ЯКІСТЬ ОЧИЩЕННЯ СИСТЕМИ КОРЕНЕВИХ КАНАЛІВ З РІЗНИМИ ПРОТОКОЛАМИ ІРИГАЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2415-8798.2017.4.8360Ключові слова:
модель зуба ex vivo, пасивна ультразвукова активація, XP -Еndo Finisher, активація гутаперчевим штифтом, змазаний шар.Анотація
Основною причиною невдачі ендодонтичного лікування і найпоширенішої його патології, апікального періодонтиту є мікроорганізми, об’єднані в біоплівку. Якісно проведена хемо-механічна обробка кореневих каналів є тим ключовим чинником, що впливає на прогноз ендодонтичного захворювання. Застосування протоколу з кінцевою активацією іриганта дає можливість ефективно очистити стінки кореневого каналу перед пломбуванням.
Мета дослідження – перевірити якість хемо-механічної обробки стінок кореневого каналу за даними скануючої електронної мікроскопії (СЕ М) при різних протоколах іригації.
Матеріали і методи. Проведено дослідження порівняльного характеру якості хемо-механічної обробки стінок кореневого каналу з кінцевою активацією іригаційних розчинів у трьох групах: 1) з використанням пасивної ультразвукової активації розчину; 2) із застосуванням активації розчину гутаперчевим штифтом; 3) з активацією розчину інструментом XP -Еndo Finisher. Для цього використано 36 моделей зубів ex vivo, по 12 для кожної групи. Дослідження зразків проводили з використанням растрового електронного мікроскопа Mira 3 Tescan. Для отримання високоякісного зображення без спотворень поверхню зразків покривали тонким шаром золота методом напилення товщиною 50–100Å. Оцінювання результатів якості проведеної хемо-механічної обробки проводили за класифікацією оцінювання СЕ М-фото Mahmoud Torabinejad та Abbasali Khademi. Отримані дані піддано статистичному аналізу з використанням методу статистичної перевірки гіпотез, заснованих на порівнянні з розподілом Стьюдента.
Результати досліджень та їх обговорення. У результаті даного дослідження проаналізовано якість хемо-механічної обробки з кінцевою активацією іриганта у 36 зразках. За даними оцінювання 386 СЕ М-фото, виведено дані за якістю очищення кореневого каналу трьома різними протоколами іригації – з кінцевою пасивною ультразвуковою активацією іриганта (PU I), активацією інструментом XP -Еndo Finisher та гутаперчевим штифтом (ГШ). Оцінювання проводили за 3-бальною шкалою, де 1 бал – найкраща якість очищення, 3 бали – найнижча. Незважаючи на успіхи у сучасній мікробіології, мікрофлора кореневого каналу є недостатньо вивченою. З різних препаратів з апікальним періодонтитом на даний час виділено 478 видів мікроорганізмів і більше половини з них залишаються невідомими.
Висновки. В умовах даного експерименту, найкращі результати очищення стінок кореневого каналу було досягнуто при використанні в протоколі хемо-механічної обробки інструменту XP -Еndo Finisher для кінцевої активації розчинів. В апікальній ділянці задовільні результати отримані як при активації розчинів інструментом XP -endo Finisher, так і при пасивній ультразвуковій активації.
Посилання
Levchenko, H.V. & Politun, A.P. (2002). Tiazhki uskladnennia endodontychnoho likuvannia [Difficult complications of endodontic treatment]. Ukrainskyi stomatolohichnyi almanakh - Ukrainian Endodontic Almanac, 3, 13-15 [in Ukrainian].
Politun, A.P. (2010). Povtornoie endodonticheskoie liecheniie: prichiny, pokazaniia, sovremennaia strategiia [Endodontic retreatment: reasons, indications, modern strategy]. Endodontist – Endodontist, 2(4), 21-22 [in Russian].
Ricucci, D. & Siqueira, J. (2015). Endodontology. / Quintessence Publishing.
Hulsmann, M. & Schafer, E. (2009). Problems in Endodontics. / Quintessence Publishing.
Bergenholtz, G., Horsted-Bindslev, P. & Reit, C. (2010). Endodontology. / Willey –Blackwell.
Fouad, F. A. (2009). Endodontic microbiology / Willey – Blackwell.
Friedman, S. & Cheviqny, Ch. (2008). Treatment outcome in endodontics: The Toronto study. JOE, 34, 258-263.
Gu, L., Kim, J.R., Ling, J., Choi, K.K., Pashley, D.H. & Tay T.F. (2009). Review of contemporary irrigant agitation techniques and devices. JOE, 35, 791-804.
Gulabivala, K., Patel, B., Evans, G. & Ng, Y.L. (2005). Effects of mechanical and chemical procedures on root canal surfaces. Endod Topics, 10, 103-122.
Gutmann, L.J. (1992). Clinical, radiographic and histologic perspectives on success and failure in endodontics. Dent Clin North Am. 36 (2), 379 – 392.
Hapasalo, M., Shen, Y., Wang, Z. & Gao, Y.(2014). Irrigation in endodontics. Br Dent J, 216, 299-303.
Hulsmann, M., Peters, O. & Dummer, P. (2005). Mechanical preparation of root canals: shaping goals, techniques and means. Endod Topics, 10, 30-76.
McSpadden T.J. (2007). Mastering endodontic instrumentation. / Cloudland Institute.
Ng, Y.-L.; Mann, V.; Gulabivala, K. (2007). Outcome of primary root canal treatment: A systematic review of the literature. Int. Endod. J, 40, 912–939.
Schilder, H. (1974). Cleaning and shaping the root canal. Dent Clin North Am, 18, 269–296.
Sen, B.H., Wesselink, P.R. & Turkun, M. (1995). The smear layer: a phenomenon in root canal therapy. IEJ, 28, 141-148.
Siqueira J.F. (2011). Treatment of endodontic infection / Quintessence publishing.
Torabinejad, M., Khademi, A.A., Babagoli, J., Cho, Y., Johnson, B.W., Bozhilov, K. ... Shabahang, S. (2003). A new solution for the removal of the smear layer. JOE, 29, 170-175.
Torabinejad, M., Handysides, R., Khademi A. & Bakland, L.K. (2002). Clinical implications of the smear layer in endodontics: a review. Oral Surg Oral Med Oral Path Oral Radiol Endo, 94, 658–666.
Vertucci, F. (1984). Root canal anatomy of human permanent teeth. Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 58, 589-599.
Violich, D.R. & Chandler, N.R. (2010). The smear layer in endodontics – a review. IEJ, 43, 2-15.
Walters, M.J., Baumgartner, J.C. & Marshall J.G. (2002). Efficacy of irrigation with rotary instrumentation. IEJ, 28, 837-839.
Wu, M.K. & Wesselink, P. (1993). Endodontic leakage studies reconsidered. Part I. Methodology, application and relevance. IEJ, 26, 37-43.
Zehnder, M., Tawakoli, P. N., Ragnarsson, K. T., Rechenberg, D. K. & Mohn D. (2017) Effect of endodontic irrigants on biofilm matrix polysaccharides. IEJ, 50, 153-160.
Zehnder, M. (2006). Root canal irrigants. JOE, 32, 389-398.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
