Роль медичної сестри в оцінці та контролі післяопераційного болю у пацієнтів після тонзилектомії

Анотація

Вступ. Тонзилектомія є частим операційним втручанням в отоларингологічній практиці та супроводжується вираженим больовим синдромом, що зберігається протягом тривалого часу. З метою оцінки суб’єктивних больових відчуттів пацієнтів і підвищення ефективності знеболювання медична сестра користується шкалою Numeric Rating Scale (NRS) (0–10 балів), де 0 – відсутність болю, 10 – максимально виражений біль.

Мета роботи – оцінити ефективність виконання медичною сестрою моніторингу болю у пацієнтів після тонзилектомії.

Основна частина. Під наглядом у ТОВ «Медичний центр «ЛОРІМЕД» протягом 2025 р. перебувало 43 пацієнти з діагнозом рекурентного тонзиліту, з них 30 жінок і 13 чоловіків віком від 18 до 50 років, яким проводили тонзилектомію. Усі вони отримували стандартну знеболювальну терапію згідно з протоколами. Через 2 год після операційного втручання оцінювали біль за шкалою NRS. У 24 пацієнтів виникла потреба у додатковому знеболюванні. Через 6 год при повторному оцінюванні вони відзначили покращення свого стану. За нашими спостереженнями, найбільшою інтенсивність болю була в перші 24 год після втручання. Стандартизація суб’єктивного болю дозволяє порівнювати динаміку больового синдрому (було 7, стало 4) і допомагає вирішити, чи є потреба у додатковому знеболюванні. Одним із напрямів надання медичної допомоги нашим пацієнтам після тонзилектомії є низькоінтенсивна лазеротерапія. За даними окремих досліджень, її застосування після тонзилектомії може асоціюватися зі зменшенням інтенсивності післяопераційного болю та зниженням потреби в анальгетичній терапії. Використовувати терапевтичний лазер можна для локального впливу безпосередньо на ділянку післяопераційної рани і транскутанно в зоні проєкції післяопераційних ніш. Це допомагає зменшити локальний набряк та вираження запальної реакції, що сприяє швидшій епітелізації післяопераційної поверхні. Ще однією важливою складовою медсестринського догляду є навчання пацієнтів стосовно особливостей післяопераційного періоду, що сприяє зниженню тривоги та приводить до швидкого одужання.

Висновки. Медсестринський моніторинг оцінки і контролю болю дозволяє підвищити ефективність лікування та зменшити ризик виникнення ускладнень. Інформування пацієнтів щодо особливостей перебігу захворювання, динамічне спостереження та використання низькоінтенсивної лазеротерапії сприяють покращенню результатів лікування.