СУЧАСНІ ПІДХОДИ ДО БІОРЕГЕНЕРАЦІЇ ШКІРИ: КЛІНІЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ ЕКЗОСОМАЛЬНОЇ ТЕРАПІЇ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2025.v.i4.15586Ключові слова:
екзосоми, мезенхімальні стовбурові клітини, біорегенерація, екзосомальна терапія, шкіраАнотація
РЕЗЮМЕ. Екзосоми – це позаклітинні наноструктури, які виділяються різними типами клітин і відіграють ключову роль у міжклітинній комунікації та підтриманні гомеостазу тканин. Завдяки здатності транспортувати біоактивні молекули – мікроРНК, білки, ліпіди, фрагменти ДНК та метаболіти – екзосоми є важливими регуляторами клітинного мікрооточення, ангіогенезу, проліферації та репарації. Особливу увагу привертають екзосоми, отримані з мезенхімальних стовбурових клітин (Hanheal, PlatinumMed), які мають унікальний біомолекулярний профіль та демонструють високий потенціал у регенеративній медицині.
У дерматології екзосоми сприяють активації дермальних фібробластів, кератиноцитів і меланоцитів, посилюють синтез компонентів позаклітинного матриксу, стимулюють ремоделювання дерми, покращують бар’єрну функцію шкіри й зменшують прояви фото- та хроностаріння. Завдяки цим властивостям вони розглядаються як перспективний біологічний інструмент для розробки персоналізованих регенеративних протоколів у дерматології та естетичній медицині.
Мета дослідження – оцінити клінічну ефективність екзосом Hanheal та їх поєднання з полінуклеотидами (ПДРН) у покращенні стану шкіри з використанням апаратних та суб’єктивних методик оцінки.
Матеріал і методи. У дослідженні взяли участь 63 пацієнти віком 30–60 років. Пацієнтів поділили на дві групи: 31 особа отримувала екзосомальну терапію Hanheal, 32 – комбінований протокол екзосоми + ПДРН. Оцінювання проводили за об’єктивними параметрами (ультразвукове дослідження шкіри, вимірювання шкірної складки, ротаційно-компресійний тест) та суб’єктивними шкалами (Лайкерта, GAIS, дерматологічний індекс якості життя – DLQI).
Результати. У пацієнтів обох груп спостерігалося достовірне покращення морфофункціонального стану шкіри (p<0,001), зменшення значень DLQI та підвищення оцінок за шкалами Лайкерта та GAIS. Ультразвукове дослідження засвідчило стимуляцію неоколагенезу та виражене ремоделювання дерми. Отримані результати підтверджують як об’єктивне покращення стану шкіри, так і позитивний вплив процедур на психоемоційний стан пацієнтів, що є важливим критерієм якості життя.
Висновки. Екзосомальна терапія Hanheal, як у монотерапевтичному варіанті, так і в поєднанні з ПДРН, забезпечує виражений ефект біорегенерації, підвищення еластичності, щільності та тургору шкіри. Результати дослідження свідчать про доцільність широкого впровадження цієї методики у практику лікарів-косметологів, дерматологів і фахівців із регенеративної медицини. Екзосоми можна вважати ключовою ланкою у формуванні сучасних персоналізованих підходів до відновлення, омолодження та підтримання функціональної цілісності шкіри.
Посилання
Cassuto D, Bellia G, Schiraldi C. An overview of soft tissue fillers for cosmetic dermatology: from filling to regenerative medicine. Clin Cosmet Invest Dermatol. 2021;14:1857–1866. DOI:10.2147/CCID.S276676 DOI: https://doi.org/10.2147/CCID.S276676
Duan M, Zhang Y, Zhang H et al. Epidermal stem cell-derived exosomes promote skin regeneration by downregulating transforming growth factor-β1 in wound healing. Stem Cell Res Ther. 2020;11:452 DOI: 10.1186/s13287-020-01971-6. DOI: https://doi.org/10.1186/s13287-020-01971-6
Joo HS, Suh JH, Lee HJ, Bang ES, & Lee JM. Current Knowledge and Future Perspectives on Mesenchymal Stem Cell-Derived Exosomes as a New Therapeutic Agent. International journal of molecular sciences. 2020;21(3): 727. DOI: 10.3390/ijms21030727. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms21030727
Vyas J, Johns JR, Abdelrazik Y, Ali FM, Ingram JR, Salek S, Finlay AY. The Dermatology Life Quality Index (DLQI) used as the benchmark in validation of 101 quality-of-life instruments: A systematic review. 2025;39(3):631-679. DOI: 10.1111/jdv.20321. Epub 2024 Sep 13. DOI: https://doi.org/10.1111/jdv.20321
Li L, Li Z, Mo Y, Li W, Li H, Yan G, Qin X, Piao L. Molecular and Cellular Pruritus Mechanisms in the Host Skin. Exp. Mol. Pathol. 2024;136:104889. DOI: 10.1016/j.yexmp.2024.104889. DOI: https://doi.org/10.1016/j.yexmp.2024.104889
Tienda-Vázquez MA, Hanel JM, Márquez-Arteaga EM, Salgado-Álvarez AP, Scheckhuber CQ, Alanis-Gómez JR, Espinoza-Silva JI, Ramos-Kuri M, Hernández-Rosas F, Melchor-Martínez EM, Parra-Saldívar R. Exosomes: A Promising Strategy for Repair, Regeneration and Treatment of Skin Disorders. Cells. 2023;12(12):1625. DOI: 10.3390/cells12121625. DOI: https://doi.org/10.3390/cells12121625
Peng Hu, Qinxin Yang, Qi Wang, Chenshuo Shi, Dali Wang, Ubaldo Armato, Ilaria Dal Prà, Anna Chiarini. Mesenchymal stromal cells-exosomes: a promising cell-free therapeutic tool for wound healing and cutaneous regeneration. Burns & Trauma. 2019;7. DOIU: 10.1186/s41038-019-0178-8 DOI: https://doi.org/10.1186/s41038-019-0178-8
Shen Z, Huang W, Liu J, Tian J, Wang S, & Rui K. Effects of Mesenchymal Stem Cell-Derived Exosomes on Autoimmune Diseases. Frontiers in Immunology. 2021;12:749192. DOI: 10.3389/fimmu.2021.749192 . DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.749192
Wan J, Yoon SE, Yi KH. The Efficacy of Combined Exosome (Exodew) and Microneedling Treatment for Facial Pore Reduction and Skin Texture Improvement. Plastic & Reconstructive Surgery-Global Open. 2025;13(6):e6849. DOI: 10.1097/GOX.0000000000006849. DOI: https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000006849