ЗАСТОСУВАННЯ МОРФОЛОГІЧНОГО АНАЛІЗУ АРТЕРІАЛЬНИХ ОСЦИЛОГРАМ  ДЛЯ ОЦІНКИ ДИНАМІКИ ГЕМОДИНАМІЧНИХ ПОКАЗНИКІВ  У ПРОБІ МАРТІНЕ-КУШЕЛЕВСЬКОГО

Д. В. Вакуленко; Л. О. Вакуленко

doi:10.11603/bmbr.2706-6290.2021.2.12174

Автор(и)

Д. В. Вакуленко Тернопільський державний медичний університет, Тернопіль https://orcid.org/0000-0001-5062-9278
Л. О. Вакуленко Тернопільський національний педагогічний університет імені Володимира Гнатюка

DOI:

https://doi.org/10.11603/bmbr.2706-6290.2021.2.12174

Ключові слова:

Морфологічний аналіз артеріальних осцилограм, проба Мартіне-Кушелевського

Анотація

Резюме. Проба Мартіне – Кушелевського (20 присідань за 30 с) – простий, високоінформативний метод вивчення стану серцево-судинної системи (ССС), успішно використовується протягом багатьох десятиліть. Застосування електронних тонометрів дає можливість удосконалити метод, фіксувати частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск (АТ), артеріальні пульсації упродовж усього дослідження, більш детально оцінити особливості діяльності ССС.

Мета дослідження – вивчити функціональну здатність ССС адаптуватися до компресії судин плеча при вимірюванні АТ у стані спокою після проби Мартіне – Кушелевського за допомогою (запропонованого авторами роботи) морфологічного аналізу артеріальних осцилограм (АОГ) та обґрунтувати його інформативність.

Матеріали і методи. Обстежено 89 осіб віком 18–55 років без скарг на стан здоров’я. Вивчено показники як самої проби, так і АОГ, зареєстрованих до, після навантаження, через 3 хв відпочинку. Оцінку морфологічних даних АОГ проводили (відповідно до запропонованих авторами критеріїв) за п’ятибальною системою. Результати порівняно між собою.

Результати. У стані спокою найчастіше реєструвались найкращі, 1-й (28 %) та 2-й (53 %) типи АОГ. Після навантаження – 3-й тип (54 %), який зріс на 37 % за рахунок зменшення відсотка АОГ 1-го та 2-го типів. Після 3 хв відпочинку (навіть при нормотонічному типі реакції) АОГ мали динаміку як в бік «покращення», так і «погіршення». Нерідко у випадках, коли цифрові показниками проби незначно відрізнялись між собою, реєструвались найрізноманітніші типи АОГ. Найчастіше – при неадекватній реакції АТ. Відмічене пов’язане з різними рівнями адаптаційної здатності нервово-рефлекторних механізмів кровообігу до компресії та навантаження, в’язко-пружних властивостей судинної стінки, що підтверджується морфологічним аналізом АОГ.

Висновки. Застосування морфологічного аналізу АОГ при проведенні проби Мартіне – Кушелевського дає можливість більш детально оцінити стан гемодинамічних процесів обстежених, їх рівень здоров’я та адаптаційні можливості, завчасно діагностувати початкові відхилення від меж норми.

Біографія автора

Д. В. Вакуленко, Тернопільський державний медичний університет, Тернопіль

завідувач кафедри медичної інформатики

Посилання

Апанасенко Г.Л. Введение в новую парадигму здоровоохранения. Здоровье и фитнес. / Г, Л. Апанасенко. – К.: Изд-во ООО «Юрка Любченка». – 2020. – 287 с.

https://ja-jp.facebook.com/UFM.org.ua/posts/1340189982846209/

Фізична, реабілітаційна та спортивна медицина : Підручник для студентів і лікарів / За заг. ред. В.М. Сокрута. – Краматорськ: Каштан, – 2019. – 480 с.

https://new.meduniv.lviv.ua/uploads/repository/kaf/kaf_sportmed/04.1.%20Navhalno_metod_literatura/01.1%20Fizichna_reabilitaziy_sport_med/Fisyhna%2C%20reabilitaziyna%20sportmedyz.pdf

Тесты в спортивной практике : пер. с нем. / Х. Бубе, Г. Фэк, Х. Штюблер, Ф. Трогш. – М. : Физкультура и спорт, 1968. – 239 с.

https://search.rsl.ru/ru/record/01006224651

Руководство по кинезитерапии / П. Слипчев, Л. Бонев, С. Банква [и др. ]: пер с болгарского Е Колачевой. – София: Медицина и физкультура, – 1978. – 355 с.

https://www.studmed.ru/bonev-l-slynchev-p-red-rukovodstvo-po-kineziterapii_09362c2dd0e.html

Фізична реабілітація, спортивна медицина : підручник для студ. вищих мед. навч. закладів / В. В. Абрамов, В. В. Клапчук, О. Б. Неханевич, А.В .Магльований [та ін.] ; за ред. професора В. В. Абрамова та доцента О. Л. Смирнової. – Дніпропетровськ, Журфонд, – 2014. – 456 [с. 78-79].

http://irbis-nbuv.gov.ua/cgi-bin/irbis_nbuv/cgiirbis_64.exe?C21COM=S&I21DBN=REF&P21DBN=REF&S21FMT=fullwebr&S21ALL=%28%3C.%3ET%3D%D0%A4%D1%96%D0%B7%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B0%20%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%B1%D1%96%D0%BB%D1%96%D1%82%D0%B0%D1%86%D1%96%D1%8F,%20%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%B0%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0$%3C.%3E%29&FT_REQUEST=&FT_PREFIX=&Z21ID=&S21STN=1&S21REF=10&S21CNR=20

Основи реабілітації, фізичної терапії, ерготерапії : піручник / [ Л. О. Вакуленко. В.В. Клапчук, Д.В. Вакуленко та ін.] ; заг. ред. Л.О. Вакуленко, В.В. Клапчука. – Тернопіль : ТДМУ, – 2019. – 372 с. https://library.gov.ua/osnovy-reabilitatsiyi-fizychnoyi-terapiyi-ergoterapiyi/

Вакуленко Д.В. Варіанти інтерпретації показників проби Мартіне Кушелевського / Д.В. Вакуленко, С.З. Храбра, О.Р. Барладин, Л.О. Вакуленко, та ін. // The 8th International scientific and practical conference “Fundamental and applied research in the modern world” (March 17-19, 2021) BoScience Publisher, Boston, USA. 2. – Р. 375-385.

https://sci-conf.com.ua/viii-mezhdunarodnaya-nauchno-prakticheskaya-konferentsiya-fundamental-and-applied-research-in-the-modern-world-17-19-marta-2021-goda-boston-ssha-arhiv/

Caro C.G. The mechanics of the circulation. 2nd ed. / C.G Caro , T.J. Pedley, R.C. Schroter et al. // London: Cambridge University Press; 2012. – 400 с.

https://www.amazon.com/Mechanics-Circulation-C-G-Caro/dp/0521151775

Вакуленко Д.В. Інформаційна система морфологічного, часового, частотного та кореляційного аналізу артеріальних осцилограм у фізичній реабілітації : монографія / Д.В. Вакуленко. – Тернопіль: ТДМУ; 2015. – 212 с.

https://www.researchgate.net/publication/290820089_Informacijna_sistema_morfologicnogo_casovogo_spektralnogo_ta_korelacijnogo_analizu_arterialnih_oscilogram_u_fizicnij_reabilitacii

Vakulenko Dmytro V. Cardiovascular system adaptability to exercise according to morphological, temporal, spectral and correlation analysis of oscillograms / Dmytro V.Vakulenko, Vasyl P. Martseniuk, Liudmyla O. Vakulenko, // Family Medicine & Primary Care Review 2019; 21(3): 253–263. DOI: https://doi.org/10.5114/fmpcr.2019.88385