TY - JOUR AU - Бенедикт, В. В. PY - 2013/11/29 Y2 - 2024/03/28 TI - Гостра непрохiднiсть кишки. Операцiйне чи консервативне лiкування? JF - Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука JA - ШХ VL - 0 IS - 3 SE - ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ DO - UR - https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/surgery/article/view/1977 SP - AB - <p>Гостра непрохідність кишки (ГНК) залишається актуальною і однією зі складних проблем у сучасній абдомінальній хірургії. У 203 хворих на ГНК досліджено тривалість захворювання, клінічний перебіг, показники загального гомеостазу. Консервативна терапія використовувалася у 54 пацієнтів, у 122 випадках — хірургічне втручання. Крім цього, проведено ретроспективний аналіз 27 медичних карт померлих від ГНК.</p>У 32,02 % випадків на догоспітальному етапі спостерігалися діагностичні помилки, що пояснюється варіабельністю перебігу ГНК та відсутністю пильності щодо цього захворювання. Тільки 12,81 % хворих на ГНК були госпіталізовані в строки до 6 год, а 45,81 % пацієнтів зверталися за медичною допомогою через 24 год від початку захворювання. Звер­тається увага на необхідність визначення ступеня компенсації функціонального стану пацієнта. У перебігу ГНК виділе­но стадію компенсації і декомпенсації. Наголошується, що стадія перебігу захворювання не завжди збігається з функц­іональним станом пацієнта. Наведено критерії ефективності консервативної терапії і показання до операційного втру­чання. Запропоновано алгоритм діагностично-лікувальної тактики, який із загальноприйнятими заходами дозволить проводити динамічне спостереження за хворими на ГНК і відповісти на питання про необхідність і строки хірургічного лікування ER -