf, S., Phil., J., Bosch, D. Zhu, J., Xavier, D., Liu, L., & Pais, P. (2010). Cholesterol Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease. N. Engl. J. Med., 374, 2021-2031.
Pasetsko, N.W., Radetska, L.W., Yarema, N.І., Bob, A.O., Smachilo, I.V., Gavrilyuk, M.Ye., … & Osinchuk, G.I. (2018). Deiaki klinichni аspektu lipitensii [Some clinical aspects of lipentia]. Zdobutky кlinichnoi і experymentalnoi medycyny – Achievements of clinical and experimental medicine, 2, 246-249 [in Ukrainian].
Yusuf, S., Sleight, P., Anderson, C., Dyal, L., Copland, I., Schumacher, H., … & Anderson, C. (2008). Telmisartan, Ramipril, orboth for patients ofhigh risk of vascularevents. New Engl. J. Med., 358, 1547-1559.
Woronkow, L.G., Parasthenyuk, L.P., Lyashenko, А.W., & Тkatsh, N.А. (2013). Еfektswnist і perenosimist fiksowanoi kombinacii S(–) аmlodipin/аtorwastatin u pacientiw s аrterialnoyu hipertensieyu wisokogo sertshewo-sudinnogo risiku Efficiency and tolerability of the fixed combination S(-) amlodipine/atorvastatin in patients with hypertension of high cardiovascular risk]. Ukrainskyi меdychnyi chasopys – Ukrainian medical journal, 1, 73-75 [in Ukrainian].
Fickert, P., Zollner, G., Fuchsbichler, A., Stumptner, C., Pojer, C., Zenz, R., … Stieger, B. (2001). Effects of ursodeoxycholic and cholic acid feeding on hepatocellular transporter expression in mouse liver. Gastroenterology, 121, 170-183.
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
