КЛІНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ЖІНОК ІЗ БЕЗПЛІДДЯМ ЗА УМОВ КОМОРБІДНОСТІ СИНДРОМУ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ ТА ХРОНІЧНОГО ЕНДОМЕТРИТУ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2786.2021.4.12863Ключові слова:
безпліддя, синдром полікістозних яєчників, хронічний ендометрит, запальні захворювання сечостатевої системиАнотація
Мета: оцінити клініко-анамнестичну картину пацієнток із безпліддям за умови коморбідності синдрому полікістозних яєчників та хронічного ендометриту.
Матеріали i методи. Проведено ретроспективний аналіз медичних карт 140 пацієнток, які були поділені на 3 групи. Першу досліджувану групу склали 52 жінки з ендокринним безпліддям на тлі СПКЯ, а другу – 58 жінок із безпліддям на фоні СПКЯ та хронічного ендометриту (в цю групу були включені пацієнтки із невдалими спробами ЕКЗ та/або вагітністю, яка перервалася на ранніх термінах), а також 30 пацієнток із безпліддям, пов’язаним із чоловічим фактором, які склали групу порівняння (контроль).
Ми провели порівняльний аналіз загальноклінічних показників пацієнток з ендокринним безпліддям на тлі СПКЯ і коморбідністю СПКЯ та хронічного ендометриту.
Результати. Ретроспективно проведено аналіз медичних карт, загальноклінічних показників та анамнестичних даних пацієнток з ендокринним безпліддям на тлі СПКЯ і коморбідністю СПКЯ та хронічного ендометриту.
Висновки. Отримані дані вказують на характерні клініко-анамнестичні відмінності в жінок із безпліддям на фоні синдрому полікістозних яєчників та хронічного ендометриту, відносно хворих із СПКЯ, зокрема високу частоту захворюваності на патологію сечостатевої системи з переважанням циститу, уретриту, гідросальпінксу, хронічного сальпінгоофориту та кольпіту різної етіології; серед інфекційних агентів піхви вірогідно більший відсоток жінок із виявленими Ureaplasma urealyticum, parvum (25,86 %) та Chlamydia trachomatis (20,69 %); вірогідно частіше хронічні запальні захворювання мали безсимптомний перебіг.
Посилання
Bulavenko, O.V., Furman, O.W., Ocheretna, O.L., & Kelman, W.W. (2021). Osoblyvosti vidnovlennya ovulyatornoyi funktsiyi u zhinok [Features of retrieval of ovulatory function in women]. Reproduktyvna endokrynolohiya – Reproductive endocrinology, 96-100 [in Ukrainian].
Yuzko, O.M., Yuzko, T.A., & Rudenko, N.G. (2014). Vykorystannya dopomizhnykh reproduktyvnykh tekhnolohiy pry likuvanni bezpliddya v Ukrayini [The use of assisted reproductive technologies in infertility treatment in Ukraine]. Zb. nauk. prats Asotsiatsiyi akusheriv-hinekolohiv Ukrayiny – Collection of scientific works of the Association of Obstetricians and Gynecologists of Ukraine. (pp. 321-324) [in Ukrainian].
Smith, M., Hagerty, K.A., Skipper, B., & Bocklage, T. (2010). Chronic endometritis: a combined histopathologic and clinical review of cases from 2002 to 2007. Int. J. Gynecol. Pathol., 29(1), 44-50. DOI 10.1097/PGP.0b013e3181ae81bb.
Buzzaccarini, G., Vitagliano, A., Andrisani, A., Santarsiero, C.M., Cicinelli, R., Nardelli, C., & Cicinelli, E. (2020). Chronic endometritis and altered embryo implantation: a unified pathophysiological theory from a literature systematic review. J. Assist. Reprod. Genet., 37(12), 2897-2911. DOI 10.1007/s10815-020-01955-8.
Park, H.J., Kim, Y.S., Yoon, T.K., & Lee, W.S. (2016). Chronic endometritis and infertility. Clin. Exp. Reprod. Med., 43(4), 185-192. DOI 10.5653/cerm.2016.43.4.185.
Cicinelli, E., Matteo, M., Tinelli, R., Pinto, V., Marinaccio, M., Indraccolo, U., … Resta, L. (2014). Chronic endometritis due to common bacteria is prevalent in women with recurrent miscarriage as confirmed by improved pregnancy outcome after antibiotic treatment. Reprod. Sci., 21(5), 640-647. DOI 10.1177/1933719113508817.
Cicinelli, E., Matteo, M., Trojano, G., Mitola, P.C., Tinelli, R., Vitagliano, A., & Resta, L. (2018). Chronic endometritis in patients with unexplained infertility: prevalence and effects of antibiotic treatment on spontaneous conception. Am. J. Reprod. Immunol., 79(1), e12782. DOI 10.1111/aji.12782.
Bouet, P.E., El Hachem, H., Monceau, E., Gariépy, G., Kadoch, I.J., & Sylvestre, C. (2016). Chronic endometritis in women with recurrent pregnancy loss and recurrent implantation failure: prevalence and role of office hysteroscopy and immunohistochemistry in diagnosis. Fertil. Steril., 105(1), 106-110. DOI 10.1016/j.fertnstert.2015.09.025.
Johnston-MacAnanny, E.B., Hartnett, J., Engmann, L.L., Nulsen, J.C., Sanders, M.M., & Benadiva, C.A. (2010). Chronic endometritis is a frequent finding in women with recurrent implantation failure after in vitro fertilization. Fertil. Steril., 93(2), 437-441. DOI 10.1016/j.fertnstert.2008.12.131.
Puente, E., Alonso, L., Laganà, A.S., Ghezzi, F., Casarin, J., & Carugno, J. (2020). Chronic endometritis: old problem, novel insights and future challenges. Int. J. Fertil. Steril., 13(4), 250-256. DOI 10.22074/ijfs.2020.5779.
Abashova, Ye.I., Shalina, M.A., Misharina, Ye.V., Tkachenko, N.N., & Bulgakova, O.L. (2019). Clinical features of polycystic ovary syndrome phenotypes in women with normogonadotropic anovulation in reproductive age. J. Obstet. Women’s Dis., 68(3), 7-14. DOI 10.17816/JOWD6837-14.
Liu, Y., Chen, X., Huang, J., Wang, C.C., Yu, M.Y., Laird, S., & Li, T.C. (2018). Comparison of the prevalence of chronic endometritis as determined by means of different diagnostic methods in women with and without reproductive failure. Fertil. Steril.,109(5), 832-839. DOI 10.1016/j.fertnstert.2018.01.022.
National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health (UK). (2013). Fertility: assessment and treatment for people with fertility problems. London: Royal College of Obstetricians & Gynaecologists.
Carvalho, F.M., Aguiar, F.N., Tomioka, R., de Oliveira, R.M., Frantz, N., & Ueno, J. (2013). Functional endometrial polyps in infertile asymptomatic patients: a possible evolution of vascular changes secondary to endometritis. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 170(1), 152-156. DOI 10.1016/j.ejogrb.2013.05.012.
ESHRE Capri Workshop Group. (2012). Health and fertility in World Health Organization group 2 anovulatory women. Hum. Reprod. Update, 18(5), 586-599. DOI 10.1093/humupd/dms019.
Song, D., Feng, X., Zhang, Q., Xia, E., Xiao, Y., Xie, W., & Li, T.C. (2018). Prevalence and confounders of chronic endometritis in premenopausal women with abnormal bleeding or reproductive failure. Reprod. Biomed. Online, 36(1), 78-83. DOI 10.1016/j.rbmo.2017.09.008.
Cicinelli, E., Matteo, M., Tinelli, R., Lepera, A., Alfonso, R., Indraccolo, U., … Resta, L. (2015). Prevalence of chronic endometritis in repeated unexplained implantation failure and the IVF success rate after antibiotic therapy. Hum. Reprod., 30(2), 323-330. DOI 10.1093/humrep/deu292.
Okoroh, E.M., Hooper, W.C., Atrash, H.K., Yusuf, H.R., & Boulet, S.L. (2012). Prevalence of polycystic ovary syndrome among the privately insured, United States, 2003–2008. Am. J. Obstet. Gynecol., 207(4), 299. DOI 10.1016/j.ajog.2012.07.023.
Tersoglio, A.E., Salatino, D.R., Reinchisi, G., Gonzalez, A., Tersoglio, S., & Marlia, C. (2015). Repeated implantation failure in oocyte donation. What to do to improve the endometrial receptivity? JBRA Assist. Reprod., 19(2), 44-52. DOI 10.5935/1518-0557.20150012.
Moreno, I., Cicinelli, E., Garcia-Grau, I., Gonzalez-Monfort, M., Bau, D., Vilella, F., … Simon, C. (2018). The diagnosis of chronic endometritis in infertile asymptomatic women: a comparative study of histology, microbial cultures, hysteroscopy, and molecular microbiology. Am. J. Obstet. Gynecol., 218(6), 602. DOI 10.1016/j.ajog.2018.02.012.
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2022 Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
