ГЛОБАЛЬНІ ВИКЛИКИ ДЛЯ ЗДОРОВ’Я. ЯК ЗМІНЮВАТИМУТЬСЯ ПІДХОДИ ДО ФОРМУВАННЯ ПОЛІТИКИ ЗДОРОВ’Я ЧЕРЕЗ ПРИЗМУ РЕФОРМИ МЕХАНІЗМУ ОПЛАТИ ПРАЦІ СІМЕЙНИХ ЛІКАРІВ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2786.2019.2.10487Ключові слова:
охорона здоровʼя, фінансування первинної ланки медичної допомоги, політика охорони здоровʼя, заклади первинної медико-санітарної допомоги, превентивні заходиАнотація
Мета: показати пряму залежність в підходах до формування політики здоровʼя від фінансової складової на рівні первинної медичної допомоги.
Матеріали і методи. Використовуючи методи системного аналізу проаналізовано механізми реалізації державної політики охорони здоровʼя через призму реформи механізму оплати праці сімейних лікарів.
Результати. У статті на основі критичного вивчення та аналізу законодавчої бази показано особливості фінансування первинної ланки медичної допомоги. Виділено окремі моменти діяльності сімейних лікарів, які потенційно можуть впливати на стан здоровʼя населення і особливо чутливі до фінансових змін системи. Показано конкурентне середовище у відносинах між державними та приватними закладами, що надаватимуть первинну медико-санітарну допомогу (ПМСД) в Україні, впливають на стан громадського здоровʼя та роль фінансів у розвитку цих стосунків. Запропоновано шляхи стимулювання зацікавлення сімейних лікарів у розвитку превентивних заходів у ракурсі громадського здоровʼя.
Висновки. Показано, що ключовою функціональною одиницею ПМСД на сьогодні є сімейний лікар, а гарантом забезпечення охорони здоровʼя та надання медичної допомоги населенню – головний лікар центру ПМСД. Саме на нього покладено налагодження системи надання допомоги, оснащення закладу, забезпечення сервісних умов для пацієнтів та сімейних лікарів.
Посилання
Analiz proektu Derzhbiudzhetu na 2019 rik vyiavliaie nehatyvni tendentsii shchodo podalshoho finansuvannia haluzi okhorony zdorovіya [Analysis of the draft State Budget for 2019 reveals negative trends in the further financing of the healthcare sector]. Retrieved from: https://www.apteka.ua/article/472335.
Biudzhet okhorony zdorovia – 2019 ye antysotsialnym i nepryyniatnym dlia medychnoi haluzi [Health budget – 2019 is antisocial and unacceptable to the medical industry]. Retrieved from: https://www.umj.com.ua/article/130386/byudzhet-ohoroni-zdorov-ya-2019-ye-antisotsialnim-i-neprijnyatnim-dlya-medichnoyi-galuzi.
Zakon Ukrainy “Osnovy zakonodavstva Ukrainy pro okhoronu zdorovia” [Law of Ukraine “Fundamentals of the legislation of Ukraine on health care”]. Retrieved from: http://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12 [in Ukrainian].
Kapitatsiina stavka v Ukraini na 2019/2020 – metodyka rozrakhunku [Capital rate in Ukraine for 2019/2020 – calculation method]. Retrieved from: https://www.medsprava.com.ua/article/1345-slovnik-medreformi-shcho-take-kaptatsyna-stavka-ms-ta-soldarna-strahova-sistema [in Ukrainian].
(2018). Postanova Kabinetu Ministriv Ukrainy vid 28 bereznia 2018 r. № 283 “Poriadok vykorystannia koshtiv, peredbachenykh u derzhavnomu biudzheti dlia nadannia pervynnoi medychnoi dopomohy naselenniu” [Resolution of the Cabinet of Ministers of Ukraine of March 28, 2018 No. 283 “Procedure for the use of funds provided in the state budget for providing primary health care to the population”]. Retrieved from: http://zakon.rada.gov.ua/laws/show/283-2018-%D0%BF[in Ukrainian].
(2018). Rishennia Kabinetu Ministriv Ukrainy “Pro zatverdzhennia Poriadku realizatsii derzhavnykh harantii medychnoho obsluhovuvannia naselennia za prohramoiu medychnykh harantii dlia pervynnoi medychnoi dopomohy na 2018 rik” [Decision of the Cabinet of Ministers of Ukraine “On Approval of the Procedure for Implementation of State Guarantees of Public Health Care under the Program of Medical Guarantees for Primary Care for 2018”]. Retrieved from: https://www.obozrevatel.com/ukr/health/medical/teper-ofitsijno-v-ukraini-zatverdili-tarifi-na-medposlugi-dlya-patsientiv.htm [in Ukrainian].
U 2019 rotsi likari pervynky otrymuvatymut za patsiienta menshe, nizh yim obitsialy [In 2019, first-rate doctors will receive less for the patient than they were promised]. Retrieved from: https://www.vz.kiev.ua/u-2019-rotsi-likari-pervynky-otrymuvatymut-za-patsiyenta-menshe-nizh-yim-obitsyaly/ [in Ukrainian].
Uriad ukhvalyv rozpodil koshtiv na pervynnu medychnu dopomohu u tretiomu kvartali 2019 roku [The Government approved the allocation of funds for primary care in the third quarter of 2019]. Retrieved from: https://www.kmu.gov.ua/ua/news/moz-u-derzhavnomu-byudzheti-na-2019-rik-na-ohoronu-zdorovya-peredbacheno-9508-mlrd-grn [in Ukrainian].
Databank is in the stage of filling up and testing. Retrieved from: http://database.ukrcensus.gov.ua/Mult/Dialog/Varvalagg.asp?ma=000_02011&ti=02011.+prevagg=NNN&mapname=&multilang=&aggdir1= [in Ukrainian].
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
