ГЕНДЕРНІ ОСОБЛИВОСТІ ПРОЯВУ КЛІНІКО-ПСИХОЛОГІЧНИХ ФЕНОМЕНІВ У ОНКОЛОГІЧНИХ ПАЦІЄНТІВ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2020.v.i1.11078Ключові слова:
клініко-психологічні феномени, онкологічні пацієнти, гендер, психологічна допомога, психоонкологіяАнотація
Онкологічне захворювання спричиняє значні зрушення у психічному функціонуванні пацієнтів, що проявляється як донозологічними психічними реакціями та феноменами, так і клінічно вираженими психічними розладами.
Мета – вивчити особливості прояву клініко-психологічних феноменів у онкологічних пацієнтів залежно від статі.
Матеріал і методи. На основі інформованої згоди у спеціалізованих медичних закладах м. Вінниці, що надають онкологічну допомогу, було обстежено 286 онкологічних пацієнтів, з них 174 жінки (ГЖ) та 114 чоловіків (ГЧ). Хворих досліджували на різних етапах перебігу онкопатолоії, а саме, при першому зіткненні з захворюванням – 78 жінок та 51 чоловік та при поверненні хвороби – 96 осіб жіночої та 63 – чоловічої статі.
Результати. Структура клініко-психологічних феноменів у чоловіків та жінок була подібною та розподілялася наступним чином: феномен «поділу життя» (80,5 % у ГЖ та 81,6 % у ГЧ), «нового початку» (відповідно 79,3 % та 78,1 %), «сортеру» (69,5 % та 60,5 %), «маятника» (39,1 % та 33,3 %), «екстерналізації» (22,4 % та 24,6 %), «децентралізації» (20,7 % та 24,6 %) та «індукції» (18,4 % та 17,5 %). У жінок виявлено схильність до більшої вибірковості у сприйнятті психотравмуючої інформації, змін у психоемоційному стані у зв’язку із онкологічним захворюванням, формування співзалежних стосунків, тоді як для чоловіків притаманним було застосування психологічних механізмів захисту, спрямованих на винесення джерела внутрішньої напруги назовні.
Прогресування онкологічного захворювання спричиняло зростання психічного напруження, песимізму щодо прогнозів лікування, підвищення селективності у сприйнятті інформації, деформації міжособистісних зв’язків, збільшення напруженості психологічних механізмів захисту.
Висновки. Вивчення клініко-психологічних феноменів у онкологічних пацієнтів має важливе значення для організації заходів медико-психологічної допомоги. Відмінності у психологічному стані хворих, що виникають на різних етапах розвитку хвороби та в залежності від статі, визначають основу для диференціювання медико-психологічних заходів.
Посилання
Bilobryvka, R.I. (2013). Svidomist mizh zhyttiam ta smertiu. Fenomenolohichnyi ta hnoseolohichnyi aspekt [Consciousness between life and death: phenomenological and epistemological aspects]. Acta Medica Leopoliensia, 19, 4, 56-61 [in Ukrainian].
García-Torres, F., & Alós, F.J. (2014). Anxiety in common situations of everyday life in breast cancer survivors. Psychooncology, 23 (8), 953-955. DOI: https://doi.org/10.1002/pon.3548
Otroshchenko, N.P., Otroshchenko, I.P., & Otroshchenko, P.A. (2015). Osoblyvosti netsyrkuliarnykh depresii u onkolohichnykh khvorykh [Specification of non circular depression patients with cancer]. Psykhichne zdorovia – Mental Health, 1 (46), 20-24.
Kulpa, M.M., Kosowicz, B., Stypula-Ciuba J., & Kazalska, D. (2014). Anxiety and depression, cognitive coping strategies, and health locus of control in patients with digestive system cancer. Prz. Gastroenterol., 9 (6), 329-335. DOI: https://doi.org/10.5114/pg.2014.47895
Chongpison, Y., Hornbrook, M.C., Harris, R.B., Herrinton, L.J., Gerald, J.K., Grant, M., ..., & Krouse, R.S. (2016). Self-reported depression and perceived financial burden among long-term rectal cancer survivors. Psychooncology, 25 (11), 1350-1356. DOI: https://doi.org/10.1002/pon.3957
Zhulkevych, I.V., Smiian, S.I., Havrylyuk, M.Ye., Kmita, H.H., & Kramar, L.T. (2000). Metodolohichni pidkhody do vyvchennia yakosti zhyttia v hematolohichnykh doslidzhenniakh [Methodological approaches to the study of quality of life in hematological research]. Visnyk naukovykh doslidzhen – Bulletin of Scientific Researches, 3, 16-23 [in Ukrainian].
Holland, J.C., Breitbart, W.S., Jacobsen, P.B., Loscalzo, M.J., McCorkle, R., & Butow, P.N. (Eds.). (2015). Psycho-Oncology. Third Edition. Oxford University press. DOI: https://doi.org/10.1093/med/9780199363315.001.0001
Zhulkevych, I.V., Maksymiak, H.I., Chyshkevych, Yu.V., Zhylchuk, V.Ye., & Sabala, P.H. (2007). Perspektyvy zastosuvannia v onkolohii liposomalnoi formy doksorubitsynu – Lipodoks [Prospects of application of doxorubicin-liposomal form oncology – Lipodox]. Visnyk naukovykh doslidzhen – Bulletin of Scientific Researches, 3 (48), 7-11 [in Ukrainian].
Lehto, R.H., Wyatt, G., Sikorskii, A., Tesnjak, I., & Kaufman, V.H. (2015). Home-based mindfulness therapy for lung cancer symptom management: a randomized feasibility trial. Psychooncology, 24 (9), 1208-1212. DOI: https://doi.org/10.1002/pon.3755
Schneider, G., Kropff, B., Unrath, M., Floeth, S., Semjonow, A., & Doering, S. (2016). Results of a psychooncological group intervention in male cancer patients aged 60 years or older. Z. Psychosom. Med. Psychother, 62 (4), 336-352.
Damholdt, M.F., Mehlsen, M., O'Toole, M.S., Andreasen, R.K., Pedersen, A.D., & Zachariae, R. (2016). Web-based cognitive training for breast cancer survivors with cognitive complaints-a randomized controlled trial. Psychooncology, 25 (11), 1293-1300. DOI: https://doi.org/10.1002/pon.4058
Brebach, R., Sharpe, L., Costa, D.S., Rhodes, P., & Butow, P. (2016). Psychological intervention targeting distress for cancer patients: a meta-analytic study investigating uptake and adherence. Psychooncology, 25 (8), 882-890. DOI: https://doi.org/10.1002/pon.4099
Zhulkevych, I.V., Vybyrana, R.Y., & Barannikov, K.V. (2013). Vikova dynamika zmin stanu mineralnoi shchilnosti kistkovoi tkanyny u khvorykh na khronichnu limfoidnu leikemiiu [Age dynamics of bone mineral density in patients with chronic limphoid leukemia]. Visnyk naukovykh doslidzhen – Bulletin of Scientific Researches, 1, 47-50 [in Ukrainian].
Mukharovska, I.R. (2016). Kliniko-psykholohichni fenomeny u onkolohichnii praktytsi na riznykh etapakh likuvalnoho protsesu [The psychological phenomenon in oncology practice at different stages of treatment]. Zdobutky klinichnoi i eksperymentalnoi medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine, 4, 74-77 [in Ukrainian].
Vybyrana, R.Y., & Zhulkevych, I.V. (2013). Faktory formuvannia osteopenichnoho syndromu v cholovikiv, khvorykh na khronichnu limfoidnu leikemiiu [Factors of osteopenic syndrome in men, patients with chronic limphoid leukemia]. Visnyk naukovykh doslidzhen – Bulletin of Scientific Researches, 3, 60-64 [in Ukrainian].
