ПЕРСПЕКТИВИ ВИКОРИСТАННЯ ІНОЗИТОЛУ У ЖІНОК З СИНДРОМОМ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

  • M. S. Khmil ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», м. Тернопіль, Україна Медичний центр «Клініка професора С. Хміля», м. Тернопіль, Україна
  • A. S. Khmil-Doswald ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», м. Тернопіль, Україна
  • S. V. Khmil ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», м. Тернопіль, Україна Медичний центр «Клініка професора С. Хміля», м. Тернопіль, Україна
  • I. Ya. Pidhaina ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», м. Тернопіль, Україна
Ключові слова: Інозитол, міо-інозитол, Д-хіро-інозитол, Д-хіро-інозитолсиндром полікістозних яєчників, допоміжні репродуктивні технології, фертильність, репродуктивне здоров’я, екстракорпоральне запліднення, FT 500 Plus

Анотація

Мета: провести аналіз сучасної вітчизняної та зарубіжної літератури відносно впливу інозитолу в прегравідарній підготовці у жінок з синдромом полікістозних яєчників.

Матеріали і методи. У дослідженні використано бібліосемантичний та аналітичний методи. Під час виконання дослідження було проведено огляд та проаналізовано 25 джерел сучасної вітчизняної та зарубіжної літератури щодо питань впливу інозитолу на репродуктивне здоров’я жінок із синдромом полікістозних яєчників.

Результати. Дефіцит інозитолу у жінок із синдромом полікістозних яєчників пов’язаний з поганою якістю ооцитів і порушенням фолікулогенезу.  Високі концентрації інозитолу в фолікулярній рідині асоціювались з високою якістю ооцитів та розвитком ембріонів хорошої якості. Також знайдена значна позитивна кореляція між концентраціями інозитолу та поділом запліднених яйцеклітин. Прегравідарна підготовка перед програмами допоміжних репродуктивних технологій, яка включала препарати з вмістом інозитолу, давала можливість знижувати дози рекомбінантного ФСГ, та тривалість стимуляції суперовуляції.

У пацієнток, які отримували інозитол, спостерігалося підвищення рівня естрадіолу та відновлення овуляції.   Застосування інозитолу також сприяло підвищенню рівня ліпопротеїнів високої щільності, зниженню рівнів тестостерону та збільшенні рівні прогестерону.  

Висновки. Синдром полікістозних яйників асоціюється з ендокринним безпліддям. Інозитол є ефективним у прегравідарній підготовці жінок з синдромом полікістозних яйників, впливаючи на відновлення метаболічних порушень. Відіграє вагомий вплив на репродуктивну функцію жінки (нормалізація регуляції менструального циклу, відновлення овуляції). Позитивно впливає на результати програм допоміжних репродуктивних технологій (покращує якість яйцеклітин та ембріонів, підвищуючи частоту настання вагітності).

Біографії авторів

M. S. Khmil, ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», м. Тернопіль, Україна Медичний центр «Клініка професора С. Хміля», м. Тернопіль, Україна

асистент кафедри акушерства та гінекології № 1 ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України». Медичний директор медичного центру «Клініка професора С. Хміля»

A. S. Khmil-Doswald, ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», м. Тернопіль, Україна

аспірант кафедри акушерства та гінекології No 1 ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України»

S. V. Khmil, ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», м. Тернопіль, Україна Медичний центр «Клініка професора С. Хміля», м. Тернопіль, Україна

професор кафедри акушерства та гінекології № 1 ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України» заслужений діяч науки і техніки Украї­ни, професор, доктор медичних наук. Директор медичного центру «Клініка професора С. Хміля»

I. Ya. Pidhaina, ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», м. Тернопіль, Україна

студентка 6 курсу ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України»

Посилання

Gromova, O.A., Torshin, I.Yu., & Limanova, O.A. (2013). Perspektivy ispolzovaniya mio-inozitola u zhenshchin s polikistozom yaichnikov i insulinorezistentnostyu v programmakh pregravidarnoy podgotovki k ekstrakorporalnomu oplodotvoreniyu. Effektivnaya Farmakoterapiya. Akusherstvo i Ginekologiya – Efficient Pharmacotherapy. Obstetrics and Gynecology, 5 (54), 12-23 [in Russian].

Kalugina, L.V., & Yusko, T.I. (2018). Mio-inozitol: terapevticheskie vozmozhnosti i pregravidarnaya podgotovka pri sindrome polikistoznyih yaichnikov (obzor literatury) [Myo-inositol: therapeutic options and pregravid preparation in polycystic ovary syndrome (literature review)]. (2018). Reproduktyvna endokrynolohiia – Reproductive Endocrinology, 4 (42), 40-45 [in Russian].

Kapshuk, I.M., & Islamova, H.O. (2018). Osoblyvosti likuvannia syndromu polikistoznykh yaiechnykiv u zhinok z metabolichnym syndromom [Features of treatment of polycystic ovary syndrome in women with metabolic syndrome]. Endokrynna hinekolohiia – Endocrine Gynecology (13) [in Ukrainian].

Limanova, O.A., Gromova, O.A., Torshin, I.Yu., Gromov, A.N., & Grishina, T.R. (2013). Sistematicheskiy analiz molekulyarno-fiziologicheskih effektov mio-inozitola: dannye molekulyarnoy biologii, eksperimentalnoy i klinicheskoy meditsiny [Systemic analysis of molecular-physiological effects of myo-inositol: data from molecular biology, experimental and clinical medicine (2013). Effektivnaya farmakoterapiya – Effective Pharmacotherapy, (28), 4-12 [in Russian].

Tatarchuk, T.F., Ganzhiy, I.Yu., Pedachenko, N.Yu., & Kapshuk, I.M. (2013). Suchasni mozhlyvosti nehormonalnoho likuvannia syndromu polikistoznykh yaiechnykiv u zhinok z ozhyrinniam [Contemporary possibilities of non-hormonal treatment of polycystic ovary syndrome in obese women]. Reproduktyvna endokrynolohiia Reproductive Endocrinology, 5 (13), 19-21 [in Ukrainian].

Chernuha, G.E., Kaprina, E.K., & Naydukova, A.A. (2015). Novye vozmozhnosti korrektsii narusheniy funktsii reproduktivnoy sistemy pri sindrome polikistoznykh yaichnikov [New possibilities of correction of disorders of reproductive system function in polycystic ovary syndrome]. Meditsinskiy sovet – Medical Board (9), 34-38 [in Russian].

Benelli, E., Del Ghianda, S., & Di Cosmo, C. (2016). A combined therapy with myo-inositol and d-chiro-inositol improves endocrine parameters and insulin resistance in PCOS young overweight women. International Journal of Endocrinology. doi: 10.1155/2016/3204083.

Angik, R., Jajoo, S., & Hariharan, C. (2015). A comparative study of metabolic and hormonal effects of myo inositol versus metformin in women with Polycystic ovary syndrome: a randomized controlled trial. International Journal of Reproduction Contraception Obstetrics Gynecology, 4(1), 189-194.

Jyoti Nehra, Jyoti Kaushal, Savita Rani Singhal. (2017). A comparative study of myo inositol versus metformin on biochemical profile in polycystic ovarian syndrome in women. IJPSR, 8 (4), 1664-1670.

Unfer, V., Nestler, J., & Kamenov, Z. (2016). Effects of inositol(s) in women with PCOS: a systematic review of randomized controlled trials. International Journal of Endocrinology. doi: 10.1155/2016/1849162.

Garg, D., & Tal, R. (2016). Inositol treatment and ART outcomes in women with PCOS. International Journal of Endocrinology. doi.org/10.1155/2016/1979654.

Genazzani, A. (2016). Inositol as putative integrative treatment for PCOS. Reproductive BioMedicine Online, 33 (6), 770-780.

Unfer, V., Facchinetti, F., & Orrù, B. (2017). Myo-inositol effects in women with PCOS: a meta-analysis of randomized controlled trials. Endocrine Connections, (6), 647-658.

Santamaria, A., Di Benedetto, A., & Petrella, E. (2015). Myo-inositol may prevent gestational diabetes onset in overweight women: a randomized, controlled trial. Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, (19). doi.org/10.3109/14767058.2015.1121478.

D’Anna, R., Scilipoti, A., & Giordano, D. (2013). Myo-inositol supplementation and onset of gestational diabetes mellitus in pregnant women with a family history of type 2 diabetes: a prospective, randomized, placebo-controlled study. Diabetes Care, (36), 854-857.

D’Anna, R., Di Benedetto, A., & Scilipoti, A. (2015). Myo-inositol supplementation for prevention of gestational diabetes in obese pregnant women: a randomized controlled trial. Obstetrics and Gynecology, (126), 310-315.

Celentano, C., Matarrelli, B., & Mattei, P. (2016). Myo-inositol supplementation to prevent gestational diabetes mellitus. Current Diabetes Reports, 16 (30). doi: 10.1007/s11892-016-0726-6.

Caprio, F., D`Eufemia, M.D., & Trotta, C. (2015). Myo-inositol therapy for poor-responders during IVF: a prospective controlled observational trial. Journal of Ovarian Research, 8 (37).

Govindarajan, C., Pitchaipillai, C., & Shanmugasundaram, B. Myoinositol: a review of its use in patients with polycystic ovary syndrome. World Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, 4 (6), 137-155.

Qin, J.Z., Pang, L.H., & Li, M.J. (2013). Obstetric complications in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Reproductive Biology and Endocrinology.

Bizzarri, M., Fuso, A., & Dinicola, S. (2016). Pharmacodynamics and pharmacokinetics of inositol(s) in health and disease. Expert Opinion on Drug Metabolism and Toxicology, (12), 1181-1196.

Zheng, X., Liu, Z., & Zhang, Y. (2015). Relationship between myo-inositol supplementary and gestational diabetes mellitus: a meta-analysis. Medicine (Baltimo), 94 (42).

Inas, T., & Brigid, G. (2017). Metformin; a review of its history and future: from lilac to longevity. Pediatr. Diabetes, (18), 10-16.

Nas, K., Breyer, H., & Tűű, L. (2015). The role of tailored treatment on conception and pregnancy at patients with insulin resistance. Endocrine Abstracts. DOI: 10.1530/endoabs.37.EP189.

Hadjiconstantinou, M., Mani, H., & Patel, N. (2017). Understanding and supporting women with polycystic ovary syndrome: a qualitative study in an ethnically diverse UK. Endocrine Connections, (6), 323-330.

Опубліковано
2019-04-19
Номер
Розділ
Огляд наукової літератури