Тактика професійної комунікації парамедика з пацієнтами групи ризику розвитку посттравматичного стресового розладу
DOI:
https://doi.org/10.11603/2411-1597.2026.2.16151Ключові слова:
посттравматичний стресовий розлад, травмоорієнтований підхід, психологічна перша допомога, парамедик, комунікаціяАнотація
Вступ. Посттравматичний стресовий розлад є одним із найбільш значущих наслідків пережитих травматичних подій. Він може розвинутися після ситуацій, пов’язаних із реальною або потенційною загрозою життю. Для цього стану характерні повторне переживання травматичної події, емоційні й когнітивні зміни, підвищена напруга, дратівливість, порушення сну та настороженість. За умов війни, масових травматичних подій і високого рівня суспільного стресу проблема раннього виявлення осіб групи ризику та належної комунікації з ними на догоспітальному етапі набуває особливої актуальності. Парамедик часто є фахівцем, який першим контактує з постраждалим, тому від якості його професійної взаємодії значною мірою залежить не лише ефективність медичних втручань, а й первинна психологічна стабілізація пацієнта.
Мета роботи – систематизувати тактику професійної комунікації парамедика з пацієнтами, які належать до групи ризику розвитку посттравматичного стресового розладу, особливу увагу зосередити на принципах травмоорієнтованої допомоги, першої психологічної допомоги та деескалації, які можна використовувати як у практичній діяльності, так і в освітньому процесі підготовки парамедиків.
Основна частина. Робота має оглядово-аналітичний характер. У ній узагальнено сучасні підходи до ранньої підтримки постраждалих після потенційно психотравмувальних подій та розглянуто місце комунікації в структурі догоспітальної допомоги. Традиційно діяльність парамедика в ургентних ситуаціях зосереджується на збереженні життя: контролі критичних кровотеч, іммобілізації, профілактиці шоку, підтримці прохідності дихальних шляхів і швидкому транспортуванні. Водночас у реальних викликах не менш важливим є врахування гострої стресової реакції. Травмоорієнтований підхід доповнює клінічні дії принципами безпеки, передбачуваності, поваги та партнерської взаємодії, що передбачає спокійне спілкування, чітке пояснення кожної маніпуляції, отримання згоди, збереження приватності, надання пацієнтові мінімального, але реального вибору, а також реагування на страх, недовіру, дезорієнтацію чи агресію.
Висновки. Професійна комунікація парамедика з пацієнтами групи ризику розвитку посттравматичного стресового розладу є важливою складовою якісної догоспітальної допомоги. Вона виконує стабілізаційну функцію поряд із невідкладними клінічними втручаннями, покращує співпрацю пацієнтів під час огляду і маніпуляцій, знижує імовірність повторної психічної травматизації та сприяє більш людиноцентрованому наданню допомоги. Інтеграція стандартизованих комунікативних алгоритмів у практику та навчання парамедиків є доцільним напрямом удосконалення системи екстреної медичної допомоги.
Посилання
American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. DOI: https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
World Health Organization (2024). Clinical descriptions and diagnostic requirements for ICD-11 mental, behavioural and neurodevelopmental disorders (CDDR). Geneva: World Health Organization.
National Institute for Health and Care Excellence (2018). Post-traumatic stress disorder. NICE guideline NG116. London: NICE. Last reviewed April 8, 2025.
U.S. Department of Veterans Affairs, & U.S. Department of Defense (2023). VA/DoD clinical practice guideline for management of posttraumatic stress disorder and acute stress disorder (Version 4.0). Washington, DC: U.S. Department of Veterans Affairs; U.S. Department of Defense.
Benjet, C., Bromet, E., Karam, E.G., Kessler, R.C., McLaughlin, K.A., Ruscio, A.M. et al. (2016). The epidemiology of traumatic event exposure worldwide: Results from the World Mental Health Survey Consortium. Psychological Medicine, 46 (2), 327-343. DOI 10.1017/S0033291715001981. DOI: https://doi.org/10.1017/S0033291715001981
Greenwald, A., Kelly, A., & Thomas, L. (2023). Trauma-informed care in the emergency department: Concepts and recommendations for integrating practices into emergency medicine. Medical Education Online, 28 (1), 2178366. DOI 10.1080/10872981.2023.2178366. DOI: https://doi.org/10.1080/10872981.2023.2178366
Kerbage, H., Bazzi, O., El Hage, W., Corruble, E., & Purper-Ouakil, D. (2022). Early interventions to prevent post-traumatic stress disorder in youth after exposure to a potentially traumatic event: A scoping review. Healthcare (Basel), 10 (5), 818. DOI 10.3390/healthcare10050818. DOI: https://doi.org/10.3390/healthcare10050818
World Health Organization, War Trauma Foundation, & World Vision International (2011). Psychological first aid: Guide for field workers. Geneva: World Health Organization.
Substance Abuse and Mental Health Services Administration (2014). Trauma-informed care in behavioral health services. Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration.
Brown, T., Ashworth, H., Bass, M., Rittenberg, E., Levy-Carrick, N., Grossman, S. et al. (2022). Trauma-informed care interventions in emergency medicine: A systematic review. Western Journal of Emergency Medicine, 23 (3), 334-344. DOI 10.5811/westjem.2022.1.53674. DOI: https://doi.org/10.5811/westjem.2022.1.53674
Joseph, K., Montaño, M., Moreira, M., Winfield, A., Haukoos, J., Murray, E., & Miller, D. (2025). Core competencies in trauma-informed care for emergency medicine: A modified Delphi consensus. Journal of Graduate Medical Education, 17 (5), 602-612. DOI 10.4300/JGME-D-24-00915.1. DOI: https://doi.org/10.4300/JGME-D-24-00915.1
Goldstein, E., Chokshi, B., Melendez-Torres, G.J., Rios, A., Jelley, M., & Lewis-O’Connor, A. (2024). Effectiveness of trauma-informed care implementation in health care settings: Systematic review of reviews and realist synthesis. The Permanente Journal, 28 (1), 135-150. DOI 10.7812/TPP/23.127. DOI: https://doi.org/10.7812/TPP/23.127
Rutetzki, J., Breuing, J., Goossen, K., Lucius, F., Ostermann, T., & Fetz, K. (2026). Psychological care in acute and emergency medicine: A scoping review of support interventions by healthcare professionals. BMC Emergency Medicine, 26, 64. DOI 10.1186/s12873-026-01494-y. DOI: https://doi.org/10.1186/s12873-026-01494-y
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Ольга Прохоренко, Вікторія Цісарук, Анастасія Короп, Світлана Робак

Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.