МУЛЬТИДИСЦИПЛІНАРНИЙ ПІДХІД ДО СПОСТЕРЕЖЕННЯ ХВОРОГО НА ХРОНІЧНУ СЕРЦЕВУ НЕДОСТАТНІСТЬ ТА З КОМОРБІДНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ – АКЦЕНТ НА САМОМЕНЕДЖМЕНТІ

Автор(и)

  • Л. В. Радецька Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, м. Тернопіль, Україна
  • Н. І. Ярема Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, м. Тернопіль, Україна
  • А. О. Боб Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, м. Тернопіль, Україна
  • О. О. Чукур Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, м. Тернопіль, Україна
  • І. В. Смачило Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, м. Тернопіль, Україна

DOI:

https://doi.org/10.11603/1681-2786.2023.2.14038

Ключові слова:

мультидисциплінарна команда, самоменеджмент, комплаєнс, якість життя

Анотація

Мета: визначити ефективність мультидисциплінарного підходу до спостереження хворого на ХСН та з коморбідною патологією, оцінивши динаміку клінічних, гемодинамічних параметрів, показників толерантності до фізичних навантажень, якості життя, комплаєнсу лікування у процесі сучасної персоналізованої терапії та навчання хворих принципів самоменеджменту/самодогляду.

Матеріали і методи. Обстежено 53 пацієнти з клінічно вираженими ознаками серцевої недостатності та коморбідною патологією. Застосовували мультидисциплінарний підхід до динамічного спостереження хворих. Контакт із хворими здійснювали безпосередньо, а також по телефону, online, через месенджери вайбер, вотсаб, телеграм, тривалість спостереження становила 6 місяців. Вивчали динаміку загальноклінічних показників, функціонального стану хворих, комплаєнсу лікування та якості життя хворих.

Результати. Застосування мультидисциплінарного підходу до динамічного спостереження хворих на ХСН та з коморбідною патологією підвищувало ефективність лікування завдяки набуттю ними нових знань про своє захворювання, впевненості в можливості ефективного самоменеджменту/самодогляду, що підтвердили результати оцінки динаміки загальноклінічних показників, функціонального стану, комплаєнсу лікування та якості життя.

Висновки. Кращі результати в підвищенні комплаєнсу лікування та показників якості життя хворих на хронічну серцеву недостатність спостерігаються при використанні комплексного підходу з використанням сучасного медикаментозного лікування та навчання пацієнта елементів самоменеджменту в домашніх умовах з активним залученням мультидисциплінарної команди та застосуванням телефонного звʼязку.

Біографії авторів

  • автор Л. В. Радецька, афіліація Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, м. Тернопіль, Україна

    кaндидaтка мeдичних нaук, дoцeнтка кaфeдри внутрішньої медицини № 1 Тeрнoпiльськoгo нaцioнaльнoгo мeдичнoгo унiвeрситeту iмeнi I. Я. Гoрбaчeвськoгo МОЗ України

  • автор Н. І. Ярема, афіліація Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, м. Тернопіль, Україна

    дoктoрка медичних нaук, прoфесoрка кaфедри внутрішньої медицини № 1 Тeрнoпiльськoгo нaцioнaльнoгo мeдичнoгo унiвeрситeту iмeнi I. Я. Гoрбaчeвськoгo МОЗ України

  • автор А. О. Боб, афіліація Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, м. Тернопіль, Україна

    кaндидaтка мeдичних нaук, дoцeнтка кaфeдри внутрішньої медицини № 1 Тeрнoпiльськoгo нaцioнaльнoгo мeдичнoгo унiвeрситeту iмeнi I. Я. Гoрбaчeвськoгo МОЗ України

  • автор О. О. Чукур, афіліація Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, м. Тернопіль, Україна

    докторка філософії, асистентка кaфeдри внутрішньої медицини № 2 Тeрнoпiльськoгo нaцioнaльнoгo мeдичнoгo унiвeрситeту iмeнi I. Я. Гoрбaчeвськoгo МОЗ України

  • автор І. В. Смачило, афіліація Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, м. Тернопіль, Україна

    кaндидaтка мeдичних нaук, дoцeнтка кaфeдри внутрішньої медицини № 1 Тeрнoпiльськoгo нaцioнaльнoгo мeдичнoгo унiвeрситeту iмeнi I. Я. Гoрбaчeвськoгo МОЗ України

Посилання

(2022). Vedennya patsiyentiv iz sertsevoyu nedostatnistyu: osnovni tezy onovlenykh rekomendatsiy [Management of patients with heart failure: main theses of the updated recommendations]. Zdorovya Ukrayiny – Health of Ukraine, 5-6 [in Ukrainian].

(2016). Adaptovana klinichna nastanova, zasnovana na dokazakh «Profilaktyka sertsevo-sudynnykh zakhvoryuvan» [Adapted evidence-based clinical guideline “Prevention of cardiovascular diseasesˮ]. mtd.dec.gov.ua. Retrieved from: http://mtd.dec.gov.ua/images/dodatki/2016_564_PSSZ/2016_564_AKN_PSSZ.pdf [in Ukrainian].

Voronkov, L.H., robocha hrupa Ukrayinskoyi Asotsiatsiyi fakhivtsiv z sertsevoyi nedostatnosti. (2017). Rekomendatsiyi Asotsiatsiyi kardiolohiv Ukrayiny z diahnostyky ta likuvannya khronichnoyi sertsevoyi nedostatnosti [Recommendations of the Association of Cardiologists of Ukraine on diagnosis and treatment of chronic heart failure]. Kyiv [in Ukrainian].

Duodecim Medical Publications. (2016). Nastanova 00088 [Guideline 00088]. Nastanovy na zasadakh dokazovoyi medytsyny – Guidelines based on evidence-based medicine [in Ukrainian].

Syvolap, V.V., & Mykhaylovska, N.S. (2015). Yakist zhyttya ta prykhylnist do likuvannya v klinitsi vnutrishnikh khvorob [Quality of life and adherence to treatment in the clinic of internal diseases]. Zaporizhzhia [in Ukrainian].

(2018). ESC/EACTS Guidelines on Myocardial Revascularization, ESC Clinical Practice Guidelines. Reference European Heart Journal. Retrieved from: https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/ESC- EACTS-Guidelines-in-Myocardial-Revascularisation-Guidelines-for.

Завантаження

Опубліковано

2023-08-24

Номер

Розділ

Організація медичної допомоги

Як цитувати

МУЛЬТИДИСЦИПЛІНАРНИЙ ПІДХІД ДО СПОСТЕРЕЖЕННЯ ХВОРОГО НА ХРОНІЧНУ СЕРЦЕВУ НЕДОСТАТНІСТЬ ТА З КОМОРБІДНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ – АКЦЕНТ НА САМОМЕНЕДЖМЕНТІ. (2023). Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України, 2, 80-85. https://doi.org/10.11603/1681-2786.2023.2.14038