ДИНАМІКА СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНИХ ПОКАЗНИКІВ СЕРЦЯ ПІД ВПЛИВОМ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ З ВКЛЮЧЕННЯМ АРГІНІНУ ГЛУТАМАТУ І МЕЛЬДОНІЮ У ХВОРИХ ІЗ КЛАПАННОЮ КАЛЬЦИФІКАЦІЄЮ НА ХРОНІЧНОМУ ГЕМОДІАЛІЗІ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2415-8798.2013.4.6549Анотація
Метою роботи стало визначення ефективності комбінованого застосування попередника оксиду азоту аргініну глутамату і цитопротектора мельдонію на характер структурно-функціональних змін серця в динаміці комплексного лікування хворих із клапанною кальцифікацією на хронічному гемодіалізі. В дослідження було включено 38 (чоловіки – 22, вік (50,2±9,2) року, тривалість гемодіалізу (38,6±42,0) місяця) хворих на хронічну хворобу нирок V стадії з кальцифікацією клапанів серця та проведеною ехокардіографією. Основна група (n=20) отримувала комплексне лікування, група порівняння (n=18) знаходилась на базисній терапії. Встановлено, що включення в комплексну 12-місячну терапію комбінації аргініну глутамату і мельдонію забезпечує позитивний вплив на структурно-функціональний стан лівих і правих відділів міокарда – зменшує товщину стінок обох шлуночків, індекс маси міокарда лівого шлуночка, порожнину лівого передсердя, діаметри лівого і правого шлуночків, знижує середній тиск у легеневій артерії, покращує систолічну і, більшою мірою, діастолічну функцію лівого шлуночка, а також запобігає прогресуванню пошкодження аортального та мітрального клапанів. Базисне лікування попереджує прогресування патологічного ремоделювання серця та його функціональних порушень, але не запобігає прогресуванню клапанного пошкодження.
Посилання
Cardiovascular disease in chronic kidney disease. A clinical update from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) / C. A. Herzog, R. W. Asinger, A. K. Berger [et al.]. – Kidney Int. – 2011. – Vol. 80, № 6. – P. 572–586.
Kardiovaskulyarni uskladnennya u khvorykh na khronichnu khvorobu nyrok / [Kolesnyk M. O., Lapchynsʹka I. I., Tashchuk V. K. ta in.]. – K. : TOV “Polyhraf-plyus”, 2010. – 224 s.
Kalʹtsynoz klapannoho aparatu sertsya, remodelyuvannya livoho shlunochka i stan miokarda u khvorykh na khronichnomu hemodializi / I. R. Mysula, M. I. Shved, O. B. Susla, N. M. Bilyk // Ukrayinsʹkyy medychnyy alʹmanakh. – 2009. – T.12, № 4. – S. 128–131.
National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for cardiovascular disease in dialysis patients // Am. J. Kidney Dis. – 2005. – Vol. 45, № 4 (Suppl. 3). – P. S1–S154.
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Work Group. KDIGO clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of chronic kidney disease-mineral and bone disorder (CKD-MBD). – Kidney Int. – 2009. – Vol. 76 (Suppl. 113). – P. S1–S130.
Zemchenkov A. YU. Rekomendatsyy po MKN-KHBP: preemstvennostʹ, sovremennoe sostoyanye y perspektyvy (Vmesto predyslovyya) / A. YU. Zemchenkov, R. P. Herasymchuk // Nefrolohyya y dyalyz. – 2011. – T. 13, № 1. – S. 20–30.
Impact of amlodipine or ramipril treatment on left ventricular mass and carotid intima-media thickness in nondiabetic hemodialysis patients / R. Yilmaz, B. Altun, S. Kahraman [et al.] // Ren. Fail. – 2010. – Vol. 32, № 8. – P. 903–912.
Kendrick J. The role of phosphorus in the development and progression of vascular calcification / J. Kendrick, M. Chonchol // Am. J. Kidney Dis. – 2011. – Vol. 58, № 5. – P. 826–834.
Kovalenko V. N. Pryobretennyy aortalʹnyy stenoz: voprosy étyolohyy y patoheneza / V. N. Kovalenko, E. H. Nesukay, E. YU. Tytov // Ukrayinsʹkyy kardiolohichnyy zhurnal. – 2010. – № 1. – S. 96–103.
Hozhenko A. I. Funktsionalʹna aktyvnistʹ endoteliyu u khvorykh iz kalʹtsynozom klapaniv sertsya na prohramnomu hemodializi / A. I. Hozhenko, I. R. Mysula, O. B. Susla // Ukrayinsʹkyy zhurnal nefrolohiyi ta dializu. – 2009. – № 4. – S. 21–24.
Asymmetric dimethylarginine, vascular calcification and parathyroid hormone serum levels in hemodialysis patients / G. Coen, D. Mantella, D. Sardella [et al.] // J. Nephrol. – 2009. – Vol. 22, № 5. – P. 616–622.
Hyperphosphatemia directly affects endothelial function by down-regulating annexin II / G.S. Di Marco, M. Koenig, C. Stock [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant: Abstracts 49th ERA-EDTA Congress, May 24-27, 2012, Paris, France. – 2012. – Vol. 27 (Suppl. 2). – P. ii441.
Znachennya L-arhininu v likuvanni khvorykh iz sertsevo-sudynnoyu patolohiyeyu / M. I. Lutay, V. V. Buhayenko, O. I. Moyiseyenko [i in.] // Ukrayinsʹkyy kardiolohichnyy zhurnal. – 2011. – № 4. – S. 96–107.
Echocardiographic assessment of valve stenosis: EAE/ASE recommendations for clinical practice / H. Baumgartner, J. Hung, J. Bermejo [et al.] // J. Am. Soc. Echocardiogr. – 2009. – Vol. 22, № 1. – P. 1–23.
Impact of amlodipine or ramipril treatment on left ventricular mass and carotid intima-media thickness in nondiabetic hemodialysis patients / R. Yilmaz, B. Altun, S. Kahraman [et al.] // Ren. Fail. – 2010. – Vol. 32, № 8. – P. 903–912.
Angiotensin II type 1 antagonist suppress left ventricular hypertrophy and myocardial fibrosis in patients with end stage renal disease (ESRD) / Y. Shibasaki, T. Nishiue, H. Masaki [et al.] // Nihon. Rinsho. – 2002. – Vol. 60, № 10. – P. 1992–1998.
Poddubnyy D. A. Klynyko-dyahnostycheskoe znachenye dysfunktsyy éndotelyya v razvytyy kardyovaskulyarnoy patolohyy u bolʹnykh ankylozyruyushchym spondylytom: avtoref. dyss. na soyskanye uchen. stepeny kand. med. nauk: spets. 14.00.05 “Vnutrennye bolezny” / D. A. Poddubnyy. – Saratov, 2008. – 26 s.
Proteomic analysis of clonal interstitial aortic valve cells acquiring a pro-calcific profile / E. Bertacco, R. Milloni, G. Arrigoni [et al.] // J. Proteome. Res. – 2010. – Vol. 9, № 11. – R. 5913–5921.
Increase in fasting vascular endothelial function after short-term oral L-arginine is effective when baseline flow-mediated dilation is low: a meta-analysis of randomized controlled trials / Y. Bai, L. Sun, T. Yang [et al.] // Amer. J. Clin. Nutr. – 2009. – Vol. 89, № 1. – P. 77–84.
Pokrovskaya T. H. Kombynyrovannaya farmakolohycheskaya korrektsyya metabolycheskoho puty L-arhynyna/NO pry modelyrovanyy defytsyta oksyda azota: avtoref. dyss. na soyskanye uchen. stepeny doktora med. nauk: spets. 14.00.25 “Farmakolohyya, klynycheskaya farmakolohyya” / T. H. Pokrovskaya. – Kursk, 2009. – 42 s.
Soderzhanye tsyrkulyruyushchykh kletok éndotelyya, VE-kadheryna y stabylʹnykh metabolytov oksyda azota u bolʹnykh KHBP y HB v dynamyke lechenyya s prymenenyem L-arhynyna / Y. Y. Topchyy, A. N. Kyryenko, E. N. Shchenyavskaya [y dr.] // Simeyna medytsyna. – 2010. – № 3. – S. 35–39.
Martens C. R. Peripheral vascular dysfunction in chronic kidney disease / C. R. Martens, D. G. Edwards // Card. Res. Pract. – 2011. – Vol. 2011. – doi: 10.4061/2011/267257.
Relationship between serum asymmetric dimethylarginine and left ventricular structure and function in patients with end-stage renal disease treated with hemodialysis / M. Napora, A. Graczykowska, K. Prochiniewska [et al.] // Pol. Arch. Med. Wewn. – 2012. – Vol. 122, № 5. – P. 226–234.
Holovach I. YU. Vykorystannya korektoriv metabolizmu na osnovi melʹdoniyu dyhidratu: suchasnyy pidkhid u kombinovaniy terapiyi ishemichnykh zakhvoryuvanʹ sertsya / I. YU. Holovach, O. M. Avramenko // Liky Ukrayiny. – 2011. – № 8. – S. 68–72.
Myldronat v kardyolohycheskoy praktyke – ytohy, novye napravlenyya, perspektyvy / V. P. Mykhyn, YU. M. Pozdnyakov, F. E. Khlebodarov, O. N. Kolʹtsova // Kardyovaskulyarnaya terapyya y profylaktyka. – 2012. – T. 11, № 1. – S. 95–102.
Mildronate, a regulator of energy metabolism, reduces atherosclerosis in apoE/LDLR-/- mice / R. Viskersts, E. Liepinsh, L. Mateuszuk [et al.] // Pharmacology. – 2009. – Vol. 83, № 5. – P. 287–293.
Artyushkova E. V. Sravnytelʹnoe yssledovanye éndotelyoprotektyvnykh y kardyoprotektyvnykh éffektov melʹdonyya y trymetazydyna pry modelyrovanyy defytsyta oksyda azota v éksperymente: avtoref. dyss. na soyskanye uchen. stepeny kand. med. nauk: spets. 14.03.06 “Farmakolohyya, klynycheskaya farmakolohyya” / E. V. Artyushkova. – Kursk, 2011. – 22 s.
Kuryata L. V. Prymenenye metabolycheskoy terapyy kak bazovoho komponenta v lechenyy yshemycheskoy bolezny serdtsa pry sformyrovavshemsya hemodynamychesky neznachymom stenoze otverstyya aorty na fone khronycheskoy serdechnoy nedostatochnosty / L. V. Kuryata, Y. L. Karavanskaya, YU. S. Kushnyr // Likarsʹka sprava. – 2011. – № 7-8. – S. 51–58.
Salakhova H. M. Osnovni aspekty patohenezu lehenevoyi hipertenziyi / H. M. Salakhova // Zdobutky klinichnoyi ta eksperymentalʹnoyi medytsyny. – 2011. – № 1. – S. 14–18.
Skybchyk V. A. Deheneratyvnyy skleroz aortalʹnoho klapana ta arterialʹna hipertenziya: mistse inhibitoriv anhiotenzynperetvoryuyuchoho fermentu / V. A. Skybchyk, YU. P. Melenʹ // Liky Ukrayiny. – 2012. – № 3–4. – S. 71–73.
Horokhova S. H. Kalʹtsynoz klapanov serdtsa – sluchaynaya nakhodka yly serʹeznyy dyahnoz? / S. H. Horokhova, A. A. Arakelyants // Terapevtycheskyy arkhyv. – 2005. – № 4. – S. 87–90.
Inhibition of calcifying nodule formation in cultured porcine aortic valve cells by nitric oxide donors / J.A. Kennedy, X. Hua, K. Mishra [et al.] // Eur. J. Pharmacol. – 2009. – Vol. 602, № 1. – R. 28–35.
The effect of lowering LDL cholesterol with simvastatin plus ezetimibe in patients with chronic kidney disease (Study of Heart and Renal Protection): a randomized placebo-controlled trial / C. Baigent, M. J. Landray, C. Reith [et al.] // Lancet. – 2011. – Vol. 377, № 9784. – R. 2181–2192.
Cardiovascular disease in chronic kidney disease. A clinical update from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) / C. A. Herzog, R. W. Asinger, A. K. Berger [et al.]. - Kidney Int. - 2011. - Vol. 80, № 6. - P. 572-586.
Cardiovascular complications in patients with chronic kidney disease / [Kolesnik MO, Lapchynska II, Tashchuk VK et al.]. - K: OOO "Poligraf-plus", 2010. - 224 p.
valvular calcification of the heart, left ventricular remodeling and myocardial condition in chronic hemodialysis patients / IR Mysula, MI Shved, OB Worts, NM Bilyk // Ukrainian medical almanac. - 2009. - T.12, № 4. - P. 128-131.
National Kidney Foundation. K / DOQI clinical practice guidelines for cardiovascular disease in dialysis patients // Am. J. Kidney Dis. - 2005. - Vol. 45, № 4 (Suppl. 3). - P. S1-S154.
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Work Group. KDIGO clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of chronic kidney disease-mineral and bone disorder (CKD-MBD). - Kidney Int. - 2009. - Vol. 76 (Suppl. 113). - P. S1-S130.
Zemchenkov AY Recommendations on MCS-CKD: preemstvennost, Modern STATUS and prospects (Instead predyslovyya) / AY Zemchenkov, RP Gerasymchuk // Nephrology and dyalyz. - 2011. - T. 13, № 1. - P. 20-30.
Impact of amlodipine or ramipril treatment on left ventricular mass and carotid intima-media thickness in nondiabetic hemodialysis patients / R. Yilmaz, B. Altun, S. Kahraman [et al.] // Ren. Fail. - 2010. - Vol. 32, № 8. - P. 903-912.
Kendrick J. The role of phosphorus in the development and progression of vascular calcification / J. Kendrick, M. Chonchol // Am. J. Kidney Dis. - 2011. - Vol. 58, № 5. - P. 826-834.
Kovalenko VN Pryobretennыy aortalnыy stenosis: etiology and pathogenesis questions / VN Kovalenko EG YH, E. Yu Titov // Ukrainian Journal of Cardiology. - 2010. - № 1. - P. 96-103.
Gozhenko AI endothelial functional activity in patients with heart valve calcification in hemodialysis program / AI Gozhenko, IR Mysula, OB Worts // Ukrainian Journal of Nephrology and Dialysis. - 2009. - № 4. - P. 21-24.
Asymmetric dimethylarginine, vascular calcification and parathyroid hormone serum levels in hemodialysis patients / G. Coen, D. Mantella, D. Sardella [et al.] // J. Nephrol. - 2009. - Vol. 22, № 5. - P. 616-622.
Hyperphosphatemia directly affects endothelial function by down-regulating annexin II / G.S. Di Marco, M. Koenig, C. Stock [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant: Abstracts 49th ERA-EDTA Congress, May 24-27, 2012, Paris, France. - 2012. - Vol. 27 (Suppl. 2). - P. ii441.
Values of L-arginine in patients with cardiovascular disorders / MI Lutay, VV Bugaenko, OI Moiseenko [and others.] // Ukrainian Journal of Cardiology. - 2011. - № 4. - P. 96-107.
Echocardiographic assessment of valve stenosis: EAE / ASE recommendations for clinical practice / H. Baumgartner, J. Hung, J. Bermejo [et al.] // J. Am. Soc. Echocardiogr. - 2009. - Vol. 22, № 1. - P. 1-23.
Impact of amlodipine or ramipril treatment on left ventricular mass and carotid intima-media thickness in nondiabetic hemodialysis patients / R. Yilmaz, B. Altun, S. Kahraman [et al.] // Ren. Fail. - 2010. - Vol. 32, № 8. - P. 903-912.
Angiotensin II type 1 antagonist suppress left ventricular hypertrophy and myocardial fibrosis in patients with end stage renal disease (ESRD) / Y. Shibasaki, T. Nishiue, H. Masaki [et al.] // Nihon. Rinsho. - 2002. - Vol. 60, № 10. - P. 1992-1998.
Poddubnыy DA Clinical and dyahnostycheskoe meaning dysfunction in development endotelija cardiovascular pathology in patients ankylozyruyuschym spondylytom: Author. diss. soyskanye to scientists. degree candidate. honey. Sciences specials. 14.00.05 "Vnutrennye disease" / DA Poddubnыy. - Saratov, 2008. - 26 p.
Proteomic analysis of clonal interstitial aortic valve cells acquiring a pro-calcific profile / E. Bertacco, R. Milloni, G. Arrigoni [et al.] // J. Proteome. Res. - 2010. - Vol. 9, № 11. - R. 5913-5921.
Increase in fasting vascular endothelial function after short-term oral L-arginine is effective when baseline flow-mediated dilation is low: a meta-analysis of randomized controlled trials / Y. Bai, L. Sun, T. Yang [et al .] // Amer. J. Clin. Nutr. - 2009. - Vol. 89, № 1. - P. 77-84.
T. Pokrovskaya Kombynyrovannaya farmakolohycheskaya correction of metabolic WAYS L-arginine / NO deficit in the modeling of nitrogen oxides: Author. diss. soyskanye to scientists. Dr. med degree. Sciences specials. 14.00.25 "pharmacology, Clinical pharmacology" / T. Pokrovskaya. - Kursk, 2009. - 42 p.
Contents tsyrkulyruyuschyh cells endotelija, VE-cadherin and stabylnыh metabolites of nitric oxide in CKD patients in dynamics and GB primeneniem of treatment with L-arginine / AI AI Topchiy, AN Kyryenko, EN Schenyavskaya [et al. ] // Family medicine. - 2010. - № 3. - P. 35-39.
Martens C. R. Peripheral vascular dysfunction in chronic kidney disease / C. R. Martens, D. G. Edwards // Card. Res. Pract. - 2011. - Vol. 2011. - doi: 10.4061 / 2011/267257.
Relationship between serum asymmetric dimethylarginine and left ventricular structure and function in patients with end-stage renal disease treated with hemodialysis / M. Napora, A. Graczykowska, K. Prochiniewska [et al.] // Pol. Arch. Med. Wewn. - 2012. - Vol. 122, № 5. - P. 226-234.
Golovach IJ Use of metabolic correction based meldoniyu dihydrate: a modern approach to combination therapy of ischemic heart disease / IY Golovach, A. Avramenko // Medicines Ukraine. - 2011. - № 8. - P. 68-72.
Myldronat kardyolohycheskoy in practice - results, Nowy direction, prospects / VP Micah, M. Pozdnyakov, FE Hlebodarov, O. // Koltsov Kardyovaskulyarnaya therapy and prevention. - 2012. - T. 11, № 1. - P. 95-102.
Mildronate, a regulator of energy metabolism, reduces atherosclerosis in apoE / LDLR - / - mice / R. Viskersts, E. Liepinsh, L. Mateuszuk [et al.] // Pharmacology. - 2009. - Vol. 83, № 5. - P. 287-293.
Artyushkova EV Sravnytelnoe Study эndotelyoprotektyvnыh and kardyoprotektyvnыh эffektov meldonyya and trimetazidine deficit in the modeling of nitrogen oxides in эksperymente: Author. diss. soyskanye to scientists. degree candidate. honey. Sciences specials. 14.03.06 "pharmacology, Clinical pharmacology" / EV Artyushkova. - Kursk, 2011. - 22 p.
Kuriata L. Application As a basic metabolic therapy component of treatment of heart disease yshemycheskoy sformyrovavshemsya with hemodynamically insignificant stenosis otverstyya aorta in the background hronycheskoy cardiac failure / LV smoke, J. L. Karavanskaya, S. Kushnir // Doctoring. - 2011. - № 7-8. - P. 51-58.
Salakhova G. Key aspects of the pathogenesis of pulmonary hypertension / GM Salakhova // Achievements of Clinical and Experimental Medicine. - 2011. - № 1. - P. 14-18.
Skybchyk VA degenerative valve sclerosis and aortic arterial hypertension: a place angiotensin-converting enzyme inhibitors / VA Skybchyk, YP Melen // Medicines Ukraine. - 2012. - № 3-4. - P. 71-73.
Pea SG calcification of heart valves - sluchaynaya Nakhodka Or sereznыy diagnosis? / SG Pea, AA Arakelyants // therapeutic Archives. - 2005. - № 4. - P. 87-90.
Inhibition of calcifying nodule formation in cultured porcine aortic valve cells by nitric oxide donors / J.A. Kennedy, X. Hua, K. Mishra [et al.] // Eur. J. Pharmacol. - 2009. - Vol. 602, № 1. - R. 28-35.
The effect of lowering LDL cholesterol with simvastatin plus ezetimibe in patients with chronic kidney disease (Study of Heart and Renal Protection): a randomized placebo-controlled trial / C. Baigent, MJ Landray, C. Reith [et al.] / / Lancet. - 2011. - Vol. 377, № 9784. - R. 2181-2192.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
