КОРЕКЦІЯ ПРОЯВІВ ДИСБАКТЕРІОЗУ КИШКІВНИКА У ХВОРИХ НА АТОПІЧНИЙ ДЕРМАТИТ В ПРАКТИЦІ СІМЕЙНОГО ЛІКАРЯ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2017.v0.i2.7736Ключові слова:
атопічний дерматит, дисбактеріоз, сімейний лікар.Анотація
Вступ. Актуальність проблеми атопічного дерматиту (АД) зумовлена продовженням зростання кількості таких хворих. Особливо це стосується лікарів первинної ланки медико-санітарної допомоги, оскільки пацієнти вперше звертаються саме до сімейного лікаря. При АД частим проявом є харчова алергія, що супроводжується дисбіотичними змінами кишкового мікробіоценозу.
Основна частина. Метою дослідження було виявлення проявів дисбактеріозу (ДБ) товстого кишківника у хворих на АД та впливу препарату «Біосім’я» на перебіг захворювання.
Обстежено і проліковано 84 хворих на АД. Всім хворим проведено бактеріологічне дослідження кишкової мікрофлори, загальний (ЗАК) та імунологічний аналіз (ІА) крові. У 58 осіб виявлено порушення з боку товстого кишківника (ПТК). Серед них було 67,2% чоловіків та 32,8% жінок, середній вік – 25,3±5,8 років. Таким пацієнтам на фоні базового лікування призначали препарат «Біосім’я» у дозі 1 флакон двічі на день впродовж 1 міс.
Клінічно у всіх хворих з ПТК спостерігалися здуття живота, порушення стільця (проноси або закрепи), 82,8% випадків – алергічні реакції (поліноз, спостерігатихарчова алергія). Дослідження крові показало підвищення еозинофілів і рівня IgЕ відповідно в 1,5-2 та 2-3 разів. При бактеріологічному дослідженні калу виявлено значне зниження кількості нормальної кишкової мікрофлори. В 55,2% пацієнтів спостерігався ріст умовно-патогенної мікрофлори. Через 1 тиждень після лікування відмічено зменшення проявів АД, супутніх алергічних реакцій та розладів кишківника у 82,8%, а у 17,2% – їх зникнення. Через 2 тижні прояви зникли ще у 72,4%. Показники ЗАК та ІА у них нормалізувались. Через місяць проявів АД та кишкових розладів не виявлено у жодного пацієнта. Необхідно відмітити, що через 2 тиж. лікування у хворих без ПТК прояви АД зникли у 65,4% осіб.
Висновок. Отже, для зменшення проявів ДБ у хворих на АД рекомендовано використовувати препарат «Біосім’я».
Посилання
Berezhnyy, V.V. et al. (2002). Diahnostyka ta terapiya atopichnoho dermatytu (standarty diahnostyky ta terapiyi) [Diagnosis and treatment of atopic dermatitis (standards for diagnosis and therapy)]. 32 [in Ukrainian].
Gallyamova, Yu.A. (2010). Atopicheskiy dermatit i disbakterioz [Atopic dermatitis and dysbacteriosis]. Lechashchiy vrach - Attending physician, 10, 14-16 [in Russian].
Kalyuzhnaya, L.D. (2016). Aktual'naya problema dermatovenerologii – atopicheskiy dermatit [The actual problem of dermatovenereology is atopic dermatitis]. Zdorov’ya Ukraí̈ni - Health Ukraine, 18 (391), 67-68.
Nakaz MOZ Ukrayiny vid 04.07.2016 № 670 "Pro zatverdzhennya ta vprovadzhennya medyko-tekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsiyi medychnoyi dopomohy pry atopichnomu dermatyti" [MOH Ukraine from 04.07.2016 number 670 "On approval and introduction of medical and technological documents on standardization of care in atopic dermatitis"] [Electronic resource]. Access: // moz.gov.ua.
