ОСОБЛИВОСТІ ПРО- Й АНТИОКСИДАНТНОЇ СИСТЕМ ТА ОБМІНУ СПОЛУЧНОЇ ТКАНИНИ В ПАЦІЄНТІВ ІЗ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОЮ ВЕНТРАЛЬНОЮ ГРИЖЕЮ ЗА УМОВ КОМОРБІДНОСТІ
DOI:
https://doi.org/10.11603/mcch.2410-681X.2018.v0.i4.9556Ключові слова:
післяопераційні вентральні грижі, поліпропіленова сітка, PRF мембрана, про- й антиоксидантна системи, дисплазія сполучної тканиниАнотація
Вступ. Проблема рецидивів післяопераційних вентральних гриж (ПОВГ) продовжує залишатись однією з актуальних. Використання сітчастих імплантатів у лікуванні ПОВГ значно знизило кількість ускладнень та рецидивів, проте їх частота і надалі висока.
Мета дослідження – вивчити особливості про- й антиоксидантного статусу та обміну сполучної тканини в пацієнтів з ПОВГ за умов коморбідності залежно від типу комбінації її з PRF мембраною.
Методи дослідження. Обстежено 276 пацієнтів із ПОВГ (основна група та група порівняння), яких було розділено за типом імплантованої поліпропіленової сітки під час виконання операційного втручання, з метою оцінки стану метаболізму сполучної тканини.
Результати й обговорення. Було доведено, що застосування “легкої” сітки “Омега-2” в комбінації з PRF мембраною в хірургічному лікуванні пацієнтів з ПОВГ за умов коморбідності краще сприяє покращенню показників обміну сполучної тканини і прооксидантно-антиоксидантного статусу, ніж при використанні “легких” та “важких” сіток.
Висновки. Використання в хірургічному лікуванні хворих на ПОВГ за умов коморбідності “легкої” сітки “Омега-2” в комбінації з PRF мембраною сприяє кращій позитивній динаміці про- й антиоксидантного статусу за дослідженими біохімічними показниками, ніж при застосуванні “легких” та “важких” сіток (p<0,05), а також призводить до найбільш вагомого поліпшення показників метаболізму сполучної тканини за дослідженими параметрами (p<0,05) порівняно з використанням “легких” та “важких” сіток.
Посилання
Bilianskyi, L.S., Todurov, I.M., & Kosiukhno, S.V. (2015). Khirurhichna taktyka u khvorykh z hihantskymy defektamy cherevnoi stinky [Surgical tactics in patients with giant defects of the abdominal wall]. Ukrainskyi zhurnal khirurhii – The Ukrainian Journal of Surgery, 2 (11), 19-24 [in Ukrainian].
Petrov, D.Yu., Kovalev, A.I., & Smirnov, A.V. (2013). Differentsirovannyy podhod k vyboru metoda allogernioplastiki [Differentiated approach to the choice of the method of allogeneoplasty]. Proceedings of the Conference: Aktualnye voprosy gerniologii – Actual Questions of Herniology. Moscow [in Russian].
Feleshtynskyi, Ya.P. (2016). Suchasni sposoby khirurhichnoho likuvannia pislia operatsiinykh hryzh zhyvota [Modern methods of surgical treatment after operational abdominal hernia]. Zdorovia Ukr. – Health of Ukraine, 24-27 [in Ukrainian].
Brek, O.O. (2015). Morfometrychni ta histolohichni zminy tkanyn u khvorykh pislia operatsii z pryvodu pisliaoperatsiinykh hryzh cherevnoi porozhnyny [Morphometric and histological changes of tissues in patients after operations for postoperative hernias of the abdominal cavity]. Klinichna khirurhiia – Clinical Surgery, 5, 27-30 [in Ukrainian].
Brek, O.O. (2015). Stan spoluchnoi tkanyny ta yoho vplyv na rezultaty khirurhichnoho likuvannia patsiientiv iz pisliaoperatsiinymy ventralnymy hryzhamy [The state of connective tissue and its influence on the results of surgical treatment of patients with postoperative ventral hernias]. Kharkivska khirurhichna shkola – Kharkiv Surgical School, 1, 31-35 [in Ukrainian].
Polovyi, V.P., Vlasov, V.V., & Arseniuk, V.V. (2016). Dysplaziia spoluchnoi tkanyny, yak predyktor vynyknennia hryzh perednoi cherevnoi stinky: monohrafiia [Dysplasia of connective tissue, as a predictor of occurrence of anterior abdominal hernia: monograph]. Chernivtsi : Meduniversytet [in Ukrainian].
Batcioglu, K., Mehmet, N., Ozturk, I.C., Yilmaz, M., Aydoglu, N., Ergykan, R., … & Karagozleer, A.A. (2014). Lipid peroxidation and antioxidant status in patients with hernia and stomach cancer. Cancer Invest, 24 (1), 18-21.
Tavazzi, B., Signoretti, S., Lazzarino, G., Amorini, A.M., Delfini, R., ... & Vagnozzi, R. (2015). Cerebral oxidative stress and depression of energy metabolism correlate with severity of diffuse brain injury in rats. Neurosurgery, 56 (2), 582-589.
Chong, Z.Z., Li, F., & Maiese, K. (2015). Oxidative stress in the brain: novel cellular targets that govern survival duringneurodegenerative disease. Progress in Neurobiology, 75 (4), 207.
Charlson, M.E., & Sax, F.L. (1987). The therapeutic efficacy of critical care units from two perspectives: a traditional cohort approach vs a new case-control methodology. J. Chronic Dis., 40 (1), 31-39.
Muysoms, F.E., Miserez, M., & Berrevoet, F. Campanelli, G., Champault. G.G., Chelala, E., … & Kingsnorth. A. (2009). Classification of primary and incisional abdominal wall hernias. Hernia, 13 (4), 407-414.
Konstantinova, N.A., & Kirsanov, A.Yu. (1989). Otsenka krioglobulinov v syvorotke krovi s uchetom tsirkuliruyuschikh immunnykh kompleksov [Evaluation of cryoglobulins in serum taking into account circulating immune complexes]. Laboratornoe Delo – Laboratory Work, 11, 62-65 [in Russian].
Bochkov, N.P., Zakharov, A.F., & Ivanov, V.I. (1984). Medychna henetyka. Pidruchnyk [Medical Genetics. Handbook]. Moscow [in Ukrainian].
Chevari, S., & Chaba, I. (1985). Rol superoksiddismutazy v okisnenykh protsesakh kletki i metod opredeleniya ee v biologicheskikh [The role of superoxide dismutase in oxidized cell processes and the method of its determination in biological materials]. Laboratornoye Delo – Laboratory Work, 11, 678-681 [in Russian].
Korolyuk, M.A., Ivanova, L.I., Mayorova, I.G., & Tokarev, V.E. (1988). Metod opredeleniya aktivnosti katalazy [Method of determining the activity of catalase]. Laboratornoe Delo – Laboratory Work, 1, 16-19 [in Russian].
Andreeva, L.I., Kozhemyakin, L.A., & Kishkun, A.A. (1988). Modifikatsiya metoda opredeleniya perekisey lipidov v teste s tiobarbiturovoy kislotoy [Modification of the method for determining lipid peroxides in a test with thiobarbituric acid]. Laboratornoye Delo – Laboratory Work, 11, 41-43 [in Russian].