ПОРУШЕННЯ ЛІПІДНОГО ПРОФІЛЮ У ХВОРИХ З ХРОНІЧНИМ ПАНКРЕАТИТОМ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2017.v0.i1.7218Ключові слова:
Хронічний панкреатит, зовнішньосекреторна недостатність підшлункової залози, 13С-змішаний тригліцеридний дихальний тест, 13С-амілазний дихальний тест, ліпідний обмін.Анотація
У статті описано та проведено аналіз дисліпідемічних порушень у хворих на хронічний панкреатит.
Мета дослідження – виявити та дослідити зміни ліпідного спектра крові при хронічному панкреатиті (ХП) в залежності від зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози.
Матеріал і методи. Нами було проведено 13С–змішаний тригліцеридний дихальний тест (13С–ЗТДТ) та 13С–амілазний дихальний тест (13С–АДТ) для виявлення зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози (ЗСН ПЗ). Зміни ліпідного профілю крові ми визначали за наявністю порушень у ліпідограмі (визначенням вмісту загального холестерину плазми крові (ЗХ), тригліцеридів (ТГ), холестерину ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) і ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ), коефіцієнта атерогенності (КА)).
Результати. У майже половини пацієнтів виявлено порушення ліпідного спектра крові у вигляді зростання ЛПНЩ, ЛПДНЩ, ЗХ, ТГ, КА та зниження рівня ЛПВЩ. Доведена залежність між зростанням ЗСН ПЗ та дисліпідемічними порушеннями у хворих на ХП, а саме – тяжчий перебіг захворювання з вираженішою ЗСН ПЗ та, відповідно, гіршим прогнозом. Встановлено, що перебіг ХП із супутніми атеросклеротичними змінами супроводжується зниженням сумарної концентрації 13СО2 в кінці дослідження до (16,3±0,7) % (р<0,05) при проведенні 13С–ЗТДТ та (6,9±1,2) % (р<0,05) при проведенні 13С–АДТ відповідно.
Посилання
Babinets, L.S., & Mihenko, L.M. (2011). Porushennia lipidnoho obminu v patohenezi hronichnoho pankreatytu, pidhody do yikh korektsii [Violation of lipid metabolism in pathogenesis of chronic pancreatitis, approaches to their correction]. Novosti meditsyny i farmatsii – News of Medicine and Pharmacy, 382, 67-69 [in Ukrainian].
Myshanych, T.V., Sozonjuk, A.V., & Arhij, E.J. (2015). Hemodynamichni zminy u khvorykh na hronichnyi pankreatyt na foni ishemichnoi khvoroby sertsia [Hemodynamic changes in patients with chronic pancreatitis on the background of ischemic heart disease]. Hastroenterolohiia – Gastroenterology, 2 (56), 42-47 [in Ukrainian].
Ferfetska, K.V., Fediv, O.I., & Sydorchuk L.P. (2016). Vplyv polimorfizmu gena apo-v (rs 17240441) na produktsiiu lipidnykh fraktsii u khvorykh na khronichnyi pankreatyt, poiednanyi z ozhyrinniam ta tsukrovym diabetom typu 2 [Influense of polymorphism apo-v gene (rs17240441) on the production of lipid fraction in patients with chronic pancreatitis, combined with obesity and diabetes mellitus type 2]. Klinichna ta eksperymentalna patolohiia – Clinical and Experimental Pathology, XV (2), 175-179 [in Ukrainian].
Joffe, B.I., Krut, L., Bank, S., Marks, I.N., & Keller, P. (2012). Serum lipid levels in diabetes secondary to chronic pancreatitis. Pancreatology, 19 (1), 87-90.
Qingqiang, Ni, Lin, Yun, Rui, Xu, & Dong, Shang. (2014). Correlation between blood lipid levels and chronic pancreatitis. Medicine, 93 (28), 1-6.