КЛІНІЧНІ ПРИКЛАДИ ГІПОГЛІКЕМІЧНИХ СТАНІВ У ПРАКТИЦІ НЕВІДКЛАДНОЇ МЕДИЦИНИ, НЕ ПОВ’ЯЗАНІ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2024.v.i3.14908Ключові слова:
гіпоглікемічні стани, парамедик, патофізіологія невідкладних станів, клінічна патофізіологіяАнотація
РЕЗЮМЕ. Гіпоглікемічні стани в практиці лікаря невідкладних станів та парамедика трапляються досить часто. Найчастіше причиною цього буває цукровий діабет, тоді діагностика цього стану не є складною. Проте нерідко гіпоглікемія трапляється й при інших захворюваннях, які не пов’язані цукровим діабетом, що може призвести до встановлення неправильного діагнозу, особливо коли в одного пацієнта одночасно є кілька захворювань. У нашій статті наведено кілька прикладів гіпоглікемії, які не пов’язані з цукровим діабетом, що зустрічаються при наданні невідкладної допомоги.
Мета – привернути увагу медичних працівників до проблеми гіпоглікемічних станів, які виникають не тільки на ґрунті цукрового діабету, для своєчасного надання цілеспрямованої медичної допомоги.
Матеріал і методи. Наведено приклади та проведено аналіз гіпоглікемічних станів при різних патологіях, не пов’язаних із цукровим діабетом.
Результати. В статі наведено приклади гіпоглікемічних станів, які не пов’язані з цукровим діабетом. Випадок 1. Гіпоглікемічна кома у онкологічного хворого. Випадок 2. Гіпоглікемія при вживанні надмірної кількості алкоголю. Випадок 3. Гіпоглікемічна кома при спробі суїциду. Правильна діагностика гіпоглікемічного стану дозволила своєчасно надати медичну допомогу вказаним пацієнтам в усіх випадках.
Висновок. Медичним працівникам слід звертати увагу на прояви гіпоглікемічних станів, які можуть виникати не тільки при цукровому діабеті, з метою своєчасного надання спеціалізованої медичної допомоги.
Посилання
Cryer, P. E., Davis, S. N., Shamoon, H. (2023) Hypoglycemia in Diabetes. Diabetes Care, 26(6), 1902–1912. DOI: 10.2337/diacare.26.6.1902.
Kalra, S., Jit, S., Bajwa, S., Baruah, M. (2013) Hypoglycaemia in anesthesiology practice: Diagnostic, preventive, and management strategies. Saudi Journal of Anaesthesia, 7(4), 447-452. DOI: 10.4103/1658-354X.121082.
Bano, G. (2013). Glucose homeostasis, obesity and diabetes. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology Anaesthesia 27(5), 715–726 DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2013.02.007.
Alfhili, M.A., Alsughayyir, J., Basudan, A.M., Alsubki, R., Alqahtani, S., Awan, Z.A., Algethami, M.R., Al-Sheikh, Y.A. (2022). Monocyte-Lymphocyte Ratio and Dysglycemia: A Retrospective, Cross-Sectional Study of the Saudi Population Healthcare 10(11), 2289. DOI:10.3390/healthcare10112289.
Philip, E. (2006) Cryer Hypoglycemia in diabetes: pathophysiological mechanisms and diurnal variation. Progress in Brain Research, 153, 361-365 DOI:10.1016/S0079-6123(06)53021-3.
Marks, V., Derrick Teale, J. (1999) Drug-Induced Hypoglycemia. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America 28(3), 555-577. DOI:10.1016/S0889-8529(05)70088-8
Koch, C. A., Petersenn, S. (2019) Black swans – Neuroendocrine tumors of rare locations. Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders, 19, 111–121 DOI: 10.1007/s11154-018-9473-0
Daughaday, W. H. (2007) Hypoglycemia due to paraneoplastic secretion of insulin-like growth factor-I. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 92(5), 1616. DOI: 10.1210/jc.2007-0378
Dardano, A., Daniele, G., Lupi, R. Napoli, N., Campani, D., Boggi, U., Del Prato, S., Miccoli, R. (2020). Nesidioblastosis and Insulinoma: A Rare Coexistence and a Therapeutic Challenge. Frontiers in Endocrinology, 11(10), 1-6 DOI: 10.3389/fendo.2020.00010
Tuháčková, M., Urbanová, J., Brunerova, L., Pithova, P. (2019) Ethanol and risk of hypoglycemia in patients with type 1 diabetes mellitus: a brief overview for clinical practice. Vnitrni lekarstvi, 65(4), 303-306. DOI: 10.36290/vnl.2019.053
Halushko, O.A. (2022) Hipohlikemichnyi syndrom u medytsyni nevidkladnykh staniv [Hypoglycemic syndrome in emergency medicine]. Medytsyna nevidkladnykh staniv – Emergency medicine, 18(7), 18-17 DOI: 10.22141/2224-0586. 18.7.2022.1525 [in Ukrainian].
