Ендометріозасоційовані дисплазії молочних залоз: особливості діагностики та лікування

Автор(и)

  • О. А. Міклашевська Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України

DOI:

https://doi.org/10.11603/bmbr.2706-6290.2022.2.13048

Ключові слова:

поєднані захворювання, ендометріоз, дисгормональні захворювання молочних залоз, гіпер­пластичні процеси, гіперестрогенія

Анотація

Резюме. Актуальність проблем поєднаних захворювань репродуктивної системи жінки зумовлена перш за все ростом даної патології в усьому світі. В останні роки відмічається тенденція до збільшення частоти доброякісних дисплазій молочних залоз, що діагностуються у кожної 4 жінки. У всьому світі жінки, в яких діагностовано дисплазію молочних залоз, мають підвищений ризик розвитку раку молочної залози. Рак молочної залози посідає перше місце серед злоякісних захворювань у жінок. Проблема доброякісної поєднаної патології матки і грудних залоз (ГЗ) є однією з найбільш актуальних у сучасній гінекології, а гіперпластичні процеси матки (ГПМ) і доброякісні захворювання грудних залоз (ДЗГЗ) посідають одне з провідних місць у структурі гінекологічної захворюваності [2].

Мета дослідження – проаналізувати дані сучасної літератури для підвищення ефективності лікування ендометріозасоційованих дисплазій молочних залоз шляхом вивчення клініки та особливостей ранньої діагностики.

Матеріали і методи. За допомогою пошукових баз даних «Інтернет» здійснено огляд та аналіз матеріалів про ендометріозасоційовані дисплазії молочних залоз. Проаналізовано дані патогенезу, діагностики та лікування поєнаної патології молочних залоз.

Результати. Дані літератури переконливо свідчать про те, що процеси, які відбуваються в ГЗ, перебувають у тісному взаємозв’язку з функцією репродуктивної системи. Відомо, що ГЗ – не лише мішень для стероїдних, але і для гіпофізарних гормонів, гормонів щитоподібної залози, надниркових залоз і т. п. Це істотно підвищує вірогідність розвитку патології ГЗ при порушеннях функції репродуктивної системи й у хворих із гормональнозалежними гінекологічними захворюваннями [2]. У жінок молодше 35 років із метою зниження променевого навантаження на організм жінки при пальпаторному виявленні об’ємного новоутворення у молочній залозі для діагностики доцільно використовувати замість мамографії – УЗД молочних залоз. «Золотим стандартом» обстеження молочних залоз є білатеральна мамографія, що зумовлено: радіорезистентністю тканини зрілої молочної залози, низькою дозою опромінення сучасних апаратів, високою ефективністю діагностики безсимптомних злоякісних пухлин: 85–90 %. Дані доказової медицини підтверджують ефективність рослинних та гомеопатичних препаратів. У лікуванні мастопатії та інших гіпертрофічних дисплазій у жінок; залежно від клінічної форми захворювання, фітотерапія забезпечує значуще поліпшення або одужання 40–87 % пацієнток.

Висновки. Підсумовуючи все вищенаведене, можна сміло стверджувати, що розуміння патогенезу, алгоритмів діагностики та лікування едометріозасоційованих дисплазій молочних залоз допоможе лікарю акушеру-гінекологу надавати кваліфіковану допомогу пацієнтам, покращити якість життя жінок та призначити найбільш ефективне лікування даної патології.

Біографія автора

О. А. Міклашевська, Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України

аспірант кафедри ФПО акушерства та гінекології КНП «ТКМЛ №2»

Посилання

Kruk OY. [The problem of combined diseases of the reproductive system of women]. Visn Vinnyts nats univer. 2019;4: 733-39. Ukrainian.

Sheligin MS. [Combined benign pathology of the uterus and breasts in women of reproductive age: diagnosis and treatment tactics]. Zdorov zhenshch. 2014;9(95): 158-60. Ukrainian.

Radzinsky VE, Ordyants IM, Maslennikova MN, Pavlova EA. [Breasts and gynecological diseases: from common pathogenetic views to practical solution]. Reprodukt endokrinol. 2014;2(16): 72-80.

Likhachev VK. Gynecology: a guide for doctors. [Гінекологія : керівництво для лікарів] Vinnytsia: Nova Knyha; 2018. Ukrainian.

Voloshina NN, Pashchenko SN, Shchurov NF. [Non-hormonal therapy of proliferative processes of the breast and endometrium]. Zdorov zhenshch. 2013;1: 94-8. Russian.

Golovko TS. [Mastodynia in the practice of oncomammology]. Z turbotoiu pro zhinku. 2015;3 (60): 6-9. Ukrainian.

Zhuk SI. [Benign dysplasia of the mammary glands: a review of recent studies]. Zhin likar. 2016;6 (67): 34-8. Ukrainian.

Likhachev VK. Hormonal diagnostics in obstetrics and gynecology. [Гормональна діагностика в акушерстві та гінекології] Poltava: Dyvosvit; 2015. Ukrainian.

Likhachev VK, Dobrovolskaya LM, Semenyuk LM, Yaremchuk LV. Obstetrics and gynecology: Workshop. [Акушерство та гінекологія: практикум] Poltava: Dyvosvit; 2014. Ukrainian.

Shurpiak S.О. Substantiation of pathogenetic disease of patients with fibrocystic disease. Zdorovia zhin. 2015;103(7): 147-50. Ukrainian.

Carauleanu A, Socolov R, Rugina V. Comparisons between the non-proliferative and proliferative therapy in fibrocystic mastosis. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2016;120(2): 321-7.

Charlson M, Wells MT, Ullman R, King F, Shmukler C. The Charlson comorbidity index can be used prospectively to identify patients who will incur high future costs. PLoS ONE. 2014;9(12): e112479 DOI:10.1371/journal.pone. 0112479

Claus EB, Stowe M, Carter D. Family history of breast and ovarian cancer and risk of breast carcinoma in situ. Breast Cancer Res. Treat. 2013;78(1): 7-15.

Czernobilsky B. Endometriosis. In H. Fox (Ed.). Obstetrical and Gynecological Pathology. New York: Churchill Living stone; 2015.

Villiers de TJ, Pines A, Panay N, Gambacciani M, Archer DF, Baber RJ, Sturdee DW. Updated 2013 International Menopause Society recommendations on menopausal hormone therapy and preventive strategies for midlife health. Climacteric. 2013;16(3): 316-37. DOI: 10.3109/13697137.2013.795683.

Gold EB, Crawford SL, Avis NE, Crandall CJ, Matthews KA, Waetjen LE, Harlow SD. Factors related to age at natural menopause: longitudinal analyses from SWAN. Am J Epidemiol. 2013;178.

Gorban NYe, Zadorozhna TD, Vovk IB, Zhulkevych IV. Morphological features of uterine polyps in females of reproductive age. Visn nauk doslidzh. 2019;2: 47-52.

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-08-07

Як цитувати

Міклашевська, О. А. (2022). Ендометріозасоційовані дисплазії молочних залоз: особливості діагностики та лікування. Вісник медичних і біологічних досліджень, (2), 75–79. https://doi.org/10.11603/bmbr.2706-6290.2022.2.13048